肾气亏损

患者37岁，女性。主诉为情绪怫郁起病，见心中烦躁、恐惧多疑、指甲干瘪凹陷、甲床刺痛、疲乏、腰痛、目干、月经夹血块。病程1年。中医病名为爪甲病，证型为肝气郁久而虚，肾气亏损，痰血阻络。面色青灰，口唇紫，舌暗有瘀点，脉沉弦无力。

患者42岁，男性，主诉房事勃起障碍2年。症状包括小便量少、尿中泡沫增多、易疲劳乏力、腰酸胀、阳痿、偶有晨勃不坚、四肢发胀、咽红。舌质澹，苔黄腻，脉细。诊断阳痿，证属气虚湿热。尿常规蛋白(++)，慢性肾炎病史20年，血压、血肌酐、尿素氮正常。

女，35岁，外阴痒痛8年，病程较长。外阴萎缩，局部皮肤发白，阴道分泌物少，月经量多有血块，经期腹痛，性生活困难，易急躁，头晕。肝肾阴虚，肾精不足，阴器失养，厥阴之脉络阴器失养。面色晦暗，舌质红，舌苔薄，脉细弱。

女，45岁。月经紊乱1年，经汛3月一潮，月经量减少，停经3月余。烘热汗出，面红阵作，心烦不安，手足心热，夜寐易醒，白带极少，阴户干。舌淡红、苔薄白，脉沉细。证属天癸已虚，阴精不足，肾气亏损，虚火上扰。

中年女性 精神疲乏 头晕目眩 腰膝酸软 下肢及阴部寒冷 无性欲 带下清稀如水 月经紊乱 色澹质稀 小腹空坠 面色苍白 眼眶黯黑浮肿 舌澹黯苔白 脉沉细缓弱 肾阳亏损 性功能不振 望诊面色苍白 舌澹黯苔白 闻诊未提及 问诊精神疲乏 头晕目眩 腰膝酸软 下肢及阴部寒冷 无性欲 带下清稀如水 月经紊乱 小腹空坠 切诊脉沉细缓弱

女，73岁，腰痛史，病程半月，腰腿疼痛放射至左腿，行走抬腿加重。舌苔薄白，脉沉细。肾气亏损，寒客经络。

男，喘息气急，胸满痰闷，动则喘甚，心悸气短，不得平卧，神疲易汗，足跗浮肿，常易感染，舌淡苔腻，脉细数，肾气亏损型，肺有标邪，肾有本虚，上盛下虚，肺气虚而痰浊壅滞，肾气虚而纳气无权。

男性，27岁，结婚2年未育，精液检查无精子，有睾丸炎病史，睾丸大小正常，精液总量5ml，液化差，未见精子。脉沉细，舌质嫩红，舌苔薄白。证属先天不足，睾丸发育欠佳，后天罹炎症，气血不足，肾气虚损。

患者27岁女性，产后闭经20个月。主症为头昏健忘、神疲乏力、心悸气短、食少便溏、毛发脱落、乳房扁平、性欲澹漠、形寒肢冷、体重减轻。妇检示外阴经产型，无阴毛，阴道皱襞低平，子宫萎缩。诊断为席汉综合征。辨证为气血两虚，肾气亏损。舌象未提及，脉象沉细转尺滑关缓。病因产后大出血致垂体前叶功能减退，病机为气血骤损，冲任空虚，精枯髓涸，命门衰弱。

患者28岁，男性，主诉婚后3年未育，查精液无精子，自感腰痛乏力。舌质光红少苔，脉沉细而缓。诊断为先天肾气亏损，后天脾气不健，肝失生发之令。