耳门

患者年龄52岁，女性。主诉头晕头痛、耳鸣10年，近日生气后加重。中医病名眩晕，证型肝郁气滞、风痰上犯清窍。舌红，苔白，脉弦。病程10年，情绪诱发加重。

患者1年龄十六七岁，主要症状为耳痛、瘾疹，病程因感冒耳痛暴甚。患者2年龄十六七岁，主要症状为耳痛、流脓水，病程因患瘄后出血不止。中医病名耳痛，证型未明确，病因病机为肾与肝胆之火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及耳痛、瘾疹、流脓水、出血、膈间曹辣，切诊脉象关弦寸鼓。

3岁半男童，左耳肿痛3日，左耳肿胀疼痛，纳眠差，腹胀，便时肛门疼痛偶有出血，舌质淡红，苔白厚。左耳垂下方有3cm×2cm肿物，触痛，耳门穴压痛。左耳下炎性肿块。舌淡红，苔白厚，脉未提及。

患者耳菌，病程三载，耳门涌塞，渐次失聪。肾开窍于耳，肝胆之脉附于耳。肾阴亏虚，肝火上炎，结为耳菌。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。

张某，42岁，男。主诉头晕、失眠、双耳听力渐减，病程近两月。中医病名：耳聋。证型：肝胆之火上逆。病因病机：肝胆之火上逆，少阳经气闭塞。望诊：苔薄白带黄。闻诊：无描述。问诊：头晕、失眠、心烦、易怒、口苦、小便黄。切诊：脉弦。

患者男性，主诉肝胆火热上移于脑，脑脂渗泄，头眩耳鸣，腰酸带频，寐多梦而有汗。脉濡弦滑。舌象未提，面色未提。主症为脑脂渗泄、头眩耳鸣、腰酸带频、寐多梦而有汗。中医病名为鼻渊，证型为肝胆火热，病机为肝胆火热上移于脑，脑脂受热郁蒸，邪热循少阳经络入耳门、入脑府，湿热郁蒸致多汗、腰酸带频。四诊信息包括脉濡弦滑，主诉症状描述及病机分析。

患者34岁，女性。左耳慢性中耳炎病程10年，近3天加重。左耳流脓，脓液清稀，听力下降，伴发热恶寒，耳痛发胀，肢倦乏力，食欲不振。舌质偏红，苔腻微黄，脉细数。诊断为聤耳（慢性中耳炎急性发作），证属脾虚湿困型。左耳道潮湿，有稀白色脓性分泌物，鼓膜紧张部穿孔，外耳道及鼓膜边缘充血。

患者突发右耳聋20天，主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋，证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰，肾精不足，上窍失养，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。查体舌稍澹暗，苔白（根部稍厚），脉沉涩。查体舌稍绛，苔薄白，舌尖澹红。查体舌绛，苔黄干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白，舌尖红。

患者年龄未提及。主要症状为牙龈酸痛透骨，上及耳门，太阳头角内及舌右咽喉尽痛不可忍。病程未提及。中医病名未明确。证型为少阳火郁，热蒸阳明，相火灼金，金不调不能生水制水。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述疼痛部位及程度。切诊未提及。

患者年龄41岁，男性。主诉右耳流脓史，近四年流脓不干，伴耳鸣耳聋、头晕目眩，曾四次昏倒。右耳流脓，量多而稀，淡黄而腥，耳响如蝉鸣，听力减退，神疲，舌淡，苔白微黄，脉缓。中医诊断为耳疳，病机为肾精亏损，髓海不足，浮阳上逆。望诊见舌淡，苔白微黄。闻诊无特殊描述。问诊见耳鸣、耳聋、头晕、神疲。切诊见脉缓。

患者女性，42岁。右侧颞颌关节弹响、疼痛1周，伴张口受限和咀嚼困难。颞颌关节功能紊乱症。病因病机为咀嚼肌群反复收缩导致关节囊肿胀、软骨盘滑动不灵、气血淤滞。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。问诊提示张口运动受限及局部压痛。脉象未提。

女，16岁，左耳内生疖肿4天，肿痛跳痛引左侧头腮部，张口咀嚼痛，耳前肿胀，耳内肿痛未减，发热，口苦，尿黄，脉弦数。外耳疖肿，肝经素有蕴热，挖耳损伤诱发。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及挖耳起因，脉弦数。

范某，男，60岁，右耳听力丧失2年。右耳听力完全丧失，伴有堵塞感，阴雨天加重，烦躁。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。诊断为耳聋，病因为肝气夹痰，上袭耳窍。

患者58岁，男性，病程5年。主诉时有眩晕，右侧肢体行动不力，筋脉拘急，膝腘为甚，行履需扶杖，睡眠时有难，面红，下肢寒冷，小溲频数有不禁之感。舌苔薄黄腻，切脉寸口弦紧带滑，颔厌、耳门脉大于足三脉，太冲较大，太溪细弱，冲阳脉平，脐下无动悸。诊断属上盛下虚之疾，病因病机为痰湿滋生，风阳上扰，水亏木旺，肝风化火。

57岁男性，左耳鸣、听力下降3年，伴耳中闷胀感，纳可，寐差。舌质红绛、散在点刺、苔少薄白、根部稍腻，脉弦。中医诊断耳鸣耳聋，证型气滞血瘀、肝肾亏虚。病因病机为肝肾亏虚，气滞血瘀。

男，31岁，突发性耳聋，两耳鸣响如蝉声，听力下降，伴头晕、腰酸痛、乏力、睡眠欠佳。面色黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细。证属肾精亏虚，气血不足，耳窍失养而致暴聋。

6岁男性患者，主诉左耳听觉丧失3年，曾因外伤致耳聋。苔脉如常。耳聋属外伤所致，病机为实证。少阳经气阻滞。

9岁女性患者，耳聋病程6年，病史明确，曾使用链霉素、庆大霉素治疗。耳聋，中医病名明确。舌象、脉象未提及，无明显外感或内伤七情描述。主诉为耳聋，病程较长，未提及具体四诊细节。

董某，女，64岁。右耳鸣、耳聋2周，伴头晕、头似戴帽感，呕吐，吐水1碗。中医诊断为耳鸣、耳聋肝肾两虚证。形体瘦弱，精神疲惫，舌澹，苔根黄腻，脉缓滑。舌澹苔薄，脉缓软，舌澹苔薄白，脉略滑。

患者53岁，女性。头晕伴耳鸣3年，再发加重1个月。面色白，神疲乏力，倦怠懒言，耳鸣、心慌、胸闷、颈强不适、腹胀、饮食欠佳。舌澹，苔薄白，脉细弱。颈椎生理曲度变浅，水平眼震(+)，颈5、颈6棘间压痛(+)。中医诊断眩晕，证属气血亏虚。辅助检查提示颈椎退行性改变，右侧椎动脉供血不足。