肋间神经痛+肝郁气滞

患者65岁，男性。主诉左胸背部疼痛剧烈，夜间尤甚，五心烦热，口干欲饮，胸闷纳呆寐差。中医病名缠腰火丹，证型肝经湿热。病因病机为湿热蕴结肝经，经脉受阻，不通则痛。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常。问诊提及疼痛、五心烦热、口干、胸闷、纳呆、寐差。切诊未见明显异常。

刘某 女 50岁 胁肋部丘疱疹，色紫赤，痛如火燎，成簇带状自脊柱向右侧侧胸部排列 精神萎靡，面色晦暗，疼痛如前，下肢发麻发凉感 舌淡暗，苔白 脉弦细 带状疱疹遗留肋间神经痛 肝郁气滞 气滞血瘀 痹阻胁络

女，33岁，双乳有块，经前胀痛明显，经后缓解，近2月来结块增大，胀痛加重。双乳外上象限增厚，可扪及增生小结节，轻触痛。急躁易怒，纳谷不香，夜寐多梦，胸闷。舌象未提，脉象未提。中医病名：乳癖，证型：肝气郁结型，病机：肝郁气滞，气滞血瘀。

患者58岁，男性。左腰部起疱疹3日，疼痛难忍，不能入睡。烦躁、口苦、咽干、小便黄、大便干。左侧腰部疱疹呈带状分布，水疱簇集，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肝郁气滞，湿热熏蒸。

患者年龄32岁，女性。左侧胸胁部隐痛1月余，加重10天。情志激动时痛剧，胸闷，善太息，纳呆，脘腹胀满，口干欲饮，大便干。舌红苔薄黄，脉细弦。中医诊断胁痛，证型为肝阴不足。病因病机为情志内伤、肝气郁结、肝阴耗伤、脉络失养。四诊信息包括舌红苔薄黄、脉细弦，症状包括左侧胸胁部灼痛、痛点固定、遇劳尤甚、情志激动时痛剧、胸闷、善太息、纳呆、脘腹胀满、口干欲饮、大便干。

患者年龄20岁，男性。主诉两胸胁部疼痛，以左季肋为甚，病程5天。中医病名胁痛，证型肝郁气滞。舌质澹红，苔薄黄，脉弦缓。病因为情绪不佳，病机为肝气郁滞，络脉失和。

患者58岁女性，左胁肋痛6年，加重6个月，疼痛如针刺样，无其他不适。舌红，脉弦紧。辨证为肝郁气滞，病因病机为情志所致，肝郁不舒，木失条达，不通则痛。中医诊断胁痛（肝郁气滞），西医诊断肋间神经痛。

患者女性，主诉右胸胁部疼痛隐隐，时轻时重，游走不定，牵及腰背，胃脘痞闷不舒。苔薄白，脉弦。证属肝郁气滞。

患者41岁，女性。右胁下隐痛反复发作5年，因受凉、生气复发，伴心烦、胸闷、心下痞闷，大便干，数日一行。舌澹暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断胁痛，证型为肝郁气滞兼内热。

患者女性，37岁。主诉右胁下疼痛，伴头晕、口苦口干、饮食减少、夜寐欠佳、大便干结、月经愆期。舌质稍红苔薄白，脉细数。诊断为肝郁气滞兼阴虚之胁痛。病程近3个月，情绪不佳时疼痛加剧。

患者28岁，男性，主诉胸胁部刺痛，伴有肋间牵涉痛，手臂上举或呼吸时疼痛加剧，失眠多梦，口干口苦。舌红，苔薄，脉弦微数。中医诊断胁痛，证型肝郁气滞。病因病机为暴怒伤肝，肝失调达，气阻络痹。胁部压痛明显，舌红苔薄，脉弦数。

女，35岁，胁肋疼痛反复发作2年，两胁肋疼痛，胸膈痞满，烦躁易怒，纳呆腹胀，舌红，苔黄腻，脉弦，证属肝郁气滞，疏泄不利。