患者伏气温病,寒热头痛,壮热无汗,神昏,渴饮,腹痛便闭三日,胃呆;舌绛干糙,苔焦黑,脉洪数、尺泽大;虚里穴动跃。伏温化燥,胃肠热极冲脑。病情进展中出现神清、身热、渴饮、头痛、胸闷,舌红苔黄,脉滑数;后复现腹痛、热升,舌红苔黑;最终脉滑数,舌绛鲜红,苔化,神昏谵语。病程中多次出现热象及津液受损表现。
脉滑数伏气温病胃肠热极热毒内陷
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患者,男,7岁,发热5天,体温高达40.3℃,神志模糊,间有抽搐,面红唇赤,口渴,舌苔厚黄,脉滑数。证属暑温,病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤,舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。
脉滑数乙型脑炎暑温热盛
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患者男性,40岁。主诉神志不清伴左侧肢体瘫痪9天。中医病名病毒性脑炎。证型温毒之邪挟痰热蒙蔽心包,肝风内动。病因病机温毒之邪挟痰热蒙蔽心包,引动肝风。面色正常,舌象未提。声音未提,气味未提。神志不清,检查不合作。脉滑数。左上肢肌力0°,左下肢肌力Ⅱ°,右上肢肌力Ⅲ°,右下肢肌力Ⅲ°,双侧巴彬斯基征阳性,左鼻唇沟浅。脑电图不正常,血常规白细胞升高,脑脊液蛋白阴性,白细胞及红细胞少量。
脉滑数病毒性脑炎温毒挟痰热肝风内动
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
脉滑数肺化脓症热壅肺络血瘀成痈
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患者男性,40岁。主诉阵发性右胁疼痛5个月,加重伴发热1天。胁痛拒按,腹胀满,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。中医诊断胁痛(热毒炽盛型)。舌质稍红,舌苔黄厚,脉滑稍数。右上腹压痛,墨菲征阳性。肝内胆管扩张,见强回声光团。血常规示白细胞升高。
脉滑数胁痛热毒炽盛湿热内郁
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患者65岁,男性。主诉新感伤寒10多天,高热不降,体温40℃,口渴不欲饮,神昏谵语,烦躁不安。舌红苔黄燥,脉滑数。诊断病邪由气传入营分,后转为热邪入营,肝风内动。病因湿热化燥,热邪停营,肝风内动。
脉滑数伤寒高热神昏谵语
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5岁患儿,发热少汗,咳嗽痰浓,气促鼻煽,面赤唇红带紫。舌苔薄黄,舌质红紫,脉滑数。辨证为风热闭肺之象。
发热少汗脉滑数风热闭肺咳嗽痰浓
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李某,男,5岁。主诉咳嗽,咯黄白痰半月。病程半月。中医病名咳嗽,证型肺热食滞。病因病机外感风寒后余热未清,兼有食滞。舌质红绛,舌苔黄。脉滑数。
脉滑数咳嗽肺热食滞
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金某,24岁,主诉全身皮肤潮红肿胀、糠秕样脱屑、瘙痒,病程2年。中医病名:狐尿刺,证型:毒热炽盛,蕴于血分,蒸灼肌肤。望诊:面色急性病容,舌质红绛,苔微黄。闻诊:未提及。问诊:曾有发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。切诊:脉滑数。
脉滑数毛发红糠疹血热炽盛肌肤失养
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84岁男性,主诉咳嗽、气喘、呼吸困难、咳痰量多、发热,病程未明确。中医病名咳嗽,证型痰热壅肺。舌红,苔薄腻,脉滑数。肺部影像学提示肺炎、胸腔积液、肺气肿。既往有慢阻肺病史。
脉滑数肺炎痰热壅肺气阴两伤
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患者24岁,男性。主诉全身皮疹,伴有瘙痒、发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。病程2年。中医病名狐尿刺,证型毒热炽盛,蕴于血分,蒸灼肌肤。望诊见急性病容,全身皮肤潮红肿胀,糠秕样脱屑,舌质红绛,苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、心烦、口干、便秘、尿赤。切诊脉滑数。
脉滑数毛发红糠疹血热炽盛气阴两伤
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患者左脘右膝痛肿,痛感剧烈,肿胀明显,病程两旬。体肥,多湿,畏热,湿热郁蒸,稍感风邪则痹痛发作。右滑大而数,左弦数。阳明热痹,痹在脉络,不在筋骨。苔黄气粗,口干舌燥有裂纹,惊惕少寐,神思不清。
脉滑数阳明热痹湿热郁蒸肺胃阴虚
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患者年龄11岁,女性。主要症状为右下肢胫前部红肿1个月,病程1个月。中医病名为下肢丹毒,证型为热毒蕴结于血分。舌红苔白而干,脉滑数。体征表现为色如涂丹,直径约5cm,与正常皮肤界限分明。
脉滑数丹毒热毒蕴结舌红
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16岁女性,发热4个月余,两上肢、背部沉重感,自汗,手掌及手指尖、关节发热疼痛,双下肢酸软,疲乏无力,舌澹红、苔黄厚,脉滑数。中医诊断为热痹,病机属湿热内蕴,邪阻经络。
脉滑数热痹心肌炎苔黄厚
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76岁男性,身起红斑、丘疹伴脱屑26年,加重2个月,伴发热5天。红皮病型银屑病,关节型银屑病。血燥为内因,风热毒邪外感,燥热成毒,热毒蒸灼皮肤,神昏骤发,多脏受损。头面、躯干、四肢弥漫红色水肿斑片,发热,咳嗽,咳痰,喘促,口渴,舌红绛,苔薄黄而干,脉滑数有力。
脉滑数银屑病血燥风热
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女,20岁,主诉发热、头痛如裂、恶寒、项强、恶心呕吐、胸闷、纳差、口干口苦、小便黄、大便四日未解。舌红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断伏暑,证型暑湿郁阻三焦。病程1周。
脉滑数伏暑暑湿郁阻头痛
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