肝热

患者胃脘疼痛不适多年，胃胀泛酸，大便2~3日1行，形瘦。舌质偏红，舌苔黄，脉小滑兼数。辨证湿热中阻，肝胃气滞。舌质暗红，舌苔黄，脉小弦滑。舌质澹红，舌苔薄，脉小弦。

患者29岁，女性，妊娠后呕吐5月余，加重1周。主要症状为恶心呕吐，不能进食，恶闻食嗅，伴大便干，口干唇燥，口中黏腻，嗳气，面色黄，形体消瘦。舌质红、苔白腻，脉沉滑。中医诊断为妊娠呕吐，辨证为脾胃虚弱，肝气犯胃。病机为胃气上逆，失于和降，冲气挟肝火上逆犯胃。

男，32岁。右眼前飘浮感3个月，视力下降。右眼玻璃体混浊，视网膜静脉周围炎。舌质红、苔少。脉弦数。木失条达，气郁化火，迫血妄行，神膏受染。

陈某，男，63岁。主诉惊恐不安，心惊胆颤，坐卧不宁。病程未明确。中医诊断为阴虚内热、痰火上扰心神。望诊见舌质稍红，苔腻微黄，布苔不匀。闻诊未提及。问诊见胸闷不舒、目涩、大便干结、夜寐不安、心烦。切诊见脉弦细数。

女，42岁，神经衰弱，失眠，头眩，心悸，头晕目眩，耳鸣，心悸，脘满恶心，心烦气短，食欲减退，彻夜不眠，舌红苔黄腻，左弦细数，右虚数，血压205/103mmHg，肝阳上亢，阴虚火旺，舌澹红，虚弦不数，舌质转澹，血压165/108mmHg，血压140/100mmHg

患者年龄40岁，男性。主诉近半年来觉目蒙，双眼大眦白睛部有胬肉攀睛，伴眼胀，口苦，尿黄。舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为心肝之火炽盛。病因病机为心肝之火炽盛。四诊信息显示舌苔薄黄，脉弦滑。

患者37岁，女性。头痛1个月，伴头晕、手脚发麻、烦躁易怒。血压波动，情绪波动时升高。月经提前。舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断头痛，证属肝郁化火。病因情志不畅，肝失条达，气机郁滞，气郁化火，上扰清窍，致头痛头晕，烦躁易怒，营血不濡筋脉而见手脚发麻。

患者年龄25岁，男性。主诉阴茎痿软，勃而不坚，阴囊潮湿，遗精频繁，小便短赤，余沥不尽，性欲淡漠，胸闷不舒，喜叹息，咽干口苦而黏，情志忧郁。中医病名为阳痿，证型为肝胆郁滞、湿热下注。望诊见舌质红，苔黄微腻。闻诊无特别描述。问诊见情志忧郁，性欲淡漠，胸闷不舒。切诊见脉弦而滑。病因病机为肝胆郁滞，湿热内生，流注下焦，浸淫筋脉，宗筋弛纵。

患者20岁，男性。发作性排尿时晕厥，共6次，均在晨起排尿时发生，突感头晕，摔倒不省人事，约1分钟后自行苏醒，醒后无偏瘫及语言障碍。胃脘胀满，泛吐酸水，恶心纳呆，二便调。舌质红，苔薄腻，脉弦。中医病名厥证，证型肝胃郁热，风阳闭窍。望诊舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有胃脘胀满、泛酸、恶心、纳呆。切诊脉弦。

患者38岁，女性。主诉经来时两手掌背起泡发痒，经净后消退，病程10个月。胸闷胁胀，纳谷不香，腰酸神疲，腹部按之作胀，夜寐不安。脉虚弦，舌苔薄黄。辨证属肝木郁结，湿热内蕴。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为嘈杂、神煳、痰多稠腻。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝气郁结、痰湿内阻。病因病机为肝木余威未平、痰气迷蒙、痰热弥漫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示嘈杂、神煳、痰多。切诊未提及。

三岁女童，瘈疭病，病因暮春衣厚受风，病程未明。主症为闭目昏昏、身躯后挺、两手紧握，舌肿不能吮乳，大便溏泻，精神不支，皮肤发热，脉有热象。中医病名瘈疭，证型为肝郁热盛，病因外感风邪诱发肝热上冲。望诊见舌肿、皮肤发热，闻诊未见，问诊见大便溏泻、舌肿、吮乳困难，切诊脉有热象。

患者男性，35岁。主诉头晕脑胀，病程未明确。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，清窍受扰。舌红苔白，脉平缓。症状包括头晕项强、心烦口干、眠差易醒。血压140/105mmHg。脉弦平。

赵某，女，50岁。主诉头痛反复3年余，右侧胀痛或刺痛，痛甚则欲呕，伴目眩、耳鸣、腰痛、夜寐梦扰、口干且苦。舌质淡黯，苔薄黄腻，脉小弦。辨证为肝肾亏虚为本，风痰阻络，脑络挛急而瘀阻为标。

患者36岁，反复黑便5~6年，大便不成形，渐现疲乏无力，饥饿时胃脘不适，曾吐血，有贫血、头昏、紧张、失眠。苔薄白，脉弦数，肝脉尤甚。中医诊断为阴虚肝热木旺侮土。病机为阴虚肝热，横逆中焦，迫血妄行，血虚上荣不足，肝热犯胃，脉弦数为肝热之象。

患者34岁，男性。主诉为咽痛、喉干、纳食不佳、胸胁胀满、烦躁、睡眠不安。病程两个月。中医病名为肝热，证型为肝阳上亢。病因病机为肝热阳亢上炎。舌象为舌苔黄垢，脉象为六脉弦，左关独盛。

患者年龄60岁。主要症状包括咳嗽、发烧、盗汗、头痛头昏、口渴、多饮多尿、尿急尿频、夜间烦躁失眠、腹胀腹水。病程持续20年。中医病名未明确提及，证型为元气大虚，木气失根，肝风内动。病因病机为久病阴损及阳。望诊见面容枯槁，体质消瘦，舌质老红无苔。闻诊未提及。问诊包含病史及症状描述。切诊脉象为左关独弦不柔，其余五部浮弱无力。

患者40岁，男性。左甲状腺癌部分切除术后1个月，左颌下、左甲状腺硬结节，触之坚硬不移，皮肤发紧。舌质澹黯，脉沉滞。中医诊断为痰毒瘀结、气滞血瘀。病机为痰毒瘀结，气滞血瘀，痰结阴伤加湿热。

患者33岁，女性，主诉感冒后声音嘶哑半年余。咽干而涩、痒塞不爽、微觉疼痛、声音嘶哑。舌红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断音哑，证型为邪热伤阴，气血凝结。病因病机为虚热上蒸咽喉，气血凝滞而成结节。

女，43岁，头痛眩晕，失眠多梦，烦躁易怒，劳累及情志刺激后加重，胸闷腹胀嗳气，血压140/90mmHg，舌尖红苔薄黄，脉弦，中医诊断头痛，证型肝气郁滞、肝阳上亢，舌澹红苔薄白，脉弦。