胃气不和+口苦

女，60岁，巩膜皮肤黄染反复发作17年，又发3月，因情志不畅发病。皮肤巩膜稍有黄染，食欲不振，脘胁痞胀，胃脘怕冷，口苦，右背疼痛，大便次多量少不成形。舌暗红，苔薄黄，脉细。中医病名黄疸，证型肝气郁结，病机肝失条达，肝气郁滞，胆汁不循常道，胃气失和。舌质暗红，苔薄黄，脉细。

75岁，反复间断发作性右上腹痛4年，右上腹隐隐作痛，闷胀疼痛，向右背部放射，恶心、口苦。慢性胆囊炎，舌澹红，苔白，脉弦。腹痛（慢性胆囊炎），证属肝郁气滞。右上腹闷胀疼痛，Murphy's征阳性，舌澹红，苔白，脉弦。

女性，30岁，胸膈发闷，咳嗽，痰白黏，口苦，胃不思纳，恶心欲呕，气短乏力，夜不能眠，腰痛，月经量多色红，白带多，舌薄白，脉寸濡小、余细小数，证属心肺阴虚，胃热上逆。

女，49岁，双手指关节梭形肿痛4年，晨僵1.5小时，口苦咽燥，舌正红苔薄黄腻，脉细弦，诊断为顽痹，病因病机属痰浊瘀阻，气血不畅，风寒湿邪侵袭，关节痹阻。

患者年龄56岁，女性。主诉胃脘痞满2年，伴进食后加重、嗳气、恶心、口苦、睡眠差、大便溏薄。舌质淡红，边有齿印，苔薄黄腻，脉弦数。中医诊断胃气不和，病机为肝木犯脾，寒热错杂，升降失调。四诊显示舌象、脉象异常，症状以胃脘痞满为主，伴消化功能失调及情志因素影响。

患者44岁，男性。主诉饮食后嗳气泛酸4个月，口苦耳鸣，夜寐梦扰，下肢酸软乏力。舌苔白薄腻，脉细。诊断为肝气内扰，胃气不和，和降失司。肝胃郁热，气火耗伤气血，心神失养，乙癸同源，肝火旺则肾阴亏。

患者50岁，男性。口干、口苦2年，加重伴胃脘胀满、消瘦半年。痞满。口干、口苦，胃脘胀满，纳呆食少，形体消瘦。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄黄，脉弦细滑。胃体中度慢性浅表性胃炎，胃窦中度慢性萎缩性胃炎。病因病机为饮食不节，嗜食辛辣，化热伤阴，湿热中阻，胃失和降。

患者50岁，女性。右胸胁痛并向肩臂放射，恶心、呕吐、嗳气、食欲不佳，大便干燥，睡眠不佳，月经紊乱，头有时发晕。脉右寸弦、尺弱、关滑，左寸尺沉细、关弦大有力，舌正中微有黄苔。诊断为胆火上逆、影响胃气。

患者60岁，女性，主诉目黄肤黄反复发作17年，再发3月。皮肤巩膜稍有黄染，食欲不振，脘胁痞胀，胃脘怕冷，口苦，右背疼痛夜间加重，大便次多量少不成形。舌薄黄，质暗红，脉细。辨证为肝胆湿热，胃气不和，情志不畅致肝气郁滞，胆汁外溢，肝气犯胃，胃气失和，久病伤中，胃阳不振。

患者55岁，女性。胃痛胀满反复发作3年多。胃脘胀满时痛，泛酸，食后加重，时有胸痛，大便干，眠差。舌质暗红，苔较腻微黄，脉弦细。中医诊断：胃脘痛（慢性浅表性胃炎）。证型：湿邪阻滞，胃失和降证。病机：湿阻中焦，气机不调，化热则泛酸、便干，胃不和则眠差。

患者52岁，女性。胃脘痞胀8月，伴两胁隐痛，食后为甚，乳房作胀，矢气则减，常便溏，口苦，后背痛。舌澹红，苔薄黄，脉细弦。诊断为胃痞，病因病机为肝郁气滞，胃气不和，气滞血瘀。

患者年龄54岁，女性。主诉左胸痛40天，表现为胀痛或掣痛。病程较长，近10天每日发作7~8次，每次持续10~30分钟，伴左胁下痛、心烦急躁、口苦。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断为肝郁化火，上逆于胸。病因病机为情志不调致肝气郁结，日久化火，脉络不利。

患者男性，31岁。主要症状为胃脘部胀满、疼痛、嗳气、反酸、烧灼感、恶心、口苦、心烦。病程2个月，1周前复发。舌象舌尖红，苔黄滑厚腻。脉弦滑。中医诊断为肝胃不和，湿热中阻。病因病机为湿热郁遏，肝郁气滞，胃气不和。

85岁女性，主诉低热、右上腹隐痛、恶心欲呕，病程1周。中医病名：胆囊炎。证型：少阳阳明并病。病因病机：邪热内涉阳明之腑。舌苔薄白润中澹黄，脉滑躁急。恶寒发热已罢，大便4日未解，口苦咽干，不欲饮食。右下腹轻微压痛，腹壁软。

70岁女性，主诉胃脘间疼，伴口干苦、少寐、神疲，舌淡红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断胃痛，证型肝胃不和。舌象淡红，苔薄黄，脉弦缓。二诊舌澹黯红，脉弦细。病程未明确记载。

患者27岁，主诉妊娠一月余，心悸怔忡不止。心悸怔忡持续不断，寐中梦多，惊起，好饮，口苦，咯痰欲呕，纳减，腰痛，小便频数。舌澹红，苔薄白，脉细滑，尺弱。中医诊断为妊娠怔忡，辨证为痰火内扰，胃气不和。

患者男性，31岁。主诉胃脘疼痛、胀满2月余。病程2月。中医病名：胃痛。证型：肝胃不和，湿热中阻。病因病机：湿热遏郁，肝郁气滞，胃气不和。望诊：面色红润，舌尖红，苔黄滑厚腻。闻诊：无特殊描述。问诊：胃脘胀满，食后更甚，嗳气反酸，胃脘烧灼样感觉，恶心欲呕，饥饿时胃痛甚，进食后胀满，口苦，心烦，渴不思饮。切诊：脉弦滑。

患者56岁，男性，主诉夜寐不安半年余。主要症状包括入睡难、烦躁、醒后头昏、精神不振、口腻不思食、口苦、大便不畅伴白色黏液。舌苔白腻微黄，脉弦滑。辨证为痰湿中阻，胃气不和。望诊见舌苔白腻微黄，切诊脉弦滑。问诊提示口腻、口苦、大便异常。

患者年龄31岁，男性。主诉胃脘部胀满、嗳气泛酸、胃痛、恶心欲吐、口苦心烦。病程两月，复发一周。中医病名慢性浅表性胃炎。证型肝胃不和，湿热中阻。病因病机肝郁气滞，湿热遏郁，气机不畅。望诊面色红润，舌尖红，苔黄滑厚腻。闻诊无特殊。问诊有胃胀、胃痛、嗳气、泛酸、恶心、口苦、心烦。切诊脉弦滑。

女，48岁，失眠多梦数月，彻夜不能入眠，头晕，口苦，纳尚可，二便调，舌质淡苔白，脉弦细。证属肝脾不和。面色未提及，舌象淡苔白，脉弦细。主诉失眠多梦，病程数月。