经漏

患者女性，44岁，经水淋漓不断持续2个月，心悸气短，面色萎黄，心烦易怒，呃逆连声，恶心，四肢乏力，纳呆。舌淡红，苔中白微黄，脉弦无力。中医病名属月经不调，证型为气血两虚，气滞血瘀。病因病机为气血不足，气机不畅，瘀血内阻。

患者女性，40岁。主要症状为心跳、失眠、善太息，面色皖白。病程较长，自1968年起有小细胞低色素性贫血，月经周期紊乱，经量增多。舌苔薄白，舌质澹，脉象虚大。中医诊断为心脾两虚。病因病机为慢性失血导致气血两虚，气虚不能摄血，血虚则气亦衰，心脾两虚，气血不足。

李某，女，38岁，经水不断，上半月多，下半月少，色紫，时见血块，小腹疼痛，恶凉喜热，腰及下腹疼痛，食纳差，口干喜热饮，胃脘堵胀，大便干燥，心慌，寐差，疲乏无力。脉两寸尺弱，两关革，舌质黯淡无苔。诊断为漏证，病因病机为气血损伤，兼有瘀结。二诊脉滑，三诊脉缓有力，四诊脉左寸沉细、关弦细数、尺沉细，右寸微浮数、关弦大、尺沉细，六诊脉弦大而急，七诊脉寸尺弱，两关沉细。舌象质黯淡无苔，澹无苔。

患者40岁，女性。经行50余日不止，经色紫黑，小腹胀痛，腰膝酸软，下肢浮肿，四肢乏力，纳食较差，睡眠不佳。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。辨证为气血不足，脾虚气滞。

女，37岁，经漏反复发作，每年一次，经期延长，量少色淡，经前腿痠腹胀，手足心烧，大便秘结，腹胀明显，脐左尤甚，少腹游走性隐痛，消化不良，面色滞暗，舌胖苔薄白根腻，脉沉弦近数，右手较细，证属肝郁脾虚，气碍血行，肾水不足，内有伏热。

女，38岁，经水零星不断，上半月较多，下半月较少，色紫，时有小块，小腹痛，恶凉喜热，腰及小腹疼痛，口干喜热饮，胃脘堵塞，大便秘，心慌，眠差、多恶梦，疲乏无力。脉两寸尺弱、两关革，舌质淡微暗，无苔。经漏，气血损伤、兼瘀结所致。脉寸尺弱，关弦虚，舌淡无苔。心肝脾俱虚。

患者25岁，女性，主诉阴道淋漓出血17天，经色正常，净后3天复见出血，量少色褐。舌中剥尖刺，脉细弦。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊见舌薄腻、边尖刺，脉细弦。三诊主诉月经周期异常，阴道再次出血，小便频数，舌根黄腻、中剥边尖刺，脉细弦。辨证为脾肾两虚。四诊主诉月经延期，感受外邪，舌薄白、边尖刺，脉细微浮。辨证为外感风热，兼顾冲任。

患者40岁女性，月经淋漓不净2月。面色萎黄，舌体大，边齿痕，质淡暗，薄黄苔，舌下脉络增粗，脉沉。主证为经漏，中医诊断为瘀阻胞脉、心脾两虚。病程2月，症状包括经血色鲜红初期暗，小腹胀凉，腰痛，带下正常。既往有高血压、糖尿病、乳腺增生史。体征见舌胖大边齿痕，黄白苔，脉沉。病因病机为瘀阻胞脉，心脾两虚。

女，28岁，月经先期，经期长，淋漓量多，病程2个月。阴虚血热，血热妄行；心脾气虚，不能统摄。面色少华，舌红少苔，脉细数。头晕心悸，少气懒言，肢重倦怠，日晡潮热，心烦多梦，食欲不振。

患者30岁，女性。功能性子宫出血1年余，经期不准，月经量多，淋漓不断，色黑有小块，少腹微胀冷痛。脉沉弦，面色萎黄，舌质澹红，边有瘀点，舌苔白薄，舌下络脉澹紫而细短。诊断为血瘀经漏证，属阳虚气弱，冲任不固，瘀血内留，本虚标实。

患者28岁，经行40多天未净，小腹坠痛，腰痛，带黄。妇科检查示宫颈轻糜，宫体压痛，两侧附件压痛。中医诊断为湿热下注，病机为湿热蕴结，气血失调。舌象未见描述，脉象未见描述。

刘妇，主诉经淋漓不能自已，病程未明。中医病名：经漏，证型：肝失凭依，脾湿血合，肝邪过盛，肾水被迫。病因病机：流产伤阴，外邪束闭内热。望诊：未提。闻诊：未提。问诊：经淋漓，易怒，咽喉痛。切诊：右寸关脉盛。

患者年龄30岁，女性。主诉经漏二月余，脐腹纹痛难忍，伴口干、舌燥、自汗、发热。脉弦细，舌苔白腻少津。辨证为血枯化燥，血室癖热。二诊时舌转黄燥，发热、自汗、腹痛拒按、大便秘结，辨证为痰热伤津，肠燥。三诊时大便已通，下黑粪，汗止舌润，脉静身凉。

15岁女性，月经淋漓不尽一个月。初潮14岁，月经频发，周期15~25天，经期5~7天，经量多，色红有血块，伴痛经、腰酸、腹部不适、手足不温。现病史示经血持续一个月，色红有血块，伴腹冷痛、腰酸、手足凉、面色白、神疲乏力、少气懒言、轻度腹泻，舌黯苔薄，脉细弱。中医诊断为经漏，辨证属气虚血瘀，冲任不固。

患者经水淋漓多日，小腹剧痛，崩放瘀块，发热头痛，舌苔满布垢腻，脉弦滑数。小腹剧痛已缓，经水崩淋未净，轰热冒汗，心悸，头痛，脉大带数。崩放失血，流产，巅痛，心跳，轰热凛寒，脉大带数，口干舌腻。流产后崩放已空，轻微发热，汗出渍渍不断，头巅抽痛，脉大带数，营卫两亏。微热不清，汗出不断，头巅抽痛，舌腻微灰，胃呆，脉大。汗出已空，头痛减，纳食无味，食已酸腐，舌苔腻，脉当嫌大。中医病名包括崩漏、流产，证型为虚中有实邪、血虚于下、阳升于上、营血下夺、虚阳上盛、痰湿中阻、营卫两亏、小产伤血、脾胃积湿。病因病机为外感内伤、瘀血阻滞、血虚、阳升、痰湿中阻、营卫两亏、脾胃积湿。望诊见舌苔满布垢腻、舌腻微灰、舌苔腻。闻诊未提及。问诊见经水淋漓、小腹剧痛、崩放瘀块、发热头痛、轰热冒汗、心悸、心跳、巅痛、头痛、纳食无味、食已酸腐。切诊见脉弦滑数、脉大带数、脉当嫌大。

患者27岁，女性。主诉月经前后带多质稠，腰酸乏力，眠食俱差，经期前错，色红量多，有小血块，经前小腹胀痛，月经过后10天左右阴道少量出血，色褐，持续4~5天。舌红、苔黄薄腻，脉弦滑无力。证属肝热血虚，湿热下注。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为经行量多，持续20天未净。中医病名为崩漏，证型为脾肾两虚，冲任亏损。望诊见舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见阴道淋漓出血，色淡红，大便溏薄，小便正常，肛门重坠，带下夹血丝，小腹隐隐而痛，夜难入寐。切诊见脉虚细，后转为弦、虚弦、细缓。

患者女性，38岁。主诉月经淋漓数日，持续半年。月经周期紊乱，经期延长，量多色黯，伴乳胀、小腹不适、带多色黄、鼻不畅、偏头痛、神疲乏力、腰酸、手心热。舌澹，苔薄黄，脉细弦无力。中医诊断为经漏，证型属肝经郁热、脾肾不振证。

患者年龄40岁，主诉经水淋沥10+天~20+天，伴阴部灼感、胀痛，经前失眠、性急易怒、头晕头痛。中医诊断为经漏，证型为阴虚肝旺。舌质稍黯红，苔薄白，脉弦细稍滑。

患者38岁女性，主诉月经不调，病程半年。月经数见，整月断续流血不止，血色红紫互见，伴黑色血块，心慌气短，腰酸乳胀，少腹胀痛，面色水肿，午后身热。舌澹苔白，脉弦细而数。辨证为悲伤气结，肝脾失调，热郁兼瘀而漏。