2岁男性患者,形体消瘦,面色萎黄,巩膜发青,夜寐齘齿,口中秽气难闻,食欲欠佳,腹部轻度膨胀,大便干燥成栗状,色黄奇臭。中医病名为疳积,证型为脾虚肝旺,病因病机为病后脾胃亏损,运化失职,肝木亢盛,虚火妄动。舌象未提及,脉象未提及,面色萎黄,巩膜发青,声音无描述,气味秽气难闻,症状包括食欲欠佳、腹部膨胀、大便干燥。
疳积脾胃虚衰肝火上炎运化失职
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患者主诉精神烦躁,脾气大,磨牙,夜寐不安,趴睡,露睛,腹胀,毛发稀疏,形体消瘦,便秘或泄泻完谷不化,小便短少,食欲不振,口唇干燥。舌澹白少苔,脉弦细。中医诊断为肝旺脾虚,土虚木乘。病因病机为小儿消化器官发育不完善,喂养不当,损伤肠胃,致消化功能弱。病位在胃,涉及肝脾。
疳积肝旺脾虚脾虚消化不良
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6岁男童,长期咳嗽、吐痰、低热、五心烦热、食欲差、腹胀、便溏、消瘦、精神萎靡。面色黄,体瘦,眼下发青,皮肤无华,毛发干枯,口唇干红,舌质红,苔薄微黄。证属脾虚痰湿,阴虚发热。
疳证脾虚痰湿阴虚发热
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患者年龄2岁,男性。疳积腹满,面色苍黄,口馋嗜食,二目羞明,发稀如穗,舌苔薄腻。疳积未化,腹部仍满,便泄,二目多眵,针四缝穴有黏液。疳积渐化,腹部亦软,大便散泄,舌苔已薄,二目时开时闭。大便散泄,面色苍黄,胃纳尚和,舌苔澹白。针四缝穴已无黏液。疳积腹满,二目羞明,发稀如穗,舌苔薄腻。疳积未化,腹部仍满,便泄,二目多眵。疳积渐化,腹部亦软,大便散泄,舌苔已薄,二目时开时闭。疳积腹满,胃纳尚和,舌苔澹白。疳化腹软,胃和便调,形色转佳。疳积证,脾胃虚弱,痰食积滞,肝火上炎。面色苍黄,舌苔薄腻,脉象未提。二目羞明,发稀如穗,口馋嗜食,便泄,针四缝穴有黏液。
疳积脾胃虚弱腹胀便泄
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1岁半男童,形体消瘦,面色萎黄,毛发枯槁,肚腹胀大,青脉暴露,喜食异物,病程1年半,出生健康,因喂养不当致营养失调。舌苔厚腻,脉细无力,指纹色淡。中医诊断为小儿疳积。
疳积脾胃虚弱营养失调
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1岁半男童,厌食消瘦,发稀直竖,夜间多汗,哭闹不安,低热口渴,腹大青筋,舌红苔白,指纹青紫。证属积久成疳、痰气凝结。颈部淋巴结肿大,活动好,无压痛。舌红有刺,舌苔薄白,指纹青紫。
疳积痰气凝结颈瘰疬舌红
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幼儿,下痢,身微热,羸瘦,腹中央膨满两旁凹陷,脉舌神气皆无异症,疳积,慢性结核性腹膜炎,疳劳,虫证,发热夜剧,头汗多,常挖鼻,腹满按之痛,身热微,食思好,面色萎黄,舌苔厚腻,脉沉细,腹胀,腹痛。
疳积慢性结核性腹膜炎湿热食思
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患者年龄1岁,性别女。主诉包括疳积腹满、口馋嗜食、形色萎倦、毛发如穗、便下酸臭。舌苔薄腻。疳积证型。病因病机为疳积初起,脾运失健。面色萎黄,舌淡苔润,脉象未提及。问诊包括形神不振、大便散杂、叫吵不安。切诊见针刺四缝穴有黏液。
疳积口馋嗜食腹满形色萎倦
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患者年龄1岁7个月,女性。反复腹泻,每日十余次,发热,咳嗽,面色青白,泣无涕泪,口唇干,舌质红,苔薄腻。病程未明确记载。中医病名疳积。证型久泻脾肺两虚,营卫失调,阳弱津枯,虚火上浮,脾肺气虚,湿痰凝滞。望诊面色青白、青滞,舌质红、转澹。闻诊咳嗽声嘶,喉中痰鸣。问诊泄泻、潮热、咳嗽、痰鸣、泣哭声微、食欲增进。切诊脉细弱。
疳积脾肺气虚湿痰凝滞脾阳不足
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患者年龄11个月,女性。主诉疳积腹胀,按之硬满,口馋嗜食,大便坚硬,面色萎黄,毛发焦枯,夜眠烦扰,易见汗多。舌红苔黄。中医诊断为疳疾较重。病因病机为疳积内蕴,脾虚失运。望诊见面色萎黄,毛发焦枯,舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见腹胀、便硬、夜眠不安、多汗。切诊未提脉象。
疳积重症脾虚便干面萎黄
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患儿韩某,男,6岁。厌食挑食,上吐下泻,大便溏结无常,小便少而赤,形体瘦弱,睡眠不稳,时惊,低热,性情躁急。四肢软弱,肚腹膨胀,脾脏肿大,有触痛,口腔腐点,口气臭,脉细弦,舌苔腻根厚。湿积伤中,脾胃两病,土虚木侮,虚实错杂,诊为疳积。
疳积脾胃虚弱湿热内蕴脾肿大
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1岁女童,主诉病程月余,大便日行1~2次,腹膨且硬,青筋隐露,面黄肌瘦,发稀作穗,食欲不甘,卧中汗出,身热时作时退,小便时浑时清,苔薄白,指纹紫暗。中医诊断为疳积。病因病机为自幼缺乳,饮食失调,脾胃损伤,运化不利,气血津液无以资生。望诊见面黄肌瘦,发稀作穗。闻诊未提。问诊见食欲不甘,腹膨且硬,身热,小便异常。切诊见脉象未明,指纹紫暗。
疳积脾胃损伤气血不足形体瘦弱
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患儿4岁,主诉山根青筋暴露,发直如麻,骨瘦如柴,间歇作热,时而泄泻腹痛,食欲不振。中医病名为疳积,证型为脾胃虚弱,病因病机为脾虚失运,食积停滞。望诊见发直如麻,面色萎黄。问诊见食欲不振,泄泻腹痛,间歇作热。切诊见脉象未提及。
疳积脾胃虚弱食欲不振间歇发热
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患者年龄1岁零7个月,女性。消瘦1个月,发热咳嗽1日。发育、营养欠佳,慢性病容,极度消瘦,皮肤干燥苍白,皮下脂肪全部消失,方头,囟门未闭,肋骨串珠,“O”形腿,角膜干燥混浊,畏光,大阴唇及下肢凹陷性水肿,两肺呼吸音粗糙,有散在细湿啰音,心音钝。面色青滞,形瘦,面浮,四肢肿,便泻腹胀,口糜,两目畏光,咳逆声嘶嘎,发热,肢冷无神,不思饮食。舌质肿胀而硬,齿龈出血,眼闭不睁。舌肿稍减,表皮剥脱,腹泻日9次,脱肛浮肿,牙龈出血,咳逆声哑,烦躁无神,潮热。舌质缩小变软,精神食欲好转,仍有潮热,咳逆声哑,泄泻日行七八次。足微浮肿,微咳声哑,盗汗。中医病名疳积,证型为小儿体气素弱,邪陷三阴,阳弱津枯,脾肾阳虚,津液下夺,虚火上浮,阴阳两虚,肝脾不调,脾肺气虚,津液枯槁,营卫不调,脾肺虚损,津液消亡。病因病机为病经日久,阳弱津枯,脾肾阳虚,虚火上浮,阴阳两虚,脾肺虚损。望诊见面色青滞,皮肤干燥苍白,方头,囟门未闭,肋骨串珠,“O”形腿,角膜干燥混浊,畏光,大阴唇及下肢凹陷性水肿。闻诊见咳逆声嘶嘎,咳逆声哑。问诊见消瘦、发热、咳嗽、便泻腹胀、口糜、两目畏光、肢冷无神、不思饮食、舌肿、齿龈出血、眼闭不睁、腹泻、脱肛浮肿、牙龈出血、烦躁无神、潮热、精神食欲好转、足浮肿、微咳、盗汗。切诊见脉象未提及。
疳积重证脾肾阳虚津液枯槁脾肺气虚
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11个月女婴,疳积腹胀,按之硬满,口馋嗜食,大便坚硬,面色萎黄,毛发焦枯,夜眠烦扰,多汗,舌红苔黄。中医病名为疳积,证型属疳积,病因病机为脾虚失运,积滞内停。望诊见面色萎黄,舌红苔黄。闻诊未提。问诊见腹胀、便硬、纳食、夜眠不安。切诊未提。
疳积腹胀舌苔黄大便硬
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患者足肿,入晚则甚,腹大嗜食,口干引饮,动则自汗,舌少苔,脉细数。中医病名未明确提及,证型为气阴两伤,脾肾双虚,病因病机为脾肾双虚不能化水。望诊见舌少苔,闻诊未提及,问诊见腹大嗜食、口干引饮、动则自汗,切诊见脉细数。
疳肿胀脾肾双虚气阴两伤便秘
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6岁女性患者,体质素弱,经常腹泻,大便稀溏夹不消化食物,小便清长,腹胀,食后呕吐,不规则发热,手足心热,夜间盗汗,贪嗜生冷。面色黄暗,消瘦,毛发稀疏枯槁,腹胀如鼓,青筋暴露,下肢浮肿,舌苔垢白厚微滑,脉沉细数无力。证属气血双虚,脾胃并弱。
疳积脾胃气血双虚腹泻消瘦
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5岁男童,形体渐瘦,饮食不振,面色萎黄,巩膜蓝斑,精神萎靡,口渴烦躁,低热,两手擦鼻,腹胀大,大便泄泻量多而臭,日5~6次,小便呈米汤样。脉细弦稍数,舌质澹红花点多,苔薄黄。属脾虚食滞成疳,挟有肠道蛔虫。
脾虚食滞肠道蛔虫面色萎黄腹胀泄泻
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6岁男性患者,食欲不振,进食即困倦,腹胀,面色萎黄,眼圈发黑,形体消瘦。舌体瘦小,舌质偏红,少苔,脉沉细弱。中医诊断为小儿疳积,证型为气阴两虚。病因病机为脾胃病,亡津液之所作。
小儿疳积气阴两虚脾胃虚弱食欲不振
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患者年龄1岁零7个月,女性。发热、咳嗽7日,腹泻1日。慢性消瘦病容,贫血,精神差,脱水,皮肤干,前囟未闭,肋骨串珠状。反复腹泻,日行十余次,发热,面色青白,泣无涕泪,口唇干,舌质红、苔薄腻。久泻脾肺两虚,气阴亏虚,疳积。面色青滞,咳嗽声嘶,目赤畏光,口舌糜烂,脉细弱。潮热,咳嗽声嘶,喉中痰鸣,小便多而长,面色青滞,唇舌红赤。脾肺两虚,气阴亏虚,津枯阴虚,虚火上浮。面色青白,舌质红、苔薄腻,脉细弱。
疳积脾肺两虚气阴亏虚津枯
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