肺气不足

患者年龄53岁，女性。主诉咳喘十余年，近20日因外感风寒症状加重。咳喘，咳白色泡沫状痰，痰量不多，难以咳出，胸闷气短，眼睑肿，下肢不肿，口干，纳可，二便调。舌澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断喘证，病位在肺，属肺失宣降。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，肺气上逆，水湿内停。

患者年龄72岁，女性。眼、口干燥，偶有咳嗽，乏力，夜寐较差，夜尿频。右脉沉，舌红苔剥。中医病名燥证，证型燥邪犯肺，气阴两亏。望诊舌红苔剥，闻诊无特殊描述，问诊有眼、口干燥，偶有咳嗽，夜寐较差，夜尿频，乏力，心绞痛，肾小管损伤，肺大泡，间质性肺炎，高血压病史，球蛋白高，腿部红疹病史，服用强的松35天。切诊右脉沉。

2.5岁男童，病程15天，发热伴咳嗽，咳白色黏痰，夜间咳嗽加重，咳时涕泪俱出，面红握拳，咳后有鸡鸣样回声，伴呕吐痰涎食物，腹胀纳呆，大便时干时稀，咳甚时小便失禁。面色黄，消瘦，眼睑浮肿，睑结膜充血，咽部充血，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音粗，心率110次/分。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。中医诊断为顿咳，病因病机为脾肺气虚，痰湿内生。舌苔薄白，指纹淡红，在风关内。

张某，54岁，男性。颈部瘙痒，反复发作16年。皮损部位为颈后皮肤，呈干燥肥厚，皮纹消失，状如牛颈之皮。诊断为神经性皮炎。舌象未提及，脉象未提及。病机属皮肤神经功能障碍，表现为剧烈瘙痒及苔癣样改变。

女，44岁，主诉甲状腺摘除术后声音嘶哑8月余，伴腰背酸困、饭后腹胀、咽干口渴。中医辨证为术后络阻，气血不畅。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音嘶哑，病程较长。

患者年龄4岁，主诉荨麻疹反复发作1年，伴有上呼吸道感染、鼻塞时痒、流涕色黄、纳差。中医诊断风疹，证属风邪外袭，脾胃受损。望诊见舌澹胖、苔薄，切诊见脉细。体征示划痕征(+)，体表皮肤未见明显风团。

4岁女性患者，主诉便秘7天，大便稀溏，哭闹拒便，常汗出。面色无华，形瘦无力，舌淡苔薄白，脉虚细，指纹淡红。中医诊断为小儿便秘（虚秘型）。病机属气虚血弱，阴液不足，肠道失润。

6岁男童，微咳鼻流清涕，频咳喉间哮鸣，痰少色白有沫，饮食乏味，大便不调，小便清长，神乏面㿠，畏寒肢冷无汗，气息不利，舌质淡，舌苔薄白，脉浮紧有力，双肺听诊满布哮鸣音，胸透双肺纹理增强，中医诊断哮证，寒哮，病因病机属寒邪犯肺，肺气壅遏，痰阻气道。

患者年龄72岁，男性。主诉咳喘气促30年，遇冷即发，呼多吸少，喘不得卧，动辄喘甚，气不得续，肢体浮肿，小便不利，心悸不宁，汗出肢冷，痰白而稀，形体消瘦。舌质澹，脉沉细。中医诊断为肾不纳气，肺气不足。望诊见舌质澹，切诊见脉沉细。病程长达30年，属虚证，病机为肾气不固，气不归原，肺肾出纳失常。

张某，男，48岁，咳嗽2~3个月，吐白黏痰，咯之不爽，胸闷气短，口不渴，纳食不多，夜寐不谧。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为咳嗽，证属痰热蕴肺，清肃失司，肺气不足。病机为痰热阻肺，肺失清肃，肺气不足。

患者51岁，女性。主诉咳喘十五年，近一月加重。现病史见气喘、咯白色泡沫状痰、憋气、眼睑肿、口干。舌质淡红，苔薄白。脉弦平。中医诊断喘证（肺失宣降），病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，水湿内停。病位在肺，涉及脾肺两脏。

妊妇，咳嗽时小便自出，病程未提及。中医病名：尿频，证型：肺气不足，肾气亏损。病因病机：肺气不足，肾气亏损，不能司摄。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述：咳嗽时小便自出，病史未提及，脉象未提及。

患者女性，45岁。主诉感冒头痛5天，伴咳嗽、吐白色黏痰、身热、寒战、口渴、咽痛、心烦、纳差、神疲。舌苔薄黄，脉浮数。辨证为风邪犯表，痰湿内蕴，肺失宣降，肺气上逆。二诊时头痛已止，咳嗽未愈，纳差，舌苔薄，脉细。三诊时咳嗽基本止，有时失眠，舌苔薄有齿印，脉沉细。

患者咳嗽2~3月，吐白黏痰，咯之不爽，胸闷气短，口不渴，纳食不多，夜寐不谧。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦。诊断为咳嗽，证属痰热蕴肺，清肃失司，肺气不足。舌象淡红，苔薄黄腻，脉弦。二诊症状减轻，痰吐白黏，量不多，咽微痒，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。三诊咳嗽微，吐白黏痰，易咯，有时咽痒，胸闷气短已除，头晕，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。

患者年龄56岁，男性。主诉形寒发热，咳嗽多痰，痰黄白相间，腰酸背冷，不思饮食，动则气喘，昼夜不能平卧。病程三年，入冬即发。中医诊断肺肾素虚，复感时邪，致脾、肺、肾降纳转运失常。舌象苔白腻，脉象滑数。胸部检查胸呈桶状，两肺呼吸音低，有哮鸣音及湿罗音，胸透示肺纹理增多。

10岁男性，主诉气喘时作5个月伴咳嗽1周。舌质澹红，苔薄白，脉浮。中医诊断喘证，证属风邪引动宿痰。症状包括运动后气喘、夜间咳嗽、流涕色黄白相间、痰色黄易咯、汗出多。二诊后舌质红，苔薄白，脉略浮。三诊咳痰黄白相间，不易咯出，舌质红，苔薄黄，脉略浮。随访见流涕黄有血丝，咳痰不易咯出，舌澹苔白微厚，脉略浮。

84岁男性患者，发热、气喘、乏力，病程未明确。中医诊断疫病（疫毒闭肺），舌红苔黄腻，脉滑。发热、气喘、SpO2偏低，舌红苔黄，脉滑。气喘、胸闷痞满、精神饮食欠佳，舌红苔黄微腻，脉滑。热退后仍气喘，SpO2稳定，舌红苔黄，脉细数。气喘缓解但活动后气促，乏力，口干，舌红少苔，脉细。

女性，21岁。白癜风病程6年。精神萎靡，气短懒言。脉细弱，舌质澹红，苔少。白癜风。肾虚精血衰少，致使肤失濡养。面色苍白，舌质澹红，苔少。脉细弱。

患者年龄7岁，男性。主诉咳喘4年，冬季好发，每月反复感冒伴咳，大便时干时稀，易出汗，有痰不多。中医病名哮喘，证型肺气不足，复感外邪，肺失宣降。面色苍白，体型消瘦，舌质澹红，苔薄白，脉细微数。咳喘不已，头部有汗，两肺散在喘鸣音，双肺纹理粗，有中度肺气肿。

男，31岁，慢支哮喘反复发作四年余。胸闷气短，入夜为甚，动辄张口抬肩，喘息不已，大汗淋漓，咳嗽痰黄，纳呆口干，苔腻，舌尖红，脉沉细。证型为痰浊壅肺，肺失宣肃。