肺阳上亢

男，61岁，间断慢性咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘息3d。慢性支气管炎。双肺底湿啰音，胸锁乳突肌、胸大肌、腹直肌及竖脊肌紧张、僵硬。面色不佳，睡眠差，纳食差。

73岁男性，活动气促10年，加重1年，咳痰量多白色黏痰，喉中痰鸣，胸闷，口干，能平卧，大小便正常。舌质黯红，苔薄白，脉浮细滑。中医病名喘证，证型寒饮化热壅肺证。舌质黯红，苔薄白，脉浮细滑。

患者年龄10岁，女性。反复气促咳喘8年余，加重3天。咳嗽气喘，喉中痰鸣，鼻塞，咳痰色白，舌淡苔白，脉滑数，呼吸促，咽红，双肺哮鸣音(++)，峰速值210L/min，峰速值变异率32%。儿童哮喘，发作期，内源型，中度。舌淡苔白，脉滑数。

患者男性，39岁。主诉咳喘常作，夜间尤甚，痰多色白夹沫，咳甚时胸痛，自汗多，畏风寒，易感冒。病程反复。舌紫红，苔薄，脉弦滑。二诊后脉细濡，三诊仍畏冷，喉痒，晨起咳剧。中医诊断为哮喘，证属痰阻气逆，肺脾两虚，兼有阳虚寒凝。病因病机为外感风寒，内伤脾肺，痰湿阻肺，气机不畅。

患者年龄41岁，男性。主诉自5岁即发哮喘。体征包括龟背鸡胸、紫绀、呼吸气急、颈静脉及腹壁静脉曲张、下肢凹陷性浮肿、腹部有转移性振荡浊音。检查示两肺哮喘音及水泡音，肺动脉瓣区第一心音减轻，第二心音亢进，右心扩大致右心衰竭。西医诊断为肺源性心脏病。

4岁男童，发热39.5℃，持续1日，咳喘有声，痰鸣音重，浊痰，呼吸粗重，皮下隐疹，呕恶不食，便秘，舌红苔黄厚。中医证型为肺胃痰热，气失宣降。

慢性肺源性心脏病急性期，咳嗽，喘促，白痰清稀，恶寒，周身不适，脉浮弦，苔白薄，属肺寒痰饮证，病因病机为外感风寒，痰浊内蕴，肺气失宣。面色晦暗，舌红或紫暗，苔黄或腻，脉弦滑数，咳痰黄稠黏，伴口干、发热、便秘，属痰热阻肺证。下肢浮肿，心悸气短，不能平卧，口唇紫绀，肝大，四肢不温，脉沉缓或结代，属阳虚水泛证。神昏谵语，呼吸急促，喉中痰声辘辘，汗出如油，舌下静脉曲张，脉弦数，属痰浊蒙窍证。喘息无力，咯痰色白质黏，活动后喘息尤甚，口唇紫，面色晦暗，尿少，浮肿，舌质暗红，脉细滑，属气阴两虚兼痰瘀水停证。

42岁男性，确诊右下肺小细胞肺癌8月，肺积，气血不足，余毒待净，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，咳嗽，痰少色白，偶有咳嗽，病程3年，病情稳定，血象正常，肺内肿物消失，纵隔淋巴结肿大，复查未见明显异常。

患者89岁，男性，主诉突发语言不利、饮水呛咳5个月。水肿、咳嗽。肺气被遏，水道不利。精神不振，语言不利，鼻饲流食，便秘，小便失禁，时有低热，偶咳嗽，痰少色白，双足及眼睑轻度浮肿，舌澹嫩，脉浮滑。证属越婢汤证。