神堂

患者男性，33岁。左肩部及左上肢疼痛无力2个月，疼痛未见缓解且加重，伴麻木，前臂及手部尺侧放射，肩外展及内旋时疼痛加剧。左锁骨上区压痛并向前臂放射，左前斜角肌紧张试验阳性。中医诊断为经络痹阻。面色正常，舌象未提及。声音及气味未提及。脉象未提及。

女性，50岁，头痛反复发作8年，头顶部疼痛，呈游走性，与转头无关。善太息，反应迟钝，形体适中，面色萎黄，舌澹有齿痕，中有裂纹，苔薄白，脉沉细弱。既往神经根性颈椎病8年。中医诊断郁证（心脾两虚）。

患者年龄36岁，女性。主诉焦虑不安3月。主要症状包括精神抑郁、情绪焦虑不安、善太息、胸部满闷、胁肋胀痛、入睡困难、不思饮食、咽干、口苦、大便失常、月经不调。舌边尖红，苔黄稍腻，脉弦紧。中医诊断为郁证，证型为肝气郁结证。病程3月。背部双侧膀胱经第二侧线、双侧胁肋部及腋下皮肤紧绷感强。

患者年龄20岁，男性。主诉为狂言怒语、自称“司令”“武侠”，行为躁动，病程5年，反复发作狂怒与恐忧。面红赤略青，目赤，耳鸣，躁急无寐，口干，喜冷饮，溲赤，大便略干。舌边尖红，苔黄薄而干，脉弦滑数。中医诊断为肝性躁郁症，证属肝火盛。病因病机为肝火亢盛，气机逆乱。

三十四岁女性，夜梦与鬼神交，惊怕异常，见神堂阴府舟楫桥梁，持续十五年。阳火胜于上，阴火盛于下，心肾阴虚，水火失济。心火动于上则神不归舍，肾阴亏于下则相火妄动。两手寸脉沉而且伏，胸中有痰实。黄瘦发热，引饮中满，足肿。阴液不能充养肌体，阴虚不能敛潜。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

患者年龄45岁，女性。主诉胸闷、心慌7年。中医病名心悸，证型心肾阳虚。病因病机为心肾阳虚。望诊面色晦暗，舌象黯红，苔象薄白。闻诊未提。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰酸软。切诊脉象结。

患者36岁，男性。主诉睡眠不安、心慌悸动、精神恍惚。病程久治不愈。面色微黄，舌赤无苔，六脉沉细，左寸尤虚。中医诊断为心阳虚怔忡。

男，41岁，主诉兴趣丧失7个月，心情低落，心悸，消化不良，口干，乏力，言语少，记忆力减退，失眠。舌澹红，有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断郁证（心脾两虚）。

患者46岁，男性。主诉心神不宁，精神不集中10年。现病史示失眠、多梦、精神不集中、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。舌质澹，苔薄白，脉沉细略数。中医诊断神志病（心肾双亏）。病因病机为心肾双亏，心神失养，肾阴不足，髓海失养。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见异常。问诊示病程10年，症状包括失眠、多梦、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。切诊示脉沉细略数。

患者年逾三十，婚后十五年未孕，精神恍惚，夜梦鬼交，惊怕异常，见神堂阴府，舟楫桥梁。形体消瘦，五心烦热，引饮中满，足肿。胸中有痰实，痰火上扰，心神不守，脑窍不安，纳食不香，消化不良，失眠多梦，月经不调。两手寸脉沉而伏。

患者年龄45岁，女性。主诉胸闷、心慌7年。病程7年。中医病名心悸，证型心肾阳虚型。病因病机未明确提及。望诊面色晦暗，舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰痠软。切诊脉结。