男,68岁。纳少乏力,大便难,咳嗽痰清稀,胸闷气短,心悸,易汗出,怕冷,肢末不温。老年慢性喘息性支气管炎病史。苔薄,脉弦滑数,心率104次/分,血压148/88mmHg,两肺呼吸音低,偶有干啰音。证属肺气失宣,肺肾两虚,心气亏损。脉弦滑数,因肺气肿致血PO2不足,心率加快。
脉弦滑数肺源性心脏病肺气肿肺肾两虚
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69岁,右半身不遂3日,神清,语呆,眩晕,右臂串痛,便秘,体瘦弱,有高血压病史。苔白厚腻,脉弦滑稍数,口不渴,纳呆,少精神。病因病机为瘦人多火,情志急躁,年高体迈,精气先亏,虚火妄动,腑气不畅,升降失调,致厥风动,经络痹阻,痰热湿邪干清窍。中医病名中风,证型痰热腑实证。
脉弦滑数中风急性期痰热腑实证高血压
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患者24岁,女性。主诉TTP病程2年余,现症见齿衄、鼻衄、四肢肌衄、月经量多、烦热、便秘、小溲黄赤。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。证属热毒内蕴,迫血妄行。
脉弦滑数热毒内蕴迫血妄行舌红
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刘某,男,50岁。皮损疼痛,痛苦不堪,烦躁焦虑,倦乏畏冷,发热,夜寐不安,尿黄便秘,腹胀纳呆。皮损遍发周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而有皱褶,部分破溃糜烂,不易愈合,尼氏征阳性。舌红苔白黄而腻,脉弦滑略数。诊断为寻常型天疱疮。证属毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。病因心火脾湿内蕴,外感风热毒邪阻于肌肤。
脉弦滑数天疱疮毒火内盛湿热蕴蒸
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患者流产后气血未和,兼有外感而恶寒潮热,腹中不和,大便自利。脉弦滑而数。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提及流产后。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为流产后气血未和,兼有外感。
脉弦滑数产后气血未和外感恶寒潮热腹中不和
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赵某,女,23岁。关节入夜作痛,晨起即愈,口腔溃疡经常发作,心烦急躁,夜寐梦多。病程半年余。舌红且干,脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热,痹阻经络。舌象红且干,脉弦滑沉数。
脉弦滑数干燥综合征肝胆郁热痹阻经络
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男,71岁,咳喘、胸闷憋气、短气,动则加重,咳白色泡沫状痰,易咳出。慢支、肺气肿病史。舌红,苔黄,脉弦滑数。咳喘,肺肾阴虚,痰热痰饮壅肺之本虚标实证,以标实为主。
脉弦滑数肺肾阴虚痰热痰饮咳喘
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
脉弦滑数湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛
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男性,42岁,身痒难忍,夜不能眠,身热,口干、口渴欲饮冰水,心烦易怒,大便干结难解,小便黄,面色潮红,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数,热伏营血,郁积肌肤,气血运行失调,肌肤失去濡养。
脉弦滑数银屑病热伏营血气血失调
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患者年龄59岁,男性。主诉左侧腰腹部灼热刺痛,皮损呈带状分布,伴有红斑、丘疹、水疱,痛如火燎。病程半月。中医诊断蛇串疮,证型湿热火毒蕴结。舌质红,苔黄微腻,脉弦滑数。皮损色暗红或鲜红,有痂皮脱落或黄水流出,伴烦热、口渴、尿黄、便秘。
脉弦滑数带状疱疹湿热火毒烦热口渴
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患者年龄43岁,男性。主诉五更泄泻3年余,每日清晨必泻,泻势急,泻后舒适,伴心烦急躁、夜寐梦多。舌红边赤,苔黄而干,脉弦滑且数。中医病名为五更泻,证型为肝胆郁热,下迫阳明。病因病机为肝胆郁热下迫阳明,邪实之征。望诊见舌红边赤、苔黄而干,闻诊未提及,问诊见心烦急躁、夜寐梦多,切诊见脉弦滑且数。
脉弦滑数五更泄泻肝胆郁热阳明热盛
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患者男性,29岁。尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿、刺痒、流脓,右侧睾丸肿胀疼痛,活动时痛甚,阴部睾丸疼痛剧烈,潮热、口渴喜饮,大便3日未行,小便黄赤,阴囊红肿,右侧睾丸、附睾明显肿胀,体温37.3℃,白细胞8.5×10⁹/L,中性粒细胞0.75。舌质红、苔黄燥,脉弦滑数。中医诊断为急性淋菌性尿道炎,辨证属肝胃火盛,大肠热结。
脉弦滑数急性淋菌性尿道炎肝胃火盛大肠热结
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五十七岁,黄疸,身热不退,面目全身发黄,黄如橘色,胸闷懊烦,纳食减退,泛恶欲呕,大便秘结,小溲黄赤而少,脉弦滑而数,舌红苔黄,湿热熏蒸,热重于湿,舌红苔黄,脉弦滑而数,舌苔薄黄,脉弦,舌苔白中黄,脉弦,舌苔白。
脉弦滑数黄疸湿热熏蒸热重于湿
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患者年龄39岁,男性。主诉头痛目眩,心烦急躁,失眠梦多,大便干结。病程半年。中医病名为眩晕,证属肝经郁热,气机阻滞。舌红苔白,脉弦滑且数。面色正常,未提及特殊气味,问诊包括症状及病史,切诊脉象弦滑且数。
脉弦滑数高血压眩晕肝经郁热气机阻滞
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女性,24岁,妊娠近3个月,恶心呕吐反复月余。妊娠40余天开始出现恶心、呕吐酸苦水,食入即吐,烦渴口苦,头晕头胀,胸胁胀闷,眠差多梦。舌质红,苔薄黄,脉滑数。证属肝胆火盛,痰热扰胃,病因病机为肝郁化火,痰热上扰,胃失和降。
脉弦滑数妊娠恶阻肝胆火盛痰热扰胃
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患者经期后期,督脉气血不和,脊骨第四节作痛,曾发瘰疬,西法治后痰涎未化。脉弦滑而数。病因属阴分虚燥,湿热相乘。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史有瘰疬及西医疗后痰涎未化。
脉弦滑数经期后期督脉不和脊骨作痛
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俞某,女,主诉小产后郁闷、咳嗽痰血、呃逆恶心、夜间体热、自汗、腹胀嗳气。脉弦细数,舌糙黄。诊断为肝气郁而化火,灼金为咳,逼液为汗,伤及阴血,阳从上越。阴血内伤,心阳偏亢,木气化火,金受克而液受逼。
脉弦滑数肝气郁结肝火上炎肺阴受损
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患者21岁,男性,主诉外感头痛、头晕、项强、鼻塞、发热恶寒,病程较长,血压反复升高。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢、肝肾精亏、虚风内动,病因病机为外感风寒、内有郁热、肝肾阴虚。望诊见面色潮红,舌红苔薄黄腻或花剥,闻诊无特殊描述,问诊见头痛头晕、急躁、口渴、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、饮食不佳,切诊见脉弦滑、浮紧、虚弦、虚大兼弦数。
脉弦滑数头痛头晕血压升高
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患者17岁,男性,突发黄疸,皮肤和巩膜黄染,黄色鲜明如橘,伴头晕、口苦、小便黄赤、大便偏干、脘腹胀满、呕恶纳呆、午后发热、神疲乏力、倦怠嗜卧。舌体胖,苔白厚腻挟黄,脉弦滑而数。中医诊断为湿热蕴阻,熏蒸肝胆,疏泄不利,逼迫胆汁外溢而成黄疸。病属阳黄,湿热俱盛型。
脉弦滑数急性黄疸型肝炎湿热蕴阻肝胆气机疏泄不利
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
脉弦滑数口僻气伤形舌体胖大
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