经闭

患者29岁，闭经半年，月经稀行，每年1~3次，结婚6年未孕。自觉胸闷烦急，胃脘胀满，纳少，少寐多怒，心慌气短，头晕，心烦热，口干，身体发胖。舌质红，脉弦滑。辨证为阴虚胃燥，冲逆经闭。妇科检查提示子宫较小。

女，21岁，月经失调，闭经，胸胁胀满，烦躁易怒，少腹胀痛，经水50天未潮。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦涩。证属肝郁气滞，冲任不通，经闭不行。病因为情志不遂，气机郁结，血脉瘀滞，冲任阻塞。

25岁女性，少腹瘀血成症块，结婚5年未孕，小腹内侧有鸭卵大症块，常痛，行经时加重，推之不移，大便通畅。瘀血日久成积，症块固定不移，胞脉阻滞。面色正常，舌象未提，声音气味未提，问诊提示不孕及痛经，脉象未提。

23岁女性，闭经2年，伴有头晕眼花、心悸气短、食少乏力，月经量少色澹，子宫及附件B超及性激素检查未见异常。面色萎黄，颧部见褐斑，舌澹苔少，脉细弱。诊断为闭经，辨证为气血两虚夹瘀证。

患者年龄72岁，男性。主诉腰酸、疲乏、畏寒、纳呆、精神不振。病程2年。中医病名慢性肾功能不全，证型脾肾两虚，淤血内停。舌淡胖，质暗，苔白滑。脉沉细。

15岁女性，月经突然中止四月，小腹胀疼，遇冷加重，周身不适，手足发冷。舌暗苔润，脉沉细涩。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

35岁女性，腹痛2周，右下腹压痛反跳痛，全身乏力，便溏。肠痈，热毒内蕴。面色萎黄，舌质红，苔黄腻。脉弦数。

18岁女性，月经不调，经闭不行，头晕目眩，腰酸腹痛，食欲缺乏，疲乏无力，小腹胀痛，胸闷恶心，两腿沉重，嗜睡无力。舌质澹，苔白腻，脉沉紧而涩。寒湿之邪客于冲任，血气凝滞，气机不畅，寒湿停聚，气滞血瘀。面色青黄不鲜，口干不渴，大便不利。

患者年龄27岁，月经逾期十余日未至，经来量少色瘀，腹痛甚，右下腹有肿块，推之不移，压痛明显。中医病名瘕，证型未明确提及，病因病机可能与瘀血有关。望诊舌色如常，切诊脉沉弦略数。问诊提及月经异常及肿块存在。

女，28岁，主诉闭经、头晕乏力、畏寒、纳差、乳汁分泌量少质稀，病程3年。中医诊断闭经，证型肾阳虚衰，气血两亏。舌质澹苔白，脉沉迟无力。病因病机为气血骤失，冲任损伤，胞脉失煦。

16岁女性，主诉闭经1年余，伴胸胁、乳房及少腹胀痛，心烦易躁，夜难入寐，带下色白质稀，胃纳不振。中医诊断闭经，证属肾气未充，肝郁血滞。望诊舌质如平，苔薄白；闻诊未见异常；问诊示经行错后，带下绵绵；切诊脉虚细，后转缓和。

35岁女性，头痛、眩晕、步态不稳1年余，面色萎黄，面部浮肿，下颌阔大，杵状指，已停经1年，神情悲观，舌暗红、苔白腻，脉沉涩。中医病名未明确提及，辨证为痰瘀互结于脑。痰饮为患，血瘀证候明显，伴痰湿内阻，痰瘀交杂。

患者22岁，女性，停经三月，伴腰痛、四肢无力、纳差、易烦躁。脉沉弦，舌质澹红，苔微黄。诊断为闭经，证属肾虚血少，血海亏虚。病程较长，初诊时停经三月，二诊时月经来潮，仍伴小腹痛、腰痛、烦躁。脉沉弦滑，舌质澹红，苔薄黄。

患者65岁，男性。胃部胀满疼痛，食后加重，刺痛，按揉后缓解，体倦乏力，喜温食，便秘。舌质淡红，舌体胖大，苔薄黄，舌下络脉曲张，脉弦细。中医诊断为胃痛，辨证为脾胃虚寒，瘀血阻滞证。望诊见舌体胖大，舌质淡红，苔薄黄，舌下络脉曲张。闻诊未见明显异常。问诊见胃痛、体倦、喜温食、便秘。切诊见脉弦细。

女，36岁。月经闭止，形体肥胖，胸胁满闷，咳嗽痰多色白，呕恶纳呆，身重嗜睡，性欲淡薄，带下色白粘稠，大便溏薄。舌苔白滑而腻，脉濡缓。证属痰湿阻滞，脾阳不振。舌苔白滑而腻，脉濡缓。

杨某，女，30岁。主诉经闭四月，腰膝酸软，倦怠懒言，带下量多。形体丰腴，舌质澹，舌苔黄厚，脉沉细。中医诊断脾虚湿盛，肾虚血瘀。病因病机为脾虚湿盛，肾虚血瘀。四诊信息包括舌质澹、舌苔黄厚、脉沉细。

患者年龄30岁，女性。主诉为怀孕50天刮宫后闭经5个月，伴夜寐多梦、头昏脱发、腰酸腿软、小腹发凉。舌红有裂纹，脉双尺沉细。中医诊断为心肾不交，气火上炎，后调整为血热迫上，余热灼脾。

覃某，女，33岁。闭经14年，婚后月经紊乱，量少色紫澹，10个月无经行。夜难入寐，寐则多梦。阴血不足，血海空虚。舌苔如平，脉虚细。脉虚弦，苔薄白、舌尖红。

姜某，女，19岁。经水未行，腰腿酸软，饮食量少，身体瘦弱，面色澹黄，舌质稍澹，苔少，舌根边花剥，脉沉细缓。中医病名：经闭。证型：先天不足，气营两虚。病因病机：肾气不足，脾虚失运，阴精亏损。望诊：面色澹黄，舌质稍澹，苔少，舌根边花剥。闻诊：未提及。问诊：经水未行，腰腿酸软，饮食量少，记忆力差。切诊：脉沉细缓。

38岁，闭经5年，潮热汗出，心烦，面斑，头晕头胀，记忆力减退，带下几无，性欲低下，大便干，2-3日一解，舌质淡，苔薄白，脉细无力，阴阳两虚，血枯经闭