神道

34岁男性，左眼视力减退与发暗一年多，视物略有变形。舌边有齿痕，苔薄腻，脉滑而带弦。目为肝窍，过度劳累损及目系。病因病机为过度劳累，气血不足，影响目系功能。

患者51岁女性，主诉背痛、腰痛、纳呆、神疲。绝经3年，有腰椎及右手桡骨骨折病史。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。腰背疼痛伴纳呆神疲，病程较长。中医诊断为腰痛，证属肝肾不足，气血亏虚，病因与绝经后肾气衰弱、骨失所养有关。

患者年龄33岁，男性。主诉双下肢活动无力5年余。中医诊断痿证（气血亏虚）。病程5年，发病诱因剧烈咳嗽，咳血色痰，诊断肺结核病，治疗期间出现意识丧失，临床表现高热，双下肢无力，大小便失禁。体征面色微黄，双下肢肌力Ⅳ级，肌肉萎缩。舌象淡红，苔薄白。脉象沉细。腰椎MRI示L3-L4段脊髓条带状长T2高信号影，PPD试验（++）。西医诊断结核性脊髓炎后遗症。

患者43岁，女性。主要症状为腰酸、左侧头痛。病程6年，未怀孕。舌胖苔薄腻，脉细弦。中医病名子宫肌瘤，证型未明确提及，病因病机未详细描述。

患者23岁，男性。主要症状为右侧眼睑不能闭合，额纹消失，口角歪斜，病程半年。中医病名为进行性肌营养不良证。病因病机未明确描述。望诊见口唇变厚。问诊见右肩及上臂肌肉无力并萎缩，肘关节屈伸不利。切诊未提及脉象。

患者19岁，女性。主诉癫痫发作，病程9年，发作无先兆，受凉、变天、生气诱发。中医诊断为痰火内扰型。舌象未提及，脉象未提及。病机为痰火内扰，病情轻时1~2月发作一次，重则一日两次。

患者39岁，男性。两下肢瘫痪三个月，因工伤致腰部外伤，伴有肌肉萎缩、膝以下感觉消失、大便失禁、小便潴留。面色黄，形体稍胖，语言低沉，脉细弦。腰4压缩性骨折，第2、3腰椎横突骨折，马尾神经损伤。外伤血瘀，阻滞筋脉。面色黄，脉细弦。膝腱、跟腱反射及肌力消失。

29岁女性，行经时少腹痛，经水量多，伴有腰痛。舌苔薄腻，脉弦代滑。既往有子宫肌瘤病史，最大约4厘米。经B超检查发现子宫肌瘤缩小并消失。

女，58岁。右股骨颈骨折术后步行不便，时有胃痛及腰痛，神疲乏力。脾肾两虚。舌苔薄腻，脉细，两尺乏力。

患者年龄30岁，男性。主诉失眠2个月。现病史见夜间入睡困难，睡后易醒，睡眠时间短，伴有阵发性头部胀痛，耳内鸣响。既往史见烦躁易怒，口干口苦，纳差，大便干。体征见舌红苔黄。中医诊断为不寐，证型属肝郁化火证。病因病机为肝郁化火。

患者男性，36岁。主诉进食速度极快，食后上腹部隐隐作痛，嗳气、泛酸，大便溏薄，睡眠易醒，口气秽浊。舌苔白腻，脉尚平稳。中医诊断脾胃失健。望诊见舌苔白腻，闻诊见口气秽浊，问诊见嗳气、泛酸、大便溏薄、睡眠易醒，切诊见脉尚平稳。

女，40岁。食后上腹部胀痞不适，略有烧灼隐痛，两胁肋作痛，口苦。舌苔薄，脉弦细。诊断为肝胃不和。

女，63岁，慢性肺心病十余年，慢性支气管炎病史。主诉咳嗽痰多，动则心悸、气急，上下楼梯不便，肺气肿。舌苔薄腻，脉滑数。诊断心肺气虚，脾肾失健。

患者女性，37岁。主诉疑心、发呆、拒食，不讲话，病程2个月。精神状态表情澹漠发呆，问话缄默不语。舌绛，苔黄腻。脉弦而滑数。诊断为癫狂（妄想症），证型为痰迷心窍型。病史提示8年前发病，主要症状为妄想型精神分裂症，有长期精神疾病史及药物治疗史。病因病机为痰迷心窍。

患者年龄23岁，男性。主诉不能说话。病程六天。中医病名胸痹。证型未明确提及。病因施术正值午时，气血运行紊乱。病机气机阻于胸膈，清气不升，浊气不降。望诊两目无神，面色苍黄，舌苔薄黄而少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细无力，背部穴处有中度压痛。

患者46岁男性，主诉双目视力下降5年余，夜间行走不便，有夜盲症。中医诊断为肝肾不足，目系营血失养。舌苔薄，脉弦细。

女性，53岁。主诉失眠、头昏、心悸、胸闷、乏力自汗，病程3年余，近半年因情绪激动晕厥多次。舌质胖，尖赤，苔薄腻。脉有结代。证属心肾不足。

患者年龄19岁，女性。主诉呕吐6个月。病程较长，精神受刺激后出现食后呕吐，吐物为食物或清水，身体消瘦。身体瘦弱，面色澹黄无华，精神疲惫，舌干乏津，脉细数。中医诊断为呕吐，病机可能与情志失调有关。

男，43岁，经常睡眠难安，病程数月，上腹部痛醒。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细玄。肝阳偏旺，脾胃受侮。

72岁男性，呃逆持续一周，两胁作痛，纳呆，睡眠欠安。脉细弦，苔根腻。证属肝木横侮，胃失和降。