耳源性眩晕+眩晕

患者女性，58岁。主诉眩晕，病程10余年，发作时头晕昏沉，视物旋转，天旋地转，难以站稳，不敢睁眼，伴有耳鸣、恶心呕吐，行走不稳。面色苍白，舌红苔黄腻，脉濡缓。中医病名眩晕，证型肝肾亏虚，风痰上扰。病因病机为肝肾亏虚，风痰上扰。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、耳鸣、恶心呕吐、行路不稳。切诊脉濡缓。

患者31岁，女性。主诉眩晕、耳鸣、心悸、失眠、腰酸、下肢乏力。病程未明确。中医诊断眩晕，证型肾阳虚脑窍失养。面色青白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。临床表现包括眩晕发作时天旋地转，左侧耳鸣，睡眠多梦，心悸不安，腰嵴酸痛，下肢乏力。

患者女，45岁。主诉眩晕一月有余，左耳鸣叫，能接收外来噪音，有时突有沉重感，伴泛恶。舌白腻苔，脉细而弦。眩晕伴耳鸣，舌苔白腻，脉细弦。病程一月有余。中医病名眩晕，证型痰浊挟湿，病因病机痰浊久困。望诊舌白腻苔，闻诊未见明显异常，问诊有眩晕、耳鸣、沉重感、泛恶，切诊脉细而弦。二诊脉左平右细，三诊脉细弦。

姚某，女，57岁。右后左耳鸣两个月，音量小而音调高，偶有金属声，能接受外来噪音，伴耳源性眩晕，甲状腺囊肿3个月。舌薄苔，脉细。心火旺，肾水衰，虚实互根。耳鸣激增，伴感冒、咽痛、咳嗽，咽峡轻度充血，舌薄白苔，脉细小。耳鸣如蝉噪，偶有金属声，眩晕瞬息即逝。

患者年龄58岁，男性。主诉眩晕3年，伴视物昏煳、耳鸣、夜寐不宁、心悸。舌苔白腻，舌质澹而胖，脉沉细。中医诊断为少阴病水气上凌。病因病机为肾阳衰微、阳不化气、水气上凌。

张某，女，38岁。主诉眩晕，病程3年，发作次数逐年增多，每次持续10余天，因劳累或生气诱发，发时面色苍白，站立不稳，周围景物旋转，转动头部加重。面色苍黄，形体消瘦，舌黄澹红苔白，口苦口干，脉弦细数。中医诊断为肝风内动型眩晕，病因病机为肝阳上亢，风动痰阻。既往诊断为迷路性眩晕，曾诊为痰浊中阻，蒙蔽清阳。

女性，38岁，间歇性眩晕近3个月，伴恶心欲呕，站立不稳，视物加重，闭目缓解，偶有耳鸣。舌质略红，苔黄腻，脉濡滑略数。中医辨证为痰湿内蕴中焦，郁而化火，痰蒙清窍。舌象澹红，苔白腻，脉滑，后转为舌澹红，苔薄白，脉弦略滑。中医病名为眩晕，证型为痰浊中阻型。

女，56岁，眩晕、呕吐3天，病程10余年。眩晕，耳源性眩晕（美尼尔综合征），水饮内停，风痰浊邪上蒙清窍。舌质澹，苔白滑，脉弦滑。

38岁男性，头目眩晕，少寐肢麻，眩晕伴泛吐恶心，房屋如旋。舌质尖红，脉右弦细，左濡弦细。中医诊断为血瘀肝失所养，化气化火上扰。舌质偏红尖刺，脉细弦数。

刘某，女，24岁。眩晕病程四年，下蹲直立时加重，伴天地旋转感、耳鸣、恶心呕吐。头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐、经前乳房胀痛、胃纳欠佳。脉弦细，两关弦大，舌无苔，边有齿印。肝阴不足，阴虚阳亢，兼中气不足。病位在肝脾，证属肝阴亏虚、肝阳上越化风，中气亏虚、升降失常。

患者40岁，男性。主诉眩晕3年，复发2天。病程较长，反复发作，伴有恶心、呕吐、跌倒及手持物落地。体征示颈部活动受限，旋转试验及椎动脉扭曲试验阳性。辅助检查提示颈椎5～7钩突变尖，脑血管弹性减退，排除耳源性及眼病眩晕。中医病名属眩晕，证型未明确，病因病机未详述。舌象、脉象等四诊信息未提及。

患者41岁，女性，主诉发作性旋转性眩晕1年。病程1年，发作频繁，伴恶心呕吐、面色苍白、冷汗、耳鸣、头昏、胸闷、纳呆。舌质澹白，舌体胖大有齿痕，舌苔白腻，脉象濡缓。中医诊断眩晕，辨证脾气亏虚，痰湿阻窍。

女性，44岁，反复头晕欲倒，伴呕吐，病程三天。头重如冒，难以起立，视物旋转，耳鸣，吐痰涎，胸闷纳呆。舌苔白滑，脉象弦滑。辨证为肝风挟痰上扰。诊断为耳源性眩晕。

患者耳源性眩晕，病程始于1984年，反复发作，近期耳鸣持续，白带多，疲倦乏力，大便结，口苦口干喜冷饮，舌苔微黄，脉弱。中医诊断耳鸣，证属中气不足，清阳不升，风热上扰。望诊见舌苔微黄，闻诊未提，问诊见耳鸣、白带、疲倦、大便及口干症状，切诊见脉弱。

患者年龄60岁，女性。主诉头目眩晕5年，近3天加剧，伴头偏左天旋地转、右侧手指发麻、恶心、心慌、全身汗出、面色苍白。舌质澹胖，舌边尖有小瘀点，苔白腻，脉弦细而涩。证属气虚血瘀，气滞痰阻，清窍失养。病因病机为年老体虚，气虚血瘀，痰浊阻络，清窍失养。

患者女性，44岁。主诉头晕半年余，视物旋转，活动后加重，闭目休息时减轻，伴恶心呕吐、听力减退。中医诊断眩晕，辨证痰蒙清窍。舌苔白腻，脉滑。头晕伴听力减退，恶心呕吐，痰湿中阻，清阳不升，湿浊上犯。

36岁男性，眩晕3天，伴视物旋转、头重昏蒙、胸闷恶心、食少多寐。舌质澹有齿痕，苔黄腻，脉滑偏数。中医诊断眩晕，辨证痰湿中阻，上蒙清窍。

女，62岁，眩晕10余年，伴咳嗽、气促、双下肢肿。心火亢盛，兼夹痰湿。舌质红，苔黄稍腻，脉沉细而数。五心烦热，口干口苦，喜热饮，食纳不佳，小便短赤，自汗盗汗严重。

患者女性，32岁。主诉头晕目眩，如坐舟车，天旋地转，恶心呕吐，耳中蝉鸣。病程1周。中医病名耳源性眩晕。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌澹，苔白，边缘有齿痕。血压正常，未见眼球震颤。

患者年龄30岁，男性。主诉反复阵发性眩晕，伴头晕目眩、耳鸣如潮、呕吐、腹痛腹泻，病程2年。中医病名眩晕，证型痰浊中阻，气郁化火。望诊舌红苔白厚，切诊脉弦滑。病因病机为痰浊中阻，气郁化火。