胆虚痰热

男，77岁，失眠半年余。入睡困难，多梦易惊醒，醒后难以再入睡，惶恐不安，口干苦，胃脘痞满，纳食不佳。舌红，苔黄腻，脉弦滑。辨证为胆虚痰热证。

14岁男性，癫痫发作频繁，每日10余次，表现为神呆、似笑非笑、目吊、口吐白痰沫，身体前屈，持续2～3分钟，醒后疲乏。面色青，舌红苔黄腻，脉滑。证属胆虚痰热。

患者精神异常三年，面暗少神，言语颇多，神疲欲卧，头痛目眩，心悸不眠，胸闷暖气，口苦多唾，胃纳不调，便秘溲短。舌暗苔腻，脉细弦滑。初诊辨证为久病入络，阴阳两虚。复诊辨证为胆虚痰热，舌质红活光泽，脉细弱。病机为气郁生痰，痰浊蒙蔽清阳，阻塞气机。

患者女性，38岁。阵发性喘息10年，咳嗽咯血5年。主症为咳嗽气喘，不能平卧，头痛畏寒，口渴不欲饮，舌苔白滑，脉象浮数。中医诊断为哮喘、肺痨。证属风寒袭肺，肺失宣降。面色苍白，末梢发绀，形体消瘦，舌苔白滑，脉象浮数。病程较长，伴不规则发热、夜间盗汗、咯血。

男，39岁，脘右作痛牵及胁肋，胸闷胀不舒，恶心，纳少，头昏胀痛，身倦无力，失眠，惊悸多梦，大便溏薄，小便色黄，舌苔白黏厚，脉沉弦滑。中医诊断为胆胃失调，气机郁滞，湿热蕴结。面色无华，舌苔白黏厚，脉沉弦滑。

患者14岁，女性。主诉夜间惊悸不安，日间寡言少语，口苦。舌红，苔薄白，脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点，曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽，气急，大便干结。舌澹红苔白，脉数。胃脘闷痛，食欲不佳。头晕，视物模糊。脉缓而弱。

患者40岁女性，主诉双面颊及双下肢皮下结节半年余，加重一周。现病史示突发咳嗽、高热、面颊部肿胀伴皮下结节，剧痛不能张口饮食，双下肢及足底皮下结节样物，剧痛不能行走，气短、疲乏、纳呆、消瘦、畏寒。舌质澹白、苔白，脉沉细滑。中医诊断为痰痹，证属湿浊阻络，痰脂淤滞，脉络痹阻，胶着成结。

42岁男性，主诉咳嗽不愈后出现便秘腹胀、喘满、胸闷、头目眩晕、口苦、恶心欲吐。舌质淡胖，苔薄微腻，脉弦滑。中医诊断为痰秘，辨证为痰湿遏阻肠胃，腑气不通，兼有胆虚痰热上扰。

8岁男童，主要症状为3岁起不与他人目光对视，重复固定语言动作，不与同龄交流，胆小易惊。中医诊断为呆病，证型为胆虚痰热。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。病程自3岁起，病机为胆虚痰热扰心，痰热内蕴，阻滞神明，致行为刻板、语言重复、注意力不集中。

患者年龄11岁，女性。主诉为精神不安，恐惧感尤甚，入夜惊惕不安，憺憺不能成寐。舌质红，苔黄腻，脉细数小滑。中医病名为惊恐，证型为胆虚痰热扰心。病因病机为胆虚痰热扰心。

28岁女性 持续半年头晕 胸闷 心慌 不寐 烦躁不安 口渴 哭笑不一 纳差 脏躁 不寐 心阴不足 胆虚痰热 舌质红 苔黄腻 脉弦滑数