胃气不和+气滞血瘀

女，45岁，胃脘痞胀隐痛间作10年余，伴胸闷心悸。慢性中度萎缩性胃炎伴肠化，气滞血瘀，胃气不和，心神不宁，肠腑失濡。舌质暗，苔薄白，脉细弦。胃脘痞胀隐痛，食后为甚，夜间亦痛，无嗳气泛酸，胸闷心悸，彻夜不寐，食欲不振，大便干结，5日一行。

患者50岁，男性。口干、口苦2年，加重伴胃脘胀满、消瘦半年。痞满。口干、口苦，胃脘胀满，纳呆食少，形体消瘦。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄黄，脉弦细滑。胃体中度慢性浅表性胃炎，胃窦中度慢性萎缩性胃炎。病因病机为饮食不节，嗜食辛辣，化热伤阴，湿热中阻，胃失和降。

患者男性，46岁。主诉上腹部绞痛，头昏，面色苍白，身出冷汗，四肢发冷，血压下降。既往有慢性十二指肠球部溃疡病史。检查见巩膜黄染，尿胆红素阳性，谷丙转氨酶升高。诊断为肝胃不和，气滞血瘀。四诊见面色苍白，舌苔白厚，脉沉。病机为肝胆疏泄失常，湿热蕴胆，气滞血瘀。

52岁男性，胃脘痞胀，呕吐黄水，头昏目眩，肢体震颤，行动不便。澹紫舌，苔薄白，弦滑脉。慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流，间质性十二指肠炎，胃下垂。痰饮聚中，痰饮留胃，胃气不和，胃络瘀阻。胃脘有重物压迫，胸闷，胃脘痞窒，胃中漉漉有声，纳呆便溏。

70岁女性，主诉胃脘间疼，伴口干苦、少寐、神疲，舌淡红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断胃痛，证型肝胃不和。舌象淡红，苔薄黄，脉弦缓。二诊舌澹黯红，脉弦细。病程未明确记载。

患者52岁，女性。胃脘痞胀8月，伴两胁隐痛，食后为甚，乳房作胀，矢气则减，常便溏，口苦，后背痛。舌澹红，苔薄黄，脉细弦。诊断为胃痞，病因病机为肝郁气滞，胃气不和，气滞血瘀。

患者40岁，女性。月事失调，身微寒热，月余不解，少腹板硬疼痛，气逆上冲，不思进谷，舌白不渴，小溲黄短，脉微弦。中医病名未明确提及，证型为夹经伤寒，病因中焦寒邪未化，下焦瘀血停蓄，病机为七情内伤，肝气抑郁，气滞血瘀，少阳不和，木犯胃土。望诊见舌白，闻诊未提，问诊见月事失调、寒热、少腹痛、气逆、不思食，切诊脉微弦。

患者男性，62岁。主要症状为进行性吞咽梗阻，伴胸骨后隐痛。术后出现胸膈胀闷，痰涎壅盛，呕出凝痰，纳差，乏力。舌黯晦，苔厚腻，脉细滑无力。中医诊断为噎膈，证型为痰凝血瘀，脾失健运。病因为痰瘀互结，阻隔胃气。

患者男性，46岁。主诉胃脘及右胁疼痛，喜温恶凉。病程较长，有慢性十二指肠球部溃疡史，曾出现休克状态，巩膜黄染，尿胆红素阳性，谷氨酸氨基转移酶升高。中医诊断为肝胃不和，气滞血瘀。辨证为肝胆疏泄失常，胃气不和，气滞血瘀。望诊见面色黄少华，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示恶心呕吐、厌油、纳少乏力。切诊脉象弦细，后转为细缓，最终脉沉。

李某，男，37岁，慢性头痛，突发高热、手足抽搐、人事不省。气滞血瘀，风邪入脑。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。头晕痛，神志不清，癫痫发作，耳鸣，视物颤动，恶心欲呕，前额不适。痰湿郁阻，胃气不和。

患者女性，46岁。主诉彻夜不寐1月，因情志抑郁而发病。既往有失眠病史20余年。舌澹红，苔薄白。脉小弦。诊断为气滞血瘀之不寐。病因病机为情志多郁，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，心神不宁，肝气犯胃，胃气不和。

巢氏，痛引背胁，脉短涩，短为宿食，涩为气中血滞，脉短涩。

患者40岁，男性。胃痛2年，加重1周。胃痛、胃胀、呃逆。舌质暗红，苔黄，根部稍腻，脉弦滑。既往胆囊炎病史5年。中医诊断胃脘痛，证型为湿邪蕴结、气滞血瘀。病因病机为嗜酒过食肥甘厚味，伤及脾胃，湿邪阻滞气机，与寒搏结于中，胃络瘀滞，脾胃升降失常，胃气不降反上逆。