患者发热不降,全身乏力,头痛目赤,肌肉酸痛,脉浮数,苔薄腻。病程长短未提及。中医病名钩端螺旋体病,证型湿热困表,病因湿热困表。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛,切诊脉浮数,苔薄腻。复诊出现咳嗽胸闷气急,脉滑数,苔腻黄。三诊发热下降,咳嗽加剧,痰中带血,口渴不饮,脉洪数,苔腻黄。四诊发热渐退,咳嗽减轻,痰中仍然带血,脉细数,舌红绛。五诊热全退,咳嗽痰少,痰中已无血,脉细数,舌红苔白。
钩端螺旋体病湿热困表肺热郁肺痰热伤肺
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患者,5岁,病程月余,皮疹隐隐不能透发,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,目睛红赤,眼泪汪汪,口干而渴,咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津,脉浮而数。中医病名:麻疹,证型未明确,病因病机未明确。望诊:目睛红赤,眼泪汪汪。闻诊:未提及。问诊:皮疹隐隐,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,口干而渴,咽喉疼痛。切诊:脉浮而数。
咳嗽目赤口渴麻疹
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
咳嗽口渴时疫感冒气分证
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刘某,58岁。喘作,气急,喉中痰鸣,口渴不欲饮,目赤如鸠眼,面浮肿,舌红苔黄腻,脉沉细而小数。病久及肾,肾不纳气,肺失宣肃,痰瘀交困,肺肾两亏。
哮喘肺气肿肾不纳气肺失宣肃
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15岁男性,咽痛三天、高烧一天,病程三天。风温客肺,热盛灼阴。咽干而痛,口渴饮水不多,咳嗽吐白色粘液,面部烘热,头晕,头痛,尿色深黄,便秘。面红而赤,颌下淋巴结肿大,咽峡部红肿,扁桃体中度肿大,舌苔薄白,舌质红,脉浮数。
风温客肺热盛灼阴咽痛高烧
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患者年龄未提及,主要症状为温热病、寒热、头痛、腹胀、神昏、谵语、腹痛、便闭、烦躁、目赤、口渴、足冷、厥阴风动、痉厥摇头、胸满气促、消渴、口气秽臭、目睛赤、咳嗽有痰、小溲刺痛、大便秘结。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为温热病,内热炽盛,阴液被耗,厥阴风动。望诊见舌绛、澹红而润、舌红糙起刺、舌边红润、舌红中糙、舌红润、舌质红润。闻诊见口气秽臭。问诊见神昏、谵语、烦躁、目赤、口渴、足冷、消渴、气上冲、胃呆、咳嗽有痰、小溲刺痛。切诊见脉弦数、虚大、虚大、脉缓、脉滑、脉滑数、脉弦滑、脉缓、脉滑、脉缓、脉滑、脉软缓、脉来软缓。
温热病阳明腑热阴液耗损厥阴风动
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9岁女性患者,麻疹5天,疹透不畅,面红目赤,高热40℃,咳嗽气喘,口渴欲饮。舌红苔黄,脉滑数。诊断为热毒犯肺,肺失清肃。病程5天,属外感热毒,肺失清肃之证。
咳嗽气喘减轻麻疹肺炎热毒犯肺
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闫某,42岁,男性。恶寒,发热,无汗,头晕而痛,咳嗽胸闷,吐白痰量多,咳时引痛掣腰牵腹,饮食不香,便溏而黄,溲赤热痛,口干欲饮,苔白腻尖红,脉弦滑而数。外感风寒束表,内挟痰浊阻滞,肺气失宣。面色无华,舌苔白腻尖红,脉弦滑而数。二诊见口渴引饮,便干溲赤,舌红苔黄腻,脉浮滑而数。三诊见舌苔黄腻少津,脉微有滑数。四诊见苔腻已化,脉较浮缓。肺气失肃。
外感风寒痰浊阻滞肺气失宣表邪化温
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男,35岁,咳嗽、咯血,血红艳,口渴,胸闷易怒,溲黄,便结,面红目赤,舌红苔黄,脉弦数。中医病名咯血,证型热伤肺络。病因病机为肝旺木火上逆,刑伤肺络,迫血妄行。望诊舌红苔黄,闻诊无特殊,问诊有咳嗽、咯血、口渴、胸闷、易怒、溲黄、便结,切诊脉弦数。
咯血热伤肺络肝火上炎肺热
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患者年龄65岁,女性。主诉右眼红伴视物模糊1月余。病程1月余。中医病名目疾,证型手太阴湿热上蒸于目。病因病机为湿热上蒸。望诊面色偏黄,舌边尖红,苔黄稍厚腻而干。闻诊无特殊。问诊有口渴欲冷饮、咽干、鼻干、口粘、胸闷、寐欠佳、多梦、大便粘、小便灼热。切诊脉弦寸旺。
目赤口渴角膜炎湿热上蒸
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患者44岁,主诉形寒内热,无汗,口渴,欲呕,骨痛,咳嗽,咳痰白黏,便闭,溲少。脉沉数,舌质红,苔黄腻。诊断为伤寒夹食,少阳阳明证。邪热蕴伏,表证未解,里证尤急。症状包括内热外达,目赤,有汗,咳嗽,咳痰白黏,溲长而赤,骨痛,口渴欲呕,壮热,汗出甚畅,痰清化,热减,咳瘥,口干,耳鸣,溲仍赤长,咳痰胶黏,气逆。舌红,苔灰,苔薄黄。脉软、缓、滑。
伤寒夹食少阳阳明证邪热蕴伏表证未解
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患者,男,3岁。高热,手足痉挛,呕吐,烦躁,神志不清,微咳,痰色如赭石。六脉细数无伦,指纹青暗,达于命关。中医病名:麻疹余邪未净,热入心包。证型:热入心包。病因病机:余邪未净,热邪内陷。面色晦暗,舌象未提。声音低微,气味未提。症状包括高热、手足痉挛、呕吐、烦躁、神志不清、咳嗽、痰色如赭石。脉象细数无伦。
高热热入心包手足痉挛烦躁
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男,42岁。咳嗽、胁痛、微寒壮热、神识如迷、谵语喃喃、胃呆纳废、目赤懊侬。脉弦数,舌黄口渴。温邪遏于手太阴、足阳明二经,郁而化热,热与痰相搏,邪热劫伤肝阴,致胸胁刺痛,风动之兆。二诊时壮热、神迷、目赤、懊侬退,胃气醒,身汗畅,脉平和,苔黄减,咳嗽胁痛松。
咳嗽胁痛温邪犯肺肝阴亏虚痰热扰神
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8岁,时瘄,腹痛,气喘急而不咳,目赤眵封,口渴引饮,沉迷谵语,烦躁不宁,协热下利,瘄点面颧皆全,毒火上攻,脉洪数,舌绛干燥中裂。瘄毒热炽误药坏证。瘄点渐隐,口干稍润,目赤退,腹痛止,泻减,溲长,脉滑数,舌红润,边苔薄黄,便泻黑色酱粪,气促、抬胸愈,肌肤瘄点色澹,潮热,口渴,脉滑数,舌红,苔黄,脉弦,舌质红,苔薄滑,耳后起块,耳失聪,耳两外侧红肿。
瘄毒热炽误药坏证肺热胃热
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74岁男性,高烧十余日,咳黄粘痰,胸痛咽痛,口渴饮多,脘满食少,尿短赤,大便秘结。面红目赤,舌暗红,苔黄厚腻,脉弦滑数有力。证型为肺胃素蕴实热,外感风邪。
咳嗽口渴高烧肺热
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患者伏暑,身热起伏,懊烦,呕吐,面赤,口渴,气粗,有汗不解,便泄日二十行。舌腻粉白,质绛,唇朱,目赤,脉滑数异常。一剂后便泄减,热仍起伏,气粗有加,舌本胖大,苔粉白,边紫绛。二诊得畅汗,胸发赤疹,烦闷大退,便泄未止,色酱秽臭,肛痛,脉数减,苔化。三诊便泄咳嗽均止。
伏暑气粗便泄舌腻
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患者男性,67岁。主诉鼻衄两天,出血不止。病程短。中医病名鼻衄,证型胃火炽盛。病因病机胃火炽盛,迫血妄行,上冲于鼻。望诊左侧鼻内肌膜鲜红,鼻内干燥,右侧鼻内有块状血痂附着,肌膜鲜红,鼻中隔前下方脉络怒张,肌膜浅表溃烂。闻诊未提及。问诊口渴不已,善凉饮,饮不解渴,牙齿痛,大便3日未行,小便色黄。切诊未提及。
口渴鼻衄胃火炽盛便燥
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患者45岁,形寒内热,神昏谵语,耳聋,咳嗽气促,痰韧,纳钝,二便稀少,脉沉数,舌红。伏气温病,热痰蒙蔽,肺热未清。望诊舌红,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括形寒内热、神昏谵语、耳聋、咳嗽气促、痰韧、纳钝、二便稀少、渴饮、咳逆、痰黏、二便不畅、胃纳呆钝、便下二次、伏热外扬、目赤颧红、咳痰不畅、气平、渴饮、纳呆、便下一次、身热已减、神昏、汗出淋漓、肢冷、面白、喘促、崩止、汗敛、肢温、神清、胃呆、呕逆、不渴、面色苍白、口渴思饮、时欲呕吐。切诊脉沉数、滑、数、缓、滑数。
伏气温病热痰蒙蔽肺热未清厥脱堪虞
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患者年龄3岁半,男性。发热4日,体温39℃以上,鼻塞流涕,咳嗽稀,口渴引饮,小溲短赤,目赤多眵。咽部充血,两侧扁桃体肿大Ⅱ度,伴渗出白腐,双眼结膜轻度充血,有少量脓性分泌物。舌质红,苔黄腻,脉浮数。诊断为急性渗出性扁桃体炎,病机为外感风热与肺胃蕴热搏结咽喉。二诊时扁桃体肿大I度,白腐减少,眼赤好转,舌质红,苔黄腻中化,脉滑。三诊时热解,咳止,咽红和乳蛾肿消,舌苔薄白,脉细数。
急性扁桃体炎风热犯肺肺胃蕴热咽部充血
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72岁男性,发热、头痛、咽痛2天。发热,头痛,咽痛,鼻塞,咽部干燥疼痛,咳嗽,吐黄痰,口干,微汗,食欲下降,夜眠欠安。面红目赤,舌边尖红,舌苔薄澹黄,脉浮数。中医诊断为烧热症(蛾子),病因为外感风热之邪,邪郁肌腠,卫表失和,风热上犯,风热犯肺。
发热头痛咽痛风热
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