瞿麦+湿热下注+腰痛+石淋

患者55岁，男性，主诉腰痛2月余。腰痛，小便短赤，少腹拘急，舌质澹偏暗，舌苔黄中厚，脉滑。B超示左肾多发结石伴积水，肾门处可见18mm×14mm强光团，肾内多个强光团，最大8mm。中医诊断石淋，证属湿热蕴结。病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液，与浊物互结成石。

洪某，男，67岁。主诉肾、输尿管结石病史3年余，双肾小结石伴泥砂样结石，左肾结合系统分离，轻中度积液，输尿管上端明显扩张，两肾区时有疼痛，曾有肾绞痛史。舌苔薄黄，舌质暗红，脉弦。诊断肾虚阴伤，湿热瘀结。病机为湿热下注，化火灼阴，煎熬尿液，结为砂石，瘀阻水道。

男，50岁，小便频数，茎中痛，腰痛如折，少腹不适，病程数月。湿热蕴结于下焦，气化不利。舌赤苔薄黄，脉滑数。

患者女性，44岁。间歇性尿血半年，伴有尿频尿痛、腰酸腰痛。尿常规示BLD(+++)，WBC(+)。B超示双肾结石并双肾积水。舌质澹红，舌苔微黄，脉象弦细。中医诊断尿血、石淋。辨证湿热下注，煎熬成石。

患者男性，43岁。主诉腰腹疼痛2天，尿血3小时。病程2个月余。中医病名石淋，证属湿热瘀结。舌红苔腻，脉滑实。病机为湿热瘀结，湿热蕴于肝经，兼有肝肾亏虚，湿热下注。

患者年龄56岁，男性。主诉腰酸、腰痛半年余，近1周加重，尿色偏红。中医诊断腰痛、石淋，辨证气虚湿热下注。体征形体肥胖，精神差，颜面及双下肢不肿，尿色浓茶色，尿量正常。舌质红，苔薄黄，脉弦细。尿常规示红细胞+/HP，泌尿系超声示双肾小结石、双肾囊肿。

患者男性，41岁。右侧腰痛及右腹痛20天，阵发性酸痛，向会阴部放射，尿灼痛、尿血，腰腹痛加重4天。舌红苔薄黄，脉沉缓。下焦湿热，郁久结石。湿热之邪侵犯于肾，肝失条达，气机郁结，膀胱气化不利，湿热下注，尿液煎熬成石，结石损伤脉络，津液输布障碍，火邪炎上，脾不和则食无味。

女，26岁，尿频尿急，腰痛，血尿，病程多次复发，中医诊断沙淋、石淋，病因病机未明确提及，面色无华，舌苔薄黄，脉弦细，尿检异常，蛋白+，红细胞0-4，白细胞+，脓球+，尿道不适，腰部疼痛。

患者年龄55岁，男性。主诉腰痛二月余。病程二月。中医病名石淋。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹偏黯，舌苔黄中厚。脉滑。B超显示左肾多发结石伴积水，肾门处可见一18mm×14mm强光团，肾内可见多个强光团，直径最大者8mm。

男，67岁，双肾及输尿管结石病史3年余，两肾区时有疼痛，多次发作肾绞痛，舌质暗红、苔薄黄，脉弦，证属湿热瘀结下焦，病久肾虚阴伤。

刘某，男性，36岁。右侧腰部绞痛2日，加重5小时，疼痛向右下腹部放射，排尿不畅，伴恶心无食欲。舌质红、苔黄，脉弦。中医诊断石淋，证型肾虚血瘀。现症见舌质红、苔黄腻，脉弦。病机为肾虚血瘀，湿热下注，结石阻滞腰府。

患者年龄60岁，女性。主诉右侧腰腹部绞痛，伴恶心呕吐，尿频数涩痛，色赤。病程5天。中医病名石淋，证型湿热下注。病因病机为湿热蕴结，尿液受其煎熬成石。舌质红苔黄腻，脉滑。刻诊症状腰痛，小便频数涩痛，色黄。

男，44岁，右侧腰痛年余，痛向左下肢放射，小便短赤，尿道刺痛。石淋。肾积湿热、尿道瘀沉。脉细数。小溲短赤、疼痛。

患者53岁，女性，主诉反复泌尿系感染病史多年，尿频、尿热感、腰膝酸痛。舌澹红，苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证下元亏虚，湿热内蕴。患者73岁，男性，主诉高血压病史，前列腺术后小便淋沥不净，疼痛，乏力气短，腰痛。舌澹红有齿痕，苔白厚，脉沉弱。辨证劳淋，肝肾不足，气虚血瘀湿滞。患者79岁，女性，主诉反复泌尿系感染及肾结石病史，尿频、尿热痛、腰痛、少腹痛、口干渴。舌暗，苔黄，脉沉滑弱。辨证湿热蕴于膀胱，肾亏于下。

男，36岁，左腰胀痛两天，小便淋痛、尿血一天。左腰阵发绞痛，腹胀，大便三日未行，溲色深黄，时挟血丝，淋沥涩痛，口苦口干思饮，六脉弦数，舌质赤，苔薄黄。湿热下注之石淋证。

患者男性，25岁。主诉排尿中断，茎中痛。腰痛，面目及脚肿。舌苔薄，脉濡。诊断湿热下注，尿路结石。病程未明确。面色晦暗，舌象薄苔，脉象濡。尿检蛋白(++)，潜血(++)。病机为湿热下注，结石堵塞尿道。

男，27岁。阵发性腰痛3年，疼痛向下腹部放射，体位改变时加重。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。腰痛，石淋。湿热下注。腰部阵发性疼痛，向下腹部放射，口干口苦，小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。

患者男性，48岁。主诉腰部酸痛半年。病程自2008年11月起。舌质澹红，舌苔薄黄。脉弦略数。中医诊断为石淋，证型为湿热内蕴，煎熬成石。体征见舌质澹红、舌苔微黄，脉弦细。B超提示双肾多发性结石，尿常规示隐血及白细胞阳性。二诊时尿液红赤、排尿灼痛，B超示膀胱多发性结石。三诊时尿液检查示隐血减轻，B超未见结石。

患者58岁，女性。腰痛乏力，尿中带血，赤涩疼痛。湿热石淋。面色萎黄，舌质红，苔澹黄，脉弦滑数尺弱。

男性，40岁，腰痛，病程未明确。湿热型石淋。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。尿常规示红白细胞增多，泌尿系统检查示右侧输尿管结石。