肿胀+血瘀+气滞血瘀+骨折+锁骨骨折

患者59岁男性，左肩、左胸部伤痛伴活动困难2小时。左肩背部及左锁骨部肿胀明显，左肩明显下沉，压痛、叩击痛，左锁骨部高突畸形，可触及骨擦音及骨擦感，左上肢功能障碍。左侧胸腔轻度塌陷，气管轻度右偏，左侧呼吸动度及呼吸音减弱，左侧胸廓挤压试验阳性，左肺可闻湿啰音。头部有皮下血肿，全身多处擦伤、渗血。左侧肩胛骨粉碎性骨折，锁骨中段骨折，左胸多发性肋骨骨折伴少量胸腔积液。中医诊断为骨折，辨证为骨断筋伤，气滞血瘀。

12岁男性患者，左肩部疼痛、活动受限1天。左锁骨中段骨折，局部肿胀、压痛明显，可触及骨折端。舌澹红、苔薄白，脉缓。X线片示左锁骨中段骨折，近端向上移位，远端向下移位。诊断为左锁骨中段骨折。

患者女性，40岁。左肩部疼痛，活动受限2小时。左锁骨中断可扪及畸形、骨擦感。舌澹红，苔薄白，脉弦。左锁骨中段骨折。气滞血瘀型。外力致伤，局部伤气伤血，气血瘀滞则不通则痛。痛苦面容，左肩部疼痛，局部稍肿胀，手托患肘，左肩下垂，左肩部及左上肢活动受限。

患者29岁，女性。右肩部肿痛、活动受限1天。右锁骨骨折，断端全错。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。右肩部肿胀、压痛，可触及骨异常活动，伤口已缝合。右桡动脉搏动好，指动血运好。脉象未提及。诊断为右锁骨骨折，病机为气滞血瘀。

男，66岁。左肩疼痛，活动受限。左肩部疼痛明显，活动困难。锁骨中段骨折，断端分离移位。舌澹红，苔白。脉弦紧。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

患者37岁，男性。右肩部肿痛、活动受限1天。右锁骨骨折，远折端全错。右肩部肿胀，畸形，压痛(+)，可扪及锁骨骨擦感及异常活动。右桡动脉搏动好，右手指活动及血运好。诊断为右锁骨骨折（气滞血瘀）。

男，39岁，左肩部伤痛伴活动困难2小时。左肩肿胀明显，皮下瘀血，皮肤青紫瘀斑，左肩锁骨远端高突畸形，压痛(+)，叩击痛(+)，骨擦感及骨擦音存在，左胸广泛性压痛，左胸廓挤压实验(+)，左肺呼吸动度及呼吸音较健侧弱。面色白，舌澹，脉弦紧。左锁骨骨折伴肩锁关节脱位，左多发性肋骨骨折，左侧液气胸。气滞血瘀，骨断筋伤。

6岁男性，右肩部疼痛，活动不利7天。右锁骨骨折，断端重迭移位。神志清楚，面色尚华，舌澹苔薄，脉沉紧。右肩部肿胀，右锁骨压痛(++)，叩击痛(++)，可触及异常活动及骨擦音，右肩关节活动受限。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。