精神困倦

66岁男性，主诉突发舌强语謇、左侧口角麻木、肢体无力，病程约五周。中医诊断为中风，证型为风痰交阻、腑热不通。望诊见口眼歪斜、口角流涎；闻诊未提及；问诊见汗出、背部发凉、精神困倦；切诊见脉沉缓。

患者33岁，女性。主诉左侧卵巢囊肿，不愿手术就诊。月经超前错后，体倦神疲，右胁及脘腹时痛，睡眠不佳。脉弦弱兼滑，舌淡苔白，精神不振，语声轻微。辨证为气逆血留壅滞，结为瘕，兼见精气亏损，肝胃失谐。舌边有齿痕，苔薄白或白腻，脉弦滑或弦弱。

产后喘证，主诉喘而且呻，痰涎壅盛，频频咳吐，病程未明。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提。问诊见上焦燥渴，滑泻昼夜十余次，潮热，精神困倦，昼夜不得睡。脉象洪滑，重诊豁然，两尺尤甚。中医病名产后喘证，证型未明确，病因病机为产后体虚，兼有外感实热。

患者年龄50岁，男性。主要症状包括全身皮色黧黑、精神困倦、形体消瘦、腰酸肢冷、头晕目眩、咽燥口干、大便溏薄、小便清长。中医病名为艾迪生病，证型为肾阴阳两虚，以肾阳虚为主，兼肝脾两虚。舌质澹，苔薄白，脉细数。病因病机为肾阴阳俱虚，以肾阳虚为主，兼肝脾两虚。

女性，33岁，主诉经闭2月，伴腰酸痛、四肢不温、下肢酸楚、精神困倦、纳食尚好、形体消瘦。舌苔润滑，脉细弱无力。中医诊断为经闭，证属肾阳虚亏。病程两年，因工作紧张、睡眠不足致精力日差、怕冷、四肢不温。月经量少色淡，多次注射黄体酮方能来潮。病因病机为肾阳虚亏，胞宫失温，经脉失养。

患儿4岁，腹泻近4年，每日大便4~10余次，完谷不化，饮食减少，肌肉削瘦，面色萎黄，精神困倦，身困乏力。舌发焦成缕，舌质澹，舌苔薄白，脉细弱。证型为脾肾阳虚泻，病因先天不足，复感风寒，寒凝脾阳，运化失职，水谷不分，腹泻日久肾阳亦衰。

患者56岁，男性。主诉疲乏无力，精神困倦，不思饮食，明显消瘦，情志易激动，睡眠不佳，多梦，常易感冒。病程3年。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，阴损及阳，瘀血内滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

32岁男性，主诉结婚3年未避孕未受孕，性生活正常。形体肥胖，腹部肥满松软，面部油脂分泌多，面黄少华，胸闷泛恶，肢冷困重，头晕嗜睡，精神困倦，身重不爽，纳差不欲饮，便溏尿少，口黏不爽。舌淡胖苔白腻，边有齿痕，脉滑。辨证为脾虚失运，痰湿内生，精道受阻。

患者8岁，女性，全身肿胀一周，双下肢肿胀更重，小便短少，身体重而困倦，胸闷、气短，恶心，面色无华。舌苔白腻，脉沉细。中医诊断为浮肿，证型为脾虚湿困型。

9岁男性，主诉心慌、气喘、腹大4个月。病程4个月。中医诊断为心脾两虚，水血瘀阻。舌质嫩红略紫，苔白灰，脉沉无力。面容憔悴，口唇青紫，两脚浮肿，纳差便溏，小便极少，不能平卧，精神困倦，不能独自站立，上肢干瘦，腹部胀大，青筋微露，下肢水肿，按之没指。

两足无力，疼痛痹着，活动不便，胸中烦热，心悸怔忡，睡眠不酣，食少无味，小便频数而欠，精神困疲。下焦虚冷，风虚劳损。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者年龄未提及，性别女。主诉肝肾两亏，头眩，眼华，精神困倦。病程未明确。中医病名肝肾两亏，证型未明确。病因病机未明确。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头眩、眼华、精神困倦、小溲频数。切诊提及脉象较有神。

患者55岁，男性，主诉昼夜时时欲睡，呼之可醒，醒后复睡，食后嗜寐明显，严重时开会、开车时不由自主睡着，沉睡时鼾声如雷，梦多绵绵。伴头重头闷，精神困倦，胸闷脘胀，纳呆泛恶，大便溏薄。舌红，苔白厚腻，脉濡细。中医诊断为嗜寐症，证属湿困脾胃，清阳不升，蒙蔽清窍。

患者年龄24岁，女性。主诉为胸腹发热、大便肛门痛、喉中顽痰、咳嗽不能吐出、进食困难。病程自1978年7月起，持续至1979年3月。中医病名为肿瘤，证型为胃气素亏、肺气灼伤、火毒聚结。病因病机为饮食偏嗜，伤及肺胃，津液输纳失调，蓄毒于内。望诊见面色苍白、唇裂、眼塌陷、舌质暗、苔黄腻。闻诊见声音低微。问诊见精神困倦、进食困难。切诊见脉迟缓。

患者女性，38岁，主诉失眠1年余。夜寐不实，梦多，睡中易醒，白天精神困倦，疲倦乏力，自觉胸闷，喜叹息，纳呆，记忆力下降，大便稀不成形，2日1行。舌质淡红，苔薄白，脉沉。辨证为气机不利。

22岁男性，高热、头痛、咳嗽，病程未明确。舌质绛，苔黄，脉滑数。中医诊断为春温，证型为气营两燔。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。