肾阳亏虚+阳痿

患者29岁，男性，主诉勃起困难2年余。刻下症状包括阴茎偶可勃起但不坚、性欲低下、阴器冰冷、形寒肢冷、神疲乏力、腰膝酸软。舌质澹，苔薄白，脉沉无力。中医诊断阳痿，辨证肾阳亏虚，命门火衰。

患者48岁，男性，主诉勃起障碍3年，近2年完全不能同房。阴茎勃起困难，阴茎疲软，形寒肢冷，腰酸腿软，神疲乏力。舌质暗红，舌边有瘀点，舌苔薄白，脉弦涩。中医诊断为阳痿，证属肾阳亏虚，肝经血瘀。B超提示脂肪肝及阴茎动脉斑块形成、阴茎动脉血流断续。

患者年龄42岁，男性，主诉婚后同居6年未育。中医病名为不育，证型为肾阳亏虚。舌质澹，苔薄白，脉沉迟。病程6年。

刘某，年半百，阳痿不举，性欲减退，半年。面色红润，腰酸。脉滑而有力。肾阴不足，湿热下注，宗筋驰纵。舌象未提，声音气味未提，病史有腰酸，脉滑而有力。

患者24岁，男性，主诉阳痿2个月余。阳事不举，面色皖白，头晕目眩，精神不振，腰膝酸软，时有遗精。舌质澹，舌苔薄，脉沉细。辨证为命火衰微。

患者40岁，男性。主诉阳事不举3年。主要症状为阳事不举、不能性交，伴随头晕目眩、腰酸膝软、精神萎靡不振。体胖，精神萎靡，面色暗而无光，舌质淡红，双尺脉细弱。中医诊断为阳痿，病因为肾阳亏虚、肾气虚衰，劳神过度，心阴亏耗，恣情纵欲，命门火衰，精气亏虚，宗筋弛缓。

患者男性，62岁。反复咽喉发紧发憋，胸闷隐痛，心悸怔忡，腰酸痛，精神不振，乏力倦怠，阳痿，肢冷。舌澹红，苔白，脉沉涩、或结代。中医辨证为肾心痛心肾阳虚。病机为肾阳亏虚，不能温煦心阳，致心阳不振，寒凝心脉，瘀阻不通，水气凌心。

患者年龄30岁，男性，主症包括遗精史10年，阳痿不兴，勃起短暂，腰酸膝软，身乏体困，头胀痛，体型胖。舌质红，舌苔滑湿，脉弦滑。证属肾阳不固，痰湿内蕴。患者年龄8岁，男性，主症为右侧睾丸下坠肿大，触痛，哭闹，纳呆，小便不利。舌质澹，舌苔白湿，脉紧涩。证属气滞寒凝，筋脉阻滞。

患者30岁，男性。主诉阳事不举，性欲减退3年，四肢怯冷，容易感冒。病史提示因惊恐伤肾，肾气受伤，元阳亏虚，致阳痿。舌苔薄滑，切脉小弦。中医病名为阳痿，证型为肾阳亏虚，病因病机为惊恐伤肾，元阳亏虚。

男，48岁，阳痿，小便不能控制，病程长期。阳痿，肾阳亏虚，寒湿侵袭。舌淡，脉软。

患者41岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程4年。中医病名阳痿。证型未明确提及。病因病机为先天有亏，后天劳甚，滥服他药折其本。体态体弱肌削，面色黧黑，头晕目昏，夜卧不宁。舌质红、苔白。脉弦细而数。

患者37岁，男性。主诉阳痿3年，阴茎举而不坚、早泄、性欲减退、头昏耳鸣、神倦乏力、腰酸步履无力、纳谷差、腹胀便溏、阴茎发凉、形寒畏冷。体胖，面色白欠华，生殖器外观无异常，胸椎2~12两侧有条索和压痛，腰椎2~骶部两侧有泡状软性物。舌质澹，苔薄，脉细滑。诊断为肾阳亏虚，脾肺两虚。

患者30岁男性，主诉成年后未长胡须，性欲减退，阳痿难举，双侧乳房胀大疼痛，挤压有乳白色液体溢出。面色少华，无胡须，喉结不明显，阴毛稀疏呈女性分布，阴茎短小，两侧睾丸偏小。舌澹红、苔薄白，脉沉细。中医辨证为肾精亏虚，先天不足，阳衰阴盛，肝经瘀阻。

患者年龄48岁，男性。主诉阴茎勃起困难2年。形寒肢冷、腰酸腿软、神疲乏力。舌质黯红，舌边有瘀点，舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断阳痿。辨证肾阳亏虚，肝经血瘀。

患者年龄43岁，男性。主诉勃起困难2年。既往有桥本甲状腺炎及甲状腺功能减退病史。现症见阴茎勃起困难，不能完成插入，伴有性欲减退、怕冷少汗、倦怠乏力、眼睑浮肿、纳呆、便溏。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断阳痿，瘿病。辨证为脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚，运化失职，气血生化乏源，肾阳不足，温煦鼓动无力。

患者年龄41岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程四年。中医病名阳痿。证型未明确提及。病因病机为先天有亏，后天劳甚，滥服它药更折其本。体态体弱肌削，面色黧黑，头晕目昏，夜卧不宁。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。主诉阳事不举3年。病程3年。中医病名阳痿。证型肾阳亏虚、肾气虚衰。病因病机劳神过度、心阴亏耗、恣情纵欲、命门火衰、精气亏虚。体胖，精神萎靡，面色暗而无光，舌质澹红，双尺脉细弱。

21岁男性，遗精病史，两足无力，阳痿不举，阴茎内缩，双足难移，阴茎抽搐发麻，口苦咽干，心烦易怒，纳差脘痞，小便黄浊，舌质干红，苔薄黄，脉稍数，尺脉独大，右手更甚。辨证为阴缩而足痿，病机为阳火过亢，阴液难济，阴不濡阳，阳缩不长。

患者年龄61岁，男性。主诉阳痿4周，伴睾丸坠胀、腰膝无力、小便清长、焦虑面容、精神不振。舌澹苔白边有齿印，脉细缓无力。中医诊断心气不足，肾阳亏虚。

患者30岁，男性，主诉勃起不坚、疲软过快，病程2年余。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断阳痿，证型脾肾两虚，气不摄血。病机为脾肾两虚，气不摄血。