肝阳上亢+头痛+脉弦数

患者女性，34岁。右侧偏瘫19天。主诉右侧偏瘫。中医诊断中脏腑恢复期。神志清楚，言语正常，颅神经正常，右上肢抬高至剑突，右下肢完全瘫痪，肌张力增高，膝反射亢进，血压13.3/9.3kPa，眼底双侧视乳头充血，边缘模糊，左侧较重，腰穿颅压3.13kPa，脑嵴液黄色，红细胞7.8×10*12/L。左侧颈动脉造影未见梗塞动脉。

十余岁，身热，头痛如劈，由榻上跌仆即厥，痰沫上涌，口噤苔白，脉弦数不扬，按脐腹冲任脉动跃异常，疑似脑疫，疫邪生痰，痰动变生。

患者61岁，男性，主诉头晕、头痛3年，平卧位转头颈时眩晕加重。舌红苔黄，脉弦数。高血压病史。颈椎退变，MRI示C3~C椎间盘轻度突出。中医诊断颈椎病，辨证属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，风阳升动，上扰清空。体征示颈侧弯稍受限，双侧臂丛神经牵拉试验阳性。病程较长，症状反复。

患者52岁女性，剧烈头痛9小时，伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，血压升高，脑脊液血性，诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容，神志清楚，反应迟钝，颈项强直，克氏征、布氏征、巴氏征阳性。舌红无苔，脉数。病程急性，病情危重。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝风内动，病因病机为肝肾阴虚，热入营血。望诊见面色潮红，舌红无苔；闻诊无特殊；问诊见头痛剧烈、呕吐、饮食少；切诊见脉数。

患者52岁，女性，主诉剧烈头痛九小时，伴呕吐、意识不清。急性重病容，神志清楚，反应迟钝。血压180/100毫米汞柱，颈项强直四指，克氏征(+)，布氏征(+)。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，舌红，无苔，脉数。证属肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，热入营血。面色潮红，饮食少，大便结，烦躁不安。脉弦数，舌红。

患者53岁女性，右侧偏头痛反复发作3年余，情绪紧张或用脑过度诱发，头痛欲裂，掣痛剧烈，伴头晕耳鸣、心烦难眠、双目胀痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。血压135/90毫米汞柱。脑血流图提示脑血管紧张度增高。中医诊断血管性头痛，证属肝阳上亢，风火上扰。

患者男性，28岁。两目红肿疼痛，羞明2天。两眼红肿疼痛，结膜中度充血、畏光，眼分泌物增多，迎风流泪，尿赤。舌尖红苔黄腻，脉弦数。平素急躁易怒。中医诊断为目赤肿痛。病因病机属湿热上攻，肝火亢盛。

女，36岁，阵发性头痛3年，右侧抽掣样疼痛。头痛偏于右侧，抽掣样疼痛。痛苦面容，双手抱头，头膝踯缩一团，右眼胀痛，神疲懒言，不思饮食。舌红暗，苔薄黄少津，脉沉弦数。血管性头痛。肝阳上亢，痰瘀互结。外感风邪，内伤情志，肝阳上扰，气血瘀阻。

患者男性，42岁。主诉鼻流黄浊涕5个月。现病史见鼻塞不通，头晕头痛，口干目涩，腰痠，大便干结，小便色黄，夜寐不安，性格急躁易怒。舌质红，苔黄腻。脉弦数，左尺略沉。中医诊断为鼻渊，病机为肝胆火盛，肺气不宣。病因病机涉及肝气郁结，胆失疏泄，气郁化火，肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢。

52岁男性 眩晕头痛 急躁易怒 面红目赤 口苦咽干 便秘尿赤 苔黄 脉弦数 肝阳上亢 面色红 舌质红 苔黄 脉弦数 头痛 急躁易怒 便秘 尿赤 肝阳上亢证