杜某,女,30岁。主诉痛经,经行腹冷胀痛,喜热喜按,经水将尽时腹痛加剧,经净后缓解。少腹常冷,白带量多,无气味。周身乏力,精神疲倦,头昏晕,眼睛干涩,两耳常鸣,心烦意乱,眠差梦多,心悸气短,口干喜热饮,大便干。脉沉细而弱弦,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,面色萎白。中医病名:宫寒痛经,证型:虚寒内生,血海空虚,胞宫寒冷。病因病机:中阳不足,血虚木旺,脾衰湿盛,肾水不濡,经事失调。四诊信息:面色萎白,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,脉沉细弱弦。
宫寒痛经不孕症肾阴虚血虚
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34岁,行经前头昏耳鸣加重,两目发胀,烦躁易怒,口苦咽干,经量少色暗红有血块,小腹胀痛,腰腿酸痛不能久立,舌质红,苔薄黄,脉弦而有力,肾虚肝郁,肝阳上亢,上扰清空。
月经不调肾虚肝郁肝阳上亢腰腿酸痛
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患者38岁,女性。主诉继发不孕2年,停经3月,月经不调2年,2~3个月一行,量少,带血2~3天。体征腰膝酸软、烘热汗出、心烦易怒、乏力气短。舌淡红、苔薄白,脉细弱。中医诊断继发不孕,月经后期,辨证肾虚肝郁型。卵巢功能早衰。血生殖激素水平异常。
继发不孕月经后期肾虚肝郁卵巢功能早衰
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患者21岁,女性。面部丘疹4年余,色红、坚硬,不痛不痒。纳眠可,大便偏干,性情略急躁。月经经期正常,色红,量可,常伴腰腹疼痛。舌红,苔白厚腻,脉弦数。中医诊断痤疮,痛经。辨证湿热毒邪,蕴结肝胃。病机为湿热内蕴,肝胃热毒炽盛,肝郁血虚,气郁化热化火,上冲颜面,溢于肌肤而生痤疮。
月经不调痤疮肝经湿热肝郁血虚
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患者年龄57岁,男性。主诉左乳疼痛有肿块5个月。病程5个月。中医病名男性乳房发育症。证型肝气郁结。病因病机肝气郁结,气机郁滞,气滞血行艰涩而瘀结成块。望诊舌质略暗,苔薄白。闻诊未提及。问诊性格性急易怒。切诊脉弦缓。
男性乳房发育症肝气郁结舌质略暗苔薄白
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20岁女性,月经近3个月不准,一月两行或两月一行,量少色黑红。舌质稍暗,脉沉滑细。证属肾虚血瘀,冲任失和。夜寐不实,大便3~4日一行。
月经不调肾虚血瘀冲任失和
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女,32岁。经前乳房胀痛,头晕目眩,心烦易怒。月经周期六天,经量中等,色紫有块。苔薄白,舌红,脉弦数。中医病名:经前乳房胀痛。证型:气滞郁结,肝郁化火。病因病机:肝气郁滞,横逆犯胃,肝胃不和。望诊:舌红。闻诊:未提及。问诊:经前症状明显,经净后缓解。切诊:脉弦数。
月经不调肝气郁结肝郁化火肝胃不和
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患者25岁,女性,左乳疼痛伴肿块七年。左乳外上象限有3.5厘米×3厘米片块状增生腺体,伴有明显压痛。胸闷不舒,咽中梗阻,月经不调。舌象舌不红,苔白,脉弦。辨证为肝气郁结。病理活检为左乳小叶性增生。
乳腺增生肝气郁结肝火盛肝肾阴虚
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