患者女性,42岁。主诉低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。既往有胆囊切除术史,慢性胃炎伴胆汁反流病史。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。临床分析为肝胆失于疏泄,气机不畅,久郁化热,肝胃不和,气滞郁热,肝阴渐耗,阴虚阳亢,肝风内动,胆经郁热,少阳不和。三诊后舌质红,少苔,脉细。病机为胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。
胆经郁热肝胃郁热少阳不和肝风内动
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患者女性,42岁。低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。阴虚阳亢,内风暗动,肝气犯胃,肝胃郁热。胆热犯胃,胃气上逆,少阳不和。胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。上腹痞胀隐痛,夜间尤甚,嗳气不遂,得嗳则舒,兼酸苦水,口苦,手掌色红,抖动,大便日行2~3次,低热持续。
胆经郁热口苦慢性胃炎胆汁反流
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女,28岁,间断性呕吐伴胸闷、乏力4年,加重10天。呕吐:肝胃不和,心悸:心肝阴虚火旺。舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弱。全身软弱无力,胸脘闷塞,胃脘疼痛,恶心纳呆,呕吐频繁。舌质澹,尖红,苔薄白,脉细弱。舌质澹红,苔薄白,脉细弱。
呕吐心悸肝胃不和心肝阴虚火旺
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患者女性,42岁。低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。慢性胃炎伴胆汁反流,胆囊切除术后,功能性低热。舌质偏红,苔薄白,脉细小数。肝胃郁热,阴虚阳亢。上腹痞胀隐痛,嗳气不遂,泛酸苦水,口苦,手掌色红、抖动,大便日行2~3次,眩晕史。舌质澹红,苔薄白,脉沉细小弦。舌质红,少苔,脉细。手抖,胃中酸苦,低热未退,情志不畅易发。胆胃不和,肝虚有风。
口苦慢性胃炎胆汁反流肝胃郁热
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患者年龄5岁,主诉发热2周。发热午后加重,午夜减轻,汗出热不退,口干不欲饮,恶心吐黄黏涎,不思饮食,小便黄少,大便黏滞。面色黄,口唇干燥,咽红,舌红苔黄腻,脉细濡。中医诊断为发热,辨证为三焦湿热。病因病机为湿热困阻三焦,气机不畅,胆火炽盛,痰湿内生。望诊见面色黄,口唇干燥,咽红。舌红,苔黄腻。脉细濡。
发热三焦湿热舌黄腻脉细濡
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59岁女性,乏力、目昏、脑鸣、头沉、口干苦、心烦,病程数月。舌红苔白,脉沉。证属胆经郁热,清窍不利,正气不足,神气不充。
胆经郁热清窍不利正气不足神气不充
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女,46岁,胸闷胁胀,心烦易怒,口苦,吐酸苦水,干呕呃逆,纳差,失眠健忘,小便黄赤,大便干结,舌黯红苔黄腻,脉弦。中医诊断为肝胆经郁热,胆热犯胃,液郁为痰,胃气上逆。
肝胆经郁热胆热犯胃液郁为痰胃气上逆
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患者年龄62岁,男性。右胁胀痛,牵涉右肩,反复发作半年余,口苦泛恶,厌食油腻,腹胀纳呆。舌红苔黄腻而粗糙,脉弦滑小数。证属胆经湿热,聚而成石。
口苦胆经湿热胆结石肝胆疏泄不畅
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女,18岁,经期腹痛,经期提前,量多色紫夹块,经后带多色黄味臭,阴中灼热瘙痒,夜间加重,经前乳房胀痛,口苦咽干,胸腹胀满,大便3日不解,纳差,小便短赤,口干饮冷,舌质红,苔黄腻而干,边尖色绛,脉左手沉弦而实,右手沉实而洪,胆经郁热,腑气郁闭,热移下焦,病在少阳与阳明之间。
口苦经行腹痛经期提前经量多
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