筋伤

16岁，左手臂肘部肱骨内上髁撕裂骨折，病程二旬未愈，肿势略退，不能直伸。肱骨髁部骨折，病程未愈，骨折处初步凝结，仍不能支撑用力。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括肘部肿势略退，不能直伸，病史为运动跳箱倾跌所致。脉象未提及。

男，31岁，腰部剧痛2小时，活动受限，转动加剧，身体屈曲，外用止痛膏无效。腰椎棘突两旁肌肉疼痛拒按，腰肌紧张。急性腰扭伤。筋伤，经气运行受阻，气血壅滞。面色正常，舌象未提及，声音无异常，气味无异常，问诊提示抬重物猛然转身诱因，脉象未提及。

患者男性，55岁。左膝肿痛，活动受限1小时。左膝部轻度肿胀，髌前皮肤挫伤，压痛(+)，可触及分离骨折块，屈伸活动受限。左膝关节X线示髌骨骨折，断端分离移位。髌骨骨折。外伤所致。面色正常，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左膝部感觉、血运正常。脉弦紧。

21岁男性，左膝部肿胀疼痛3天，活动受限。左膝部肿胀，局部压痛，侧方挤压试验阳性，浮髌试验阳性。左膝关节正侧位片示骨质增生异常。创伤性关节炎。气滞血瘀，经络痹阻，脾虚湿盛，水湿滞留。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括肿胀、疼痛、活动受限。脉象未提。

患者右手掌大鱼际侧陈旧筋伤，络道尖利，经常酸痛拒按，引及大指，天阴受寒更甚，兼有关节风湿，病在筋膜络道。中医病名为右手掌大鱼际侧筋伤（陈旧性）。病因病机为络道积瘀，气运不健，风寒内留。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

患者年龄50岁，男性。主诉外伤致左跟部疼痛、活动受限1天。病程1天。中医病名左跟骨骨折。病因病机外伤。望诊左足踝部肿大明显，皮肤青紫。闻诊未提及。问诊外伤史，左跟部肿胀疼痛，活动受限。切诊局部压痛，踝关节活动受限。

患者年龄31岁，男性。右肩部畸形，肿痛，活动障碍，病程40天。右肩关节陈旧性脱位。面色稍苍白，舌暗红，脉沉细。左肩部呈“方肩”畸形，肩部肌肉萎缩，局部轻压痛，锁骨下可触及肱骨头。右肩活动受限，以外展及上举为明显。右手搭肩试验阳性。X线检查示右肩关节脱位。

18岁男性，主诉左腕疼痛、肿胀，活动受限，病程4天。左腕掌背侧压痛，腕关节活动时疼痛加重，X线未见骨折及关节分离。舌象、面色、脉象未提及。病因病机未明确描述。

男，26岁，右腕部肿胀、疼痛，手腕部活动障碍，病程3天。右腕部扭挫伤。右下尺桡关节间隙增宽，右腕部肿胀，腕骨处隆起，局部压痛明显，活动障碍。痛苦面容，以左手托扶右腕部。X线片示右下尺桡关节间隙增宽约0.5cm。

患者25岁，女性。颈项强痛、活动受限，持续8小时。舌象澹红、苔薄白，脉象弦细。诊断为落枕。病因多因睡姿不当，头颈部过度偏转致局部肌肉紧张，发生禁力性损伤。