秦皮+脾虚+溃疡性结肠炎

男,43岁,腹痛腹泻间作3年,加重3天。腹痛脐周为甚,痛则腹泻,泻后痛减,腹泻日5~6行,大便质稀不成型,便中无血,无腥臭味,肛门重坠。舌红苔薄白,脉弦。泄泻(脾虚肝郁证)。病因病机为多思气结脾虚,肝失条达,肝病犯土,水湿内生。
脾虚肝郁证泄泻
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23岁女性,便血4年余,手凉汗出,大便带血清稀,日1次,口渴欲饮,小便频数,月经量少色澹,舌质澹红舌体胖大舌苔腻,脉细数。中医病名便血,证型清阳下陷,病因病机脾肾阳虚,寒水侮土,木郁乘土。舌质澹红舌体胖大苔腻,脉细数。二诊舌质暗红边有齿痕苔腻微黄脉沉细,三诊舌质澹红舌体胖大苔白脉弦细,五诊舌澹有齿痕苔白微厚脉弦滑,六诊舌澹红苔薄黄脉弦缓,七诊舌澹红苔薄黄脉弦缓,八诊舌澹红苔薄白脉弦缓。
脾虚湿困慢性便血脾肾阳虚肝失疏泄
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患者43岁,女性。间断腹痛、腹泻、黏液脓血便2年余,加重半个月。大便次数增多,每日7~8次,多不成形,时夹脓血,伴肠鸣、腹痛,面色萎黄,纳食不馨,神疲乏力。舌澹红,体胖,边有齿印,苔薄黄腻,脉弦细。辨证为脾气虚弱,湿热内蕴。病程2年,病情反复,伴情志不遂。溃疡性结肠炎,病变部位在左半结肠,直肠、乙状结肠最重。二诊后病情缓解,三诊因情志不遂复发,证型转为肝木克土,脾胃受伤,运化失司。复查示溃疡愈合。
溃疡性结肠炎脾气虚弱湿热内蕴肝木克土
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李某,男,53岁。每日腹泻10余次,便下大量黏液脓血,厌食纳呆,倦怠乏力,畏寒喜暖。舌质紫,苔白厚,脉沉迟。溃疡性结肠炎。脾肾阳虚,湿瘀交阻。面色萎黄,舌质紫,苔白厚,脉沉迟。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚湿瘀交阻腹泻频发
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女,17岁,反复脓血便三年,黏液血便每日5~6次,纯下鲜血,大便溏烂,腹部隐痛,舌苔薄黄腻,脉细,诊断为溃疡性结肠炎,辨证为肠腑湿热,久病脾虚为本。
溃疡性结肠炎脾虚湿热
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患者54岁,女性,主诉腹痛下利反复发作6年,近2个月加重。主要症状为下腹隐痛,大便稀溏带脓血,肛门里急后重,每日3~5次,近期伴有发热、头昏、食欲不振。面色萎黄,舌质淡红,舌苔薄黄,脉细弦小数。诊断为溃疡性结肠炎,病机为肠腑湿热未尽,气血不和,营卫失调,病久脾胃虚弱,本虚标实。
溃疡性结肠炎脾虚湿热未尽气血不和
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