瞿麦+湿热下注+腰痛+肾结石

洪某，男，67岁。主诉肾、输尿管结石病史3年余，双肾小结石伴泥砂样结石，左肾结合系统分离，轻中度积液，输尿管上端明显扩张，两肾区时有疼痛，曾有肾绞痛史。舌苔薄黄，舌质暗红，脉弦。诊断肾虚阴伤，湿热瘀结。病机为湿热下注，化火灼阴，煎熬尿液，结为砂石，瘀阻水道。

左侧腰部阵发性剧痛3天，形体肥胖，表情痛苦，左腰部困胀疼痛难忍，少腹拘急，小便淋漓不畅，颈项、腕、踝等处有淡褐色皮损，肥厚粗糙，抓痕，糜烂，结痂，左肾结石并积水，泛发性神经性皮炎，湿热下注，结石为病，面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数，尿液短赤，皮肤瘙痒，局部糜烂。

患者55岁，男性，主诉腰痛2月余。腰痛，小便短赤，少腹拘急，舌质澹偏暗，舌苔黄中厚，脉滑。B超示左肾多发结石伴积水，肾门处可见18mm×14mm强光团，肾内多个强光团，最大8mm。中医诊断石淋，证属湿热蕴结。病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液，与浊物互结成石。

患者女性，44岁。间歇性尿血半年，伴有尿频尿痛、腰酸腰痛。尿常规示BLD(+++)，WBC(+)。B超示双肾结石并双肾积水。舌质澹红，舌苔微黄，脉象弦细。中医诊断尿血、石淋。辨证湿热下注，煎熬成石。

患者男性，41岁。右侧腰痛及右腹痛20天，阵发性酸痛，向会阴部放射，尿灼痛、尿血，腰腹痛加重4天。舌红苔薄黄，脉沉缓。下焦湿热，郁久结石。湿热之邪侵犯于肾，肝失条达，气机郁结，膀胱气化不利，湿热下注，尿液煎熬成石，结石损伤脉络，津液输布障碍，火邪炎上，脾不和则食无味。

患者40岁，男性。右侧腰痛半月，尿频急痛。湿热蕴结，郁滞不通，日久成石。舌红，苔黄，脉沉弦。

患者年龄55岁，男性。主诉腰痛二月余。病程二月。中医病名石淋。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹偏黯，舌苔黄中厚。脉滑。B超显示左肾多发结石伴积水，肾门处可见一18mm×14mm强光团，肾内可见多个强光团，直径最大者8mm。

女，42岁，反复发作性腰部绞痛伴肉眼血尿2个月。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。下焦湿热，蕴结成石，阻于尿道，水气不利。

男，67岁，双肾及输尿管结石病史3年余，两肾区时有疼痛，多次发作肾绞痛，舌质暗红、苔薄黄，脉弦，证属湿热瘀结下焦，病久肾虚阴伤。

刘某，男性，36岁。右侧腰部绞痛2日，加重5小时，疼痛向右下腹部放射，排尿不畅，伴恶心无食欲。舌质红、苔黄，脉弦。中医诊断石淋，证型肾虚血瘀。现症见舌质红、苔黄腻，脉弦。病机为肾虚血瘀，湿热下注，结石阻滞腰府。

患者58岁，女性。腰痛乏力，尿中带血，赤涩疼痛。湿热石淋。面色萎黄，舌质红，苔澹黄，脉弦滑数尺弱。

患者女性，30岁。右侧腰痛、尿痛、尿急反复发作3年。B超示右肾0.5厘米结石。湿热蕴结，气滞血郁，尿液煎熬成石。湿热下注，膀胱气化失司。舌象未提，脉象未提。

患者24岁女性，主诉左侧肾结石3年，12月3日突然复发，左侧腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿色黄、疼痛有下坠感。尿常规红细胞(+++)。辨证为湿热蕴结，郁久成石。舌红苔黄，脉弦数。四诊见尿道涩痛，口干。

患者男性，48岁。主诉腰部酸痛半年。病程自2008年11月起。舌质澹红，舌苔薄黄。脉弦略数。中医诊断为石淋，证型为湿热内蕴，煎熬成石。体征见舌质澹红、舌苔微黄，脉弦细。B超提示双肾多发性结石，尿常规示隐血及白细胞阳性。二诊时尿液红赤、排尿灼痛，B超示膀胱多发性结石。三诊时尿液检查示隐血减轻，B超未见结石。

患者53岁，女性，主诉反复泌尿系感染病史多年，尿频、尿热感、腰膝酸痛。舌澹红，苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证下元亏虚，湿热内蕴。患者73岁，男性，主诉高血压病史，前列腺术后小便淋沥不净，疼痛，乏力气短，腰痛。舌澹红有齿痕，苔白厚，脉沉弱。辨证劳淋，肝肾不足，气虚血瘀湿滞。患者79岁，女性，主诉反复泌尿系感染及肾结石病史，尿频、尿热痛、腰痛、少腹痛、口干渴。舌暗，苔黄，脉沉滑弱。辨证湿热蕴于膀胱，肾亏于下。

患者男性，34岁。左肾结石，左腰部及小腹胀痛时作时止10余年，近年加剧。发作时胀痛喜按喜屈脚，有下坠感，小便黄热不畅，尿检常有红白细胞。舌苔黄腻，脉弦。诊断为左肾结石，病机属湿热蕴结，气机不利。

患者26岁，男性。腰痛数月，现时有腹痛，排尿正常，无血尿，时不畅。舌苔薄黄而腻，质尖红，脉滑细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔薄黄而腻，质尖红。闻诊未提及。问诊见腰痛、腹痛、排尿正常、无血尿、时不畅。切诊见脉滑细。

患者男性，40岁。腰痛、尿频、尿急、尿痛、烧灼感3天。右侧腰痛，叩击痛(+)，尿黄。舌红苔薄黄，脉沉弦。中医病名：肾结石。证型：湿热蕴结，气机不畅，郁久结石。病因病机：湿热之邪侵犯于肾，湿热下注，尿液煎熬成石。望诊：舌红苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：尿频、尿急、尿痛、烧灼感、腰痛、叩击痛、尿黄。切诊：脉沉弦。