肛门灼热+溃疡性结肠炎

患者32岁，男性。腹痛腹泻，每日排黏液脓血便7~8次，便味臭秽，肛门灼热，便后腹痛减轻但有排便不尽感，精神疲倦，面色苍黄，口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻，脉弦涩。证属湿热化毒，耗伤气血，气滞血瘀。

男，40岁，大便日行3～5次，急胀伴肛门灼热，大便带血，色鲜红、点滴而出。肝脾不和，湿热阻滞。舌淡苔白厚，脉弦稍减，舌淡苔白稍厚，脉稍弦寸浮。

患者28岁，女性。腹泻2年，加重半年。每日腹泻黏液脓血便，日泻4~6次，伴有腹痛、里急后重、肛门灼热、脐腹疼痛、食欲不振、神疲乏力、身体消瘦。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断泄泻。辨证湿热内蕴，脾气亏虚。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、里急后重、食欲不振、神疲乏力。切诊脉濡数。

男，45岁，间断性便脓血3年，加重2天。脓血便明显，伴有脓黏液，大便日行2～3次，里急后重，便时肛门灼热感，抑郁不乐，体型稍胖，舌质偏红，苔黄厚腻，脉沉细数。中医诊断便血，证属肝郁气滞，痰热内蕴。

陈某，50岁。大便带脓带血3年，大便质稀，夹带脓血，每日10余次，肛门灼热，里急后重，腹痛则便，便后痛缓，纳呆食少，尿黄尿频。舌红，苔白厚，脉沉弱。诊断为肠澼，证属脾虚湿热证。病因病机为脾虚日久，湿浊积滞，郁而化热，败血腐肉。

王某，男，35岁。反复发作溃疡性结肠炎10余年，近2个月再发，黏液便，偶有脓血，腹痛，里急后重，肛门灼热，赤多白少。舌质红，苔薄黄，脉弦数。诊断为溃疡性直肠炎，辨证为大肠湿热。

患者65岁，男性，主诉下腹疼痛伴泄泻2个月，近10余天腹痛加重，大便煳状，日10余次，夹脓血，里急后重，肛门灼热，口渴，腹胀，小便短赤。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断证属肝实脾虚，湿热蕴结大肠。体征见乙状结肠和降结肠有脓性渗出、充血、水肿及溃疡灶，大便常规示红细胞和脓细胞增多。

刘某，男，47岁。腹痛腹泻1年，加重1天。腹痛拘急，腹泻5次，大便夹赤白黏冻，发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。痢疾（湿热蕴结）。湿热内生，壅滞肠道，热壅血瘀，血败肉腐。舌红，苔黄腻，脉滑数。