石淋+血尿

男，62岁，腰痛伴间断性血尿3个月。腰痛，双肾区叩击痛，舌红，白黄厚润苔，脉弦滑，B超提示双肾多发结石，尿常规红细胞(++)。证属湿热血瘀。舌澹暗，黄润苔，脉弦滑。

59岁男性，反复关节疼痛5年，血尿酸520μmol/L，血肌酐480μmol/L，血尿素氮22mmol/L。脾肾气虚、湿浊瘀阻。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉细。

患者男性，26岁。腰痛、血尿，病程1年余。中医诊断为石淋，证型为气虚。舌质澹，苔薄白，脉细弱。主症包括腰痛、腰酸、全身乏力、头晕、耳鸣、小便频数、遗溺、尿血、纳食不香。病机属气虚，伴有结石阻滞。

男性，36岁。右侧腰部绞痛2日，加重5小时，疼痛向右下腹部放射，排尿不畅，伴恶心、无食欲。舌质红、苔黄、脉弦。石淋。肾结石伴肾盂积水。右侧腰部绞痛，舌质红，苔黄腻，脉弦。尿常规示BLD:(3+)。腰痛明显减轻，无尿痛尿急及肉眼血尿，舌质澹红、苔黄、脉沉。B超示右肾集合系统未见分离，提示结石已消失。

患者26岁，男性，主诉左下腹疼痛伴血尿2天。病程2天。中医病名石淋，证型砂石阻滞证。病因病机为砂石阻滞。望诊见舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见血尿，既往有尿路结石病史。切诊脉弦。B超提示左侧输尿管下段结石。

患者53岁，女性，主诉反复腰腿痛3年，加剧3天。腰痛持续性酸痛，向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏及劳累时加重，卧床休息可缓解。中医诊断痹证，证型寒湿瘀滞。舌质黯红，苔薄白，脉涩。腰部疼痛，向腿部放射，疲乏，夜寐困难。病程3年，天气变化时加重，受凉后加剧。病因病机为寒凝气滞，经络瘀阻，气虚血瘀，不通则痛。

男，68岁，右腹痛数月，伴血尿、头晕无力、手足软、胃纳差。右输尿管结石，尿蛋白++，脓球+++，白血球+++。石淋，湿热蕴结，肾气虚弱。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。尿频尿急，小便涩痛，尿液混浊。

张某，33岁，男性。右腰部阵发性疼痛3天，伴微热、心烦欲呕、纳差、小便黄灼热、大便干。急性痛苦面容，腰不能伸，肾区叩击痛(++)，腹压痛(++)。舌质红，苔黄微燥，脉弦滑略数。湿热蕴结下焦，证属石淋。

男，42岁，尿频、尿急持续3年，刻下尿频、尿痛，小腹及会阴坠胀，前阴流出乳白色分泌物，乏力，失眠，口苦纳呆。舌质略红，苔白厚腻，脉弦滑。湿热下注，蕴结成毒。舌质略红，苔白厚腻，脉弦滑。舌质略红，苔白腻，脉弦。

患者40岁，男性，主诉排尿不畅，茎痛，尿短赤。右腰部及右下腹疼痛，时轻时重，痛向外阴放射。脉细数，舌苔白腻。中医诊断石淋，病因病机为湿热互结，瘀沉尿道。

患者50岁，女性，主诉肾绞痛、肉眼血尿、小便淋沥涩痛，病程5个月。左侧输尿管上段结石，湿热型。舌质红，苔薄黄，脉弦数。左侧肾区叩击痛，输尿管区域压痛，尿液检查红细胞及草酸盐结晶阳性，X线腹平片示左腹第三腰椎横突旁有致密影。

患者男性，47岁。主诉右侧少腹疼痛，腰府胀楚，伴有肉眼血尿。病程短。中医病名：石淋。证型：湿热蕴于肾络。病因病机：湿热阻遏中州，蕴伏肾络，膀胱窍涩，气化不利。望诊：舌澹黄而厚。舌澹白。闻诊：无。问诊：纳谷不香，口中黏腻。切诊：脉弦滑。

何某，女，31岁。右侧腰腹痛半年，阵发性绞痛，口渴尿少，血尿，汗出，气短，疲乏无力。石淋。气阴两虚，热郁成石。面色无华，舌质澹红微干，苔薄白，脉弦带数。

患者35岁男性，主诉发作性肾绞痛半年，右侧腰肾区剧痛，有叩击痛，血尿，尿色深黄。舌苔中部黄腻，脉弦滑。中医诊断石淋、腰痛，辨证属湿热蕴结，气滞血瘀，阴络损伤。X线摄片示右侧输尿管结石2块。

患者42岁，女性。反复发作性腰部绞痛伴肉眼血尿2月。腰部酸痛，少腹拘痛，小便赤涩。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。诊断为石淋，证属下焦湿热，蕴结成石，阻于尿道，气化不利。

患者男性，47岁。小便艰涩，尿中带血，腰痛乏力，神疲嗜卧，情志抑郁，纳呆食少，夜寐不安，面带病容。舌质澹红，苔黄白兼见，脉沉细尺弱。左肾盏部有2.1cm结石兼肾功能不全。中医病名肾虚邪盛，湿热石淋。病因病机肾虚邪盛，湿热蕴结。

患者53岁，男性。主诉腰部隐痛，伴尿频、尿急、排尿疼痛及肉眼血尿。病程自今年7月初起。中医诊断为石淋，证型为湿热蕴结，血络受损。舌澹红、苔薄白，脉弦数，后转为脉细。尿常规示红、白细胞各少量，X光示右输尿管中段高密度影。病程中出现腰痛向会阴放射，尿痛，结石影下移至盆腔，最终排出结石。

男，43岁，少腹剧痛如刀绞，伴有肉眼血尿，右侧腰府酸痛隐隐，病程未明确。中医诊断为石淋，病因病机为湿热蕴于州都之府，肾虚气化不利，气血交阻，通降失常。舌苔薄白而根部黄腻。

患者男性，32岁。右侧腹部及腰部持续性疼痛，伴恶心呕吐，尿频、尿急、小便色红。右输尿管下端见强回声光团，右肾轻度肾积水。石淋证，病因病机为湿热蕴结，气机阻滞。面色正常，舌红苔黄腻。脉弦数。

男，74岁，浮肿、关节痛，病程未明确。肾功能不全失代偿期，肾性高血压。舌暗，苔白腻，脉弦滑。水湿停滞。