肛门坠胀

患者57岁，男性，主诉大便稀溏反复2年，加重半个月。中医病名湿热伤气，证型湿热伤气。主要症状包括大便稀溏、黏滞不爽、肛门坠胀、口苦、纳食减少、疲乏无力。舌象苔白厚腻，脉象细弱。

患者57岁，女性。肛门坠胀不舒，站立及走路加重，安静时亦明显。舌质红苔白，脉缓。肛门指诊及肛镜检查见3点齿线部触痛明显，肛窦肿胀，肛瓣肥厚，疼痛剧烈。中医诊断为肛窦炎（瘀血型）。

患者年龄42岁，男性。主诉面色萎黄，形体较瘦，脾胃虚弱，消化不良，排便努挣时直肠脱出。病程数月，近期需手动复位。中医诊断为脱肛（直肠脱垂）。病因病机为脾胃虚弱，中气下陷。舌淡，苔白，脉细弱。

患者31岁，女性。外阴溃疡、口腔溃疡、血尿、蛋白尿、全身乏力，月经期症状加重。外阴溃疡不痛不痒，解小便时刺激痛，尿频尿急，小便不畅，乳房胀痛，经前腹痛，疲劳乏力，月经量多有紫红血块，肛门坠胀，便干尿黄，右肾囊肿。舌暗淡，苔白滑略黄，脉沉细弦无力。辨证属肝肾阴虚，毒热内伏。

患者36岁女性，主诉腹痛腹泻伴肛门坠胀，病程短。主要症状为形寒腹痛腹泻，便下黄赤黏液。舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为痢疾，证型为湿热痢。病因病机为湿热困遏中焦，热毒腐破血络。

患者41岁，慢性盆腔炎，月经先期，经量多夹块，腹痛，遇劳大出血，不孕。子宫后穹窿部触及囊性肿块，下腹痛，小便灼热，大便不畅，肛门下坠。舌薄黄腻，脉弦。胞络瘀血凝聚日久，积而成块。

患者年龄55岁，女性。主诉触按腰腹则嗳气连声、大便费力1月余。素有便秘病史，现大便数日一行，便时费力，便出量少，时干时稀，便后有未尽感，伴脘腹胀满。面容痛苦，舌红苔薄黄，脉沉弱。中医诊断脾虚气滞。病因病机为脾虚不运，气滞胃肠，胃气上逆，嗳气频作。

姜某，女，62岁。主诉大便干结，数日一行，左下腹疼痛，伴肛门坠胀。伴随症状包括头晕、神疲乏力、盗汗、口干。舌澹嫩苔剥，未剥处腻，脉弦细。辨证为清阳不升，湿邪下注。

患者38岁，男性，主诉肛门异物脱出、不能回纳，疼痛4天。病程3年余，素有痔疮，劳累及饮酒诱发加重。腰酸腰痛，腹胀，便软易解，纳食尚可。舌质澹，苔薄白，脉细。肛门检查见肛缘肿物，齿线下移，黏膜外翻，色暗红，触痛剧烈。中医诊断为混合痔。病因病机为中气不足，湿热内生，气血不和，不通则痛。

男，70岁，腹泻多年，劳累易发，病程一个月，泻下如水，日行十余次，夹脓血黏液。舌质红，苔澹黄腻，脉濡细。脾阳不振，湿热内阻。肛门坠胀，肠鸣，下腹隐痛，喜暖畏寒。

患者45岁，男性。排便时肛门胀痛，间断性便中夹有鲜血，病程约10个月。内痔。病因病机为气虚下陷、湿热下注致气血瘀滞。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。肛门坠胀、异物感，排便时痔团脱出肛门外。脉象未明确描述。

患者42岁，女性，主诉进行性痛经3年，经痛偏右，引及下肢，肛门坠胀痛，里急感，进行性剧痛。月经周期4/28~30，Lmp:3月25日，经量偏多，有块且大。舌苔薄，边有齿印，脉细。诊断为痛经，证属宿瘀内结。舌嫩红，边有齿印，脉细。

患者年龄32岁，男性。主诉便血10余年，近10天因食辛辣致便血不止，血色鲜红，伴肛门坠胀疼痛，身疲乏力，站立时头晕目眩。舌红苔澹黄，脉滑数。诊断为肠风下血，病因为热积大肠。

患者63岁，女性。主诉痔疮20余年，近3月加重，伴肛门坠胀、乏力，大便干，每天1次。舌淡，苔薄白，脉细弦。证属气虚下陷，升提无力。

患者年龄67岁，男性。主诉大便干结，欲便不下，肛门坠胀，伴头痛，病程2年多。中医病名为内痔，证型为肠中郁热。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦洪。其他症状包括大便结带鲜血。

患者52岁，女性。主诉肛门坠胀，大便不调，日行三四次，时软时硬，夹白色黏液。形体壮实，舌边尖红，苔黄腻。中医诊断湿热下注之痢证。

男，38岁，小便淋漓不畅，肛门坠胀，时有溺白。舌红苔薄腻，脉弦。肾阴失坚，下焦转化失司。病程日久。舌苔薄，脉弦细。

患者42岁，女性，主诉大便不尽感半年，加重伴肛门部坠胀不适1周。舌淡、苔白腻，言语声低无力，面色稍黄，舌下脉络稍显迂曲。中医诊断为便秘病、气虚血瘀证。

患者年龄29岁，男性。主诉小便不畅，伴肛门坠胀四月余，小便次数增多，排尿不畅，余沥不尽，小腹胀痛。诊见形体微胖，舌红苔薄黄，脉滑。中医诊断为前列腺炎。病因病机属湿热下注、瘀阻胞络。