肛门疼痛

患者24岁，女性。产后1周出现大便干结难解，肛门撕裂疼痛伴出血，病程3日1次大便。中医病名：便秘。证型：血虚大肠失润。病因病机：产后失血伤气，肠道失润。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：产后大便干结，肛门疼痛出血。切诊：未提及。

男性，63岁，直肠癌术后8月余，乏力明显，纳呆，手指麻木，足趾稍轻，肛门时有疼痛，少量大便带脓血，舌暗红，苔白腻，脉濡。脾虚湿盛，痰毒互结。辨证属脾虚湿盛，痰毒互结。初诊舌质暗红，苔白腻，脉濡。二诊舌质暗红，苔白腻，脉滑。

女性，23岁，主诉大便带血一年，近2月便血增多，大便有凹陷，伴左下腹及肛门疼痛。乙状结肠腺癌，脾气虚弱，湿毒蕴结下注于肠，气血瘀滞，凝结不通。舌质淡，舌苔薄白，脉小弦。

患者24岁，女性，产后1周出现大便干结难解，肛门撕裂疼痛出血，病程3日。主诉为大便干结、肛门疼痛出血。辨证为血虚大肠失润。望诊未提。闻诊未提。问诊提示产后气血损伤，大便干结。切诊未提。

患者年龄46岁，男性。主诉包括尿频、小便余沥不尽、尿道灼热、少腹发凉、肛门、会阴及两股内侧疼痛、身乏无力、腰酸背痛、头晕失眠、夜不能寐。病程4年，反复治疗未见好转，1年前行电灼治疗后症状加重。中医病名为精浊，证型为肝肾不足、湿热蕴结、气血瘀滞。舌苔薄腻，有瘀斑，脉弦细。

男，50岁，嗜酒、食用肥腻食物，便血夹杂浊物，少腹隐痛，食欲不振，肛门疼痛。脉弦而数，舌苔黄腻。证型脏毒，病机为湿浊在肠胃蓄积，郁热化生，迫血下注。

患者36岁，男性。主诉肛门肿胀、疼痛，病程1周。肛门直肠周围脓肿。中医病名肛痈，证属大肠湿热。病因湿热下注大肠，蕴阻肛门。舌质红苔黄腻，脉弦滑数。肛门周围肿块质硬，压之疼痛明显，有手烧热感。大便秘结，小便短赤，全身不适、寒热交作。

李某，女，32岁。大便干燥持续半月，便后肛门疼痛伴少量鲜血。肛门后正中位有一梭形裂口，深及皮肤全层，色鲜红，牵拉裂口时有少许渗血并觉疼痛。诊断为急性肛裂。

患者因出痘致大便闭结不通，病程二十五日，肛门及大肠疼痛难忍。主诉为大便秘结，伴有剧烈疼痛。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为痘后余邪留恋，津伤液耗，属热秘。

女，38岁，便后肛门不适、疼痛，病程久治乏效。舌红苔薄黄，脉弦细微数。大肠燥热，血瘀伤络。

患者女性，49岁。肛门疼痛伴异物感5天。病程10余年，便后疼痛剧烈，呈刀割状，伴有坠胀。舌质红，苔薄黄，脉滑数。肛门1点位有赘生物，指检7点位隆起，镜检7点位痔核色青紫。中医诊断为混合痔。病因病机为湿热郁滞，气血瘀阻于肛门部。

患者52岁，男性。主诉痔疮病史两年，近三日因饮食辛辣诱发咳嗽、痰黄稠、便结，继而痔疮出血、肛门疼痛坠胀。舌苔薄黄腻，脉滑数。辨证为痰热蕴肺，下迫大肠，灼及阴络，浊痰瘀血留注肛门。肛门七点处见血栓外痔。

患者年龄40岁，男性。主要症状为痔疮发作，肛门疼痛，大便带血。肝区隐痛不适，口苦，小便黄，寐多。舌淡红，苔薄腻，脉细弦。证型为肝胆热邪，迫及于肠，伤及气血，挟有瘀滞。

男，47岁，肛门疼痛2天，病程11年。痔，湿热下注。舌红，苔黄腻，脉滑数。

患者女性，60岁。肛门部疼痛，大便时加重15天。肛门向外不易上收感，脐部不适，耳鸣，睡眠差。肛门右前方有一球状物，色紫暗，按压疼痛明显。舌质暗红，苔薄白，脉有力。血栓外痔。脾虚气陷，气滞血瘀。

患者女性，58岁。主要症状为大便带血、肛门疼痛、大便次数多（每日10~20次）、质稀。舌淡胖，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾胃虚寒，瘀毒内结。病程自2010年11月起，经直肠癌根治术及放化疗治疗。