70岁女性,腹部胀大半年余。臌胀,脾肾阳虚,气血瘀滞。慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。腹围86cm,腹水,肝硬化。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细弦。舌光暗少苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉虚弦。舌质红绛略瘦,有裂纹,苔少,脉弦细。
咽干臌胀脾肾阳虚气血瘀滞
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患者女性,47岁。主诉舌痛1年余。主要症状为舌尖灼痛,伴随口咽干燥、大便秘结、小便短赤。舌象舌尖红赤,舌苔黄燥,脉数有力。中医诊断为舌痛,证型为心火亢盛。病因病机为心火亢盛,上炎心窍,伤阴液,致口咽干燥,大便干结,小便短赤。
口咽干燥舌痛心火亢盛大便秘结
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患者咳嗽迁延1个月,咳声粗而浊,咽干痒,痰多色黄,晨起明显,胸闷,咳剧则小便自遗。舌红,苔薄白水滑,脉细弦有力。咳嗽持续期间伴咽炎、高血压病史。二诊见痰白,尿频,腰痛,右腿痛。三诊见舌红苔薄白剥脱,脉右弦左滑。四诊见舌红少苔,脉弦细。五诊见舌淡苔薄少,脉弦细。六诊见舌澹红少苔,中后部剥脱,脉细弦。病程中伴口干、咽干痛、尿黄、大便不调等症。
咽干咳嗽肺热痰湿
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患者阵作心前区疼痛2年,胸痹,气阴不足,血脉瘀滞。乏力,不欲睁眼,口干喜饮,胸闷,眼干,夜眠梦多,鼻干,左肩背隐痛阵作,口腔溃疡,鼻干,小便不黄,大便不干,夜眠欠佳,困倦,偶头痛,鼻塞而干,咽干发紧,眼圈发黑,夜眠少,眼微酸胀,二便可,鼻炎减轻,咽干,阴天时自觉胸闷,口鼻干燥,夜眠欠佳。脉象未提及,舌象未提及。
胸痹气阴不足血脉瘀滞
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女,65岁,主诉泄泻,病程3年,口苦,咽干,腹痛即泄,每日6~8次,五心烦热,气短懒言,畏寒肢冷,舌质澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑,寒热夹杂,舌象澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑
泄泻脾胃虚弱肝郁化热肠道积滞
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患者主诉咳嗽,痰中带血,口干咽干,胸痛。舌质红,少苔,脉沉。中医诊断肺气失宣,咳伤肺络。病因病机为风热燥邪伤肺,咳痰胶粘,震伤肺络致咳血。病程10天。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象沉。
咽干咳血肺气失宣肺阴虚
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患者年龄5岁,主诉头颈部皮肤疖肿,色红疼痛,反复发作2年,加重10天。辨证属湿热蕴蒸。舌质红、苔黄,脉濡数。口苦咽干,便秘溲赤。
疖肿湿热蕴蒸口干便秘
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患者,女,33岁,长期口腔溃疡,右侧舌体受累,1991年5月确诊舌癌,6月行舌体切除及颈部淋巴结清除术,体质极度衰弱,舌体肿胀充血,鼻腔干燥冒火,手掌灼热,张口仅一指,舌体肥胖,正中傍线有缝合线,齿龈肿胀,右颈组织结实韧硬,舌苔厚腻如敷粉,右脉细,舌体胖有齿痕,舌薄苔,脉细。中医病名舌癌,证型虚火亢盛,病因病机虚起于磨折正亏,虚不受补,暑热伤阴。望诊舌体肿胀、肥胖、有缝合线、齿痕,舌苔厚腻或薄苔。闻诊口气极重。问诊有口腔溃疡、鼻干咽干、掌灼、体温偏高。切诊右脉细,脉平偏细。
舌癌术后阴虚内热虚火上炎津伤化燥
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37岁男性,主诉咽干灼热、异物感,伴呃逆、大便干燥。咽壁黏膜充血红艳,舌苔薄黄,脉细而实。辨证为热伏阳明,肺胃阴虚火旺。
喉痹肺胃阴虚热盛呃逆
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女,57岁,口舌干燥而不欲饮,嘴角裂口、发红疼痛,口腔溃疡、牙龈肿痛,牙齿破碎脱落,全身皮肤干燥,阴道干涩,舌质红苔少干燥有裂纹,脉沉细数,糖尿病病史2年,中医诊断口燥咽干,病程一年,病因病机未明确提及,望诊见舌质红苔少干燥有裂纹,闻诊未提及,问诊见口干、皮肤干燥、阴道干涩、口腔症状,切诊见脉沉细数。
口燥咽干干燥综合征阴虚火旺津液亏虚
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女,70岁。双腿片状红疹,色深红,痒,遇风凉则加重,得温减轻,春季多发。面色黄中透红,唇赤,手心红,形瘦,性躁,喜食水果,晨起口干,汗少,思虑重,易上火,喜饮凉水,纳少知饥,大便干,小便黄,尿频尿急,眠艰。脉小弦,舌红,苔薄,胖大舌。病程十余年。中医病名:皮疹。证型:湿热蕴结。病因病机:外感风湿热邪,内蕴湿热,郁于肌肤。望诊:面色黄中透红,舌红,胖大舌。闻诊:无特殊气味。问诊:口干,汗少,思虑重,喜饮凉水,大便干,小便黄。切诊:脉小弦。
血燥肤痒风邪郁表阴虚内热脾虚湿困
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患者双下肢水肿,腰酸乏力,纳食可,夜寐安,二便正常。舌淡红,苔薄,脉细弦。诊断为脾肾气虚,水湿内蕴。后续病情演变出现舌质红,苔薄黄腻,脉细弦,诊断为气阴两虚,湿热内蕴。三诊后舌淡红,苔薄黄,脉细,诊断为气阴两虚以气虚为主,兼湿热。四诊舌淡红,苔薄,脉细弦,诊断为气阴两虚,湿热。五诊舌淡红,苔薄,脉细,诊断为阴伤明显。六诊舌淡红,苔薄,少津,脉细弦,诊断为阴损及阳。七诊舌淡红,苔薄,脉细弦,诊断为阴损及阳。
脾肾气虚气阴两虚湿热内蕴阴伤明显
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患者年龄32岁,男性。主要症状为寒热无汗,脘闷身重,头昏重。中医诊断为湿邪。舌象腻白,脉象濡数。病程未明确记载。病因病机为湿邪郁阻卫分,汗出不彻。望诊见舌腻白,闻诊未提及,问诊包括寒热无汗、脘闷身重、头昏重,切诊脉象濡数。
咽干痛湿郁卫分汗出不彻湿邪未化
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39岁男性,主诉浮肿、尿短赤、腰憋困、下肢浮肿、小便灼热、口咽干燥、食欲差、手足时烧、身发冷、舌苔白腻、脉沉而不缓和。中医病名肾炎,证型脾阳不运,水湿浸渍。望诊舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊有浮肿、尿短赤、腰憋困、口咽干燥、食欲差、手足时烧、身发冷,切诊脉沉而不缓和。
肾炎肾气虚损湿热
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患者鼻干疼痛,涕少或无,有异味,涕痂脱出,偶带血丝。病程较长,鼻腔后端空旷,舌少苔,脉细。中医诊断为萎缩性鼻炎,证属正虚质弱,肺怯金枯。望诊见舌少苔,切诊见脉细。问诊见鼻干、涕少、异味、涕痂、血丝。检查见鼻腔后端空旷,黏膜干燥。
咽干萎缩性鼻炎肺阴不足津液亏虚
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二十九岁男性,主诉黄疸退后两胁持续胀痛近一个月,伴口苦咽干、纳减寐劣、头痛目煳、小溲黄少,苔黄,脉弦滑。证属湿热久蕴,肝郁气滞。望诊见苔黄,闻诊未提,问诊见口苦咽干、纳减寐劣、头痛目煳、小溲黄少,切诊脉弦滑。
咽干黄疸退后湿热久蕴肝瘀气滞
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
臌胀脾肾阳虚气血瘀滞腹水
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患者26岁,男性。主诉尿时少量精液外流,尿色赤浑浊,尿涩不爽,口苦,咽干口渴,心烦少寐,大便溏臭,脘腹痞闷。舌红苔黄腻,脉濡数。辨证为湿热下注,病因病机为饮食不节,损伤脾胃,酿湿生热,流注于下,扰动精室,精液被灼而致不液化。中医病名为精液不液化,证型为湿热下注。
口苦咽干精液不液化湿热下注脾胃损伤
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患者女性,47岁。主诉为冬温犯肺,咳止后出现小便滴沥、点滴俱无、少腹膨胀、呼吸短促、咽干口渴、饮水量少。脉象浮数,舌边尖红,苔薄。中医诊断为肺热伤津,肺气不利,肃降无权,病机为热盛肺燥,肺津亏耗,水道不通。病名属癃闭,证型为热盛肺燥,病因病机为外感温邪,肺热伤津,气不化水。
肺热肺燥津亏癃闭
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男54岁 反复舌边赤咽痛 肾火上炎 心邪不降 舌边赤 咽痛 两寸及右关盛 右尺渐沉 耳鸣 口疮 脉寸稍盛 舌根部轻痛 舌质略红 苔厚 脉浮而软 舌上前半光 脉细弦 舌尖及两侧轻痛 下肢热 脉细 舌上前半苔光 脉细 耳鸣如蝉鸣 手部症状有减 舌上苔稍厚 质澹红
肾火上炎心邪不降上焦火盛舌根痛
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