紫河车+血虚+肾精亏虚

患者年龄49岁，男性。主诉包括面色黧黑、形态憔悴、头晕耳鸣、五心烦热、心悸健忘、喜怒、腰膝酸软、入睡艰难、终夜不眠。中医病名为失眠，证型为心肾失交，病机为肾精亏虚、心血耗伤、君相不宁、水火失济。舌质淡尖红，脉小弦。

李某，男，54岁。主诉面色皖白，眩晕耳鸣，心悸气短，身倦乏力，腰膝酸软，食欲不振，便溏。病程一个月。中医病名属虚劳、血虚。证型为肾阳衰微，精亏髓枯。病因病机为邪毒内侵，累伤肾脏。面色贫血貌，舌淡红苔少，脉沉细两尺无力。血常规提示血红蛋白低，骨髓象增生减低，红细胞系、粒细胞系增生均低下，淋巴细胞比例高，未见巨核细胞。

7岁男童，病程4年余，遇冷哮喘发作。主要症状为呼吸喘促，喉中痰鸣，畏寒怕冷，自汗，大便稀，小便清。舌淡苔白，脉浮。辨证为营卫不和，肺气不利。

患者25岁，女性。婚后2年未孕。月经周期35~45天，经量少色澹，带下量多清稀，腰膝酸软，畏寒便溏。舌象未提，脉象未提。中医诊断为胞宫先天不足，精亏血虚气弱。病因病机为肾精亏虚，气血衰弱。

25岁女性患者，主诉尿蛋白阳性，隐匿性肾炎，血沉升高，SSA抗体阳性，补体C3及IgG升高，经期痛如折，经量少色暗，便溏，下肢及腹股沟、髋部酸痛，怕凉，白带多而无味。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断未明确记载，病机未明确描述。

患者54岁，男性。主诉面色胱白，眩晕耳鸣，心悸气短，身倦乏力，腰膝酸软，食欲不振，便溏。病程1个月。中医病名属虚劳。证型为肾精亏虚。病因病机为邪毒内侵，累伤肾脏，肾阳衰微，精亏髓枯。望诊面色胱白，舌淡红苔少。闻诊言语低微。问诊见心悸气短，身倦乏力，食欲不振，便溏。切诊脉沉细两尺无力。

36岁，主诉结婚4年未育，性生活正常，病史少精子症，舌红苔薄白，脉细，精索静脉曲张I度~Ⅱ度，少精子症，辨证湿热为患，生精艰难，尿后余沥不尽，精液常规示精子计数低，形态基本正常，脓细胞(+)，精子活率65%，液化时间30分钟，精液色灰白，质黏稠。

7岁男性，主诉呼吸喘促，喉中痰鸣，畏寒怕冷，自汗，大便稀，小便清，病程4年余。舌淡苔白，脉浮。辨证为营卫不和，肺气不利。