硬皮病+经络阻隔+气血凝滞

刘某，女，44岁。低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面、胸、背水肿性斑块。体温38.1℃，舌澹体胖，苔薄白，脉细。硬皮病。肺脾两虚，气血凝滞。脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。面色晦暗，舌澹体胖，苔薄白，脉细。

患者44岁，女性。主诉低热乏力、食纳减退、轻咳稀薄白痰、胸闷气促、全身不适、手足发凉、关节肿痛，病程3个月。中医病名皮痹，证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞，后辨证为脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。望诊见舌澹体胖，苔薄白，舌短难伸，有齿痕，面色少表情，鼻尖耳薄，眼睑不合，口唇缩小。舌象澹体胖有齿痕，苔白。脉象细，后脉沉伏。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷，食纳减退，吞咽困难，腹胀便溏，月经滞涩。切诊见脉细、脉沉伏。

患者女性，44岁。主诉低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面胸背水肿性斑块。病程3个月。中医病名皮痹。证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞；脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。舌澹体胖，苔薄白或白，脉细或沉伏。皮损为面胸背水肿性硬斑，表面坚实发亮，压之凹陷，双手背发紧肿胀。关节肿痛，手足发凉，皮肤板硬，皮纹消失。

女，37岁，眉间皮肤发硬、变长、变暗，病程10余年。病灶位于眉间发际至鼻梁骨，凹陷、粗糙、边界清楚。舌质澹苔薄，脉沉细。中医辨证为脾虚湿蕴，经络阻隔，气血凝滞。西医诊断为限局性硬皮病。

患者37岁，女性。眉间有条状硬皮，病程十余年。中医病名：硬皮病。证型：脾脏湿蕴，经络阻隔，气血凝滞。舌苔薄，舌白质澹。眉间发际至鼻梁骨6~7cm长沟形病灶，凹陷，皮肤粗糙较硬，边界清楚。

患者37岁，女性。主诉眉间皮肤发硬，逐渐变长，颜色变暗，持续十余年。体征见眉间发际至鼻梁骨有6~7厘米长沟形病灶，凹陷，皮肤粗糙较硬，边界清楚。舌质澹苔薄，脉沉细。中医辨证为脾虚湿蕴，经络阻隔，气血凝滞。西医诊断为限局性硬皮病。

患者35岁女性，主诉四肢关节肿大疼痛，面部及上肢皮肤硬化、色素沉着，伴功能障碍。病程长达10年，病情渐进。中医诊断为硬皮病，证型为脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经血痹塞不通。望诊见面部皮肤僵硬、无表情，上肢皮肤发硬、呈褐色。闻诊无特殊。问诊见头晕心跳、腰酸脚软、气短胸闷、食欲不振、大便溏泄。切诊见脉象未提及，血压148/82毫米汞柱，血沉60毫米/小时。

患者44岁女性，主诉低热乏力、食纳减退、轻咳白痰、胸闷气促、手足发凉、关节肿痛，病程3个月。中医病名皮痹，证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞，后转为脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。舌澹体胖，苔薄白或白，脉细或沉伏。体征见面、胸、背水肿性硬斑，双手背发紧肿胀，压之凹陷，后期皮肤板硬，皮纹消失，舌质澹体胖有齿痕，脉沉伏。

患者44岁女性，主诉受凉后低热乏力、食纳减退、轻咳稀薄白痰、胸闷气促、手足发凉、关节肿痛，病程3周。皮痹，辨证肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞。舌淡体胖，苔薄白，脉细。复诊见周身皮肤板硬，舌质淡体胖有齿痕，苔白，脉沉伏。辨证脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。

患者女，44岁，病程3个月。低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面、胸、背水肿性斑块。舌澹体胖，苔薄白，脉细。中医诊断皮痹，辨证肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞。面色水肿，舌体胖，脉细。胸背见水肿性硬斑，双手背发紧肿胀，压之凹陷。