患者年龄64岁,女性。主诉心悸胸闷、胸痛加重一个月。病程3年。中医病名胸痹心痛,证型痰瘀阻络,心神不宁。病因病机为痰浊中阻,胸阳不展,邪阻心脉,气机不利。望诊见舌黯红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见阵发心悸、胸闷气短、心区疼痛、右上腹隐痛胀满、食纳欠佳、胃中泛酸、大便干燥。切诊见脉细滑,血压80/55mmHg,心率50~57次/分,心律不齐,频发早搏,心尖抬举性搏动,心界左下增大,心尖区二级收缩期杂音,双肺底湿啰音,下肢凹性水肿Ⅱ度。
痰瘀阻络心痹心神不宁心律失常
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陈某,男,63岁。反复发作胸闷痛6年,加重1个月。时发胸闷、胸部隐痛,头晕乏力,不耐疲劳,活动后气喘。舌澹,苔白腻,脉细涩。辨证气阴两虚,痰瘀阻络。舌澹紫,苔薄黄,脉弦细。舌紫,苔澹黄腻,脉沉细。心电图示ST-T改变,陈旧或近期前间壁心梗,心电轴右偏。
痰瘀阻络心悸胸痹气阴两虚
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患者男性,47岁。主诉脑动脉硬化供血不足,旬日前突发头昏目暗、胸闷气窒、全身冷汗而昏倒。现症见后脑昏沉、两颞颥麻木、心悸梦惊、肢体无力、两目少神。舌质殷红,根苔偏右浊腻微黄,脉细弦。中医诊断为肾元不足,痰瘀脂浊阻痹窍络,阳失升展。病机为肾元亏虚,髓不荣脑,中虚夹实。望诊见舌质殷红,舌苔浊腻。闻诊未提及。问诊见头昏、胸闷、心悸、肢体无力。切诊见脉细弦。
痰瘀阻络脑动脉硬化肾元不足阳失升展
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63岁,颈部不适胀满发憋,眩晕心悸,腰膝酸软,五心烦热,胁胀纳呆。舌红苔薄,脉细数,形体消瘦,右颈上方肿大淋巴结。瘿瘤,肾阴亏虚,肝气郁结证,甲状腺髓样癌术后淋巴转移。病位在肝肾,证属痰瘀阻水不涵木。
痰瘀阻络甲状腺癌淋巴转移肾阴亏虚
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患者51岁,女性。主诉胸闷胸痛,直迫咽喉,甚至昏厥。病程自1982年以来,1985年明确诊断为肥厚性心肌病。中医病名属心痹,证型为痰瘀交困,病因病机为心阳失斡旋,气血流行受阻。望诊见面色苍白,舌紫苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸膈痞闷、心痛阵作、阴冷之气上冲、神萎乏力、夜分少寐。切诊脉沉细。
痰瘀阻络肥厚性心肌病心阳虚心痹
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患者男性,60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。高血压病史15年。右侧肢体软弱无力,语言謇涩,头昏头痛,口干纳差,疲乏,动则心悸。舌质暗,苔黄薄腻,脉弦滑细。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗塞。中医诊断中风病,缺血性中风,中经络,证属痰瘀阻络,心肾交亏,气阴两虚,心营不畅,痰瘀上蒙。
痰瘀阻络脑梗死中经络心肾交亏
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63岁女性,颈部不适,胀满发憋,眩晕心悸,腰膝痠软,五心烦热,胁胀纳差,形体消瘦。舌红,苔薄,脉细数。右颈上方肿大淋巴结。病位在肝肾,证型为痰瘀阻络,水不涵木,肝气郁结,肾阴亏虚。诊断为瘿瘤,肾阴亏虚,肝气郁结证,甲状腺髓样癌术后淋巴转移。
痰瘀阻络眩晕心悸瘿瘤肝气郁结
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49岁,绝经后阴道不规则出血1年,下肢浮肿,皮肤肿硬麻木,不能弯曲,四肢关节疼痛,下腹胀满,左侧腹痛,偶心悸头晕,大便干结。舌黯红有瘀斑,苔薄黄,脉沉涩。中医诊断石瘕,血痹。证属痰瘀阻络,虚实夹杂。病位在脾胃,病因病机为脾胃气血虚损,痰瘀阻络,营卫不和。
痰瘀阻络宫颈癌血痹营卫不和
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患者男性,35岁。前胸区憋闷不适,心慌悸动,形疲乏力,动则气促,偶有胸前区刺痛。舌暗紫苔薄白,脉结细涩。病毒性心肌炎。气阴两虚为本,瘀血痹阻为标。舌暗紫苔薄白,脉结细涩。
痰瘀阻络心悸怔忡病毒性心肌炎气阴两虚
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