金左汗出,便解粒粪,表热虽退,仍觉烦懊。脉虚弦滑数,舌质光绛,苔灰退而干黄。病因肝胆之火上逆,痰热盘踞中州。证型正虚邪实。
脉弦滑数肝胆火逆痰热中州正虚邪实
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16岁男性,鼻衄齿衄,口苦咽干,心烦急躁,夜寐梦多,便干溲赤。舌红,苔黄根厚,脉弦滑细数,按之有力。中医辨证为热毒内盛。
脉弦滑数慢性粒细胞白血病热毒内盛出血倾向
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患者46岁,男性。主诉胃痛胃胀3个月。现症见胃痛胃胀,少进食水则痛重,进硬食冷食尤甚,进肉食则恶心,胃内发热,痛处拒按,溲正常,便干。面色晦暗褐黄色,口唇紫暗红,舌质暗红,右边有瘀点与紫色条状瘀斑,舌下静脉瘀暗而粗,舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛(血瘀)。辨证为气滞血瘀,湿浊积于胃中,瘀而化热,久而成毒,耗伤正气。
脉弦滑数胃痛胃胀气滞血瘀湿浊内停
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69岁,右半身不遂3日,神清,语呆,眩晕,右臂串痛,便秘,体瘦弱,有高血压病史。苔白厚腻,脉弦滑稍数,口不渴,纳呆,少精神。病因病机为瘦人多火,情志急躁,年高体迈,精气先亏,虚火妄动,腑气不畅,升降失调,致厥风动,经络痹阻,痰热湿邪干清窍。中医病名中风,证型痰热腑实证。
脉弦滑数中风急性期痰热腑实证高血压
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患者64岁,男性。主诉鼻咽癌放疗后出现肋部肿胀破溃、面瘫、口腔出血。体征包括口干欲饮,面色黄滞无华,舌苔薄,舌质红,脉小弦滑数。初诊拟诊热毒痰瘀郁结。二诊见舌红少津,脉弦滑数。三诊见舌苔黄腐腻花裂,舌质红,脉小滑数。五诊见舌苔浮黄花腻,舌质暗紫,中部多裂,脉弦滑数。病程较长,病情反复,热毒壅结,痰瘀凝聚,气阴两伤。
脉弦滑数鼻咽癌面瘫口干
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患者65岁,男性,咳嗽5~6天,伴右侧胸胁疼痛,恶寒发热,神昏。恶寒阵作,身热不衰,寒重热轻,无汗,头痛,微咳无痰,呼吸气粗,右胸疼痛,胸闷,恶心,口中黏腻,不欲饮水,口喷秽气,大便少行,尿少色黄。面色潮红,舌苔厚白浊腻,脉浮滑带数。风寒外束卫表,痰湿蕴阻肺胃,湿遏卫气,痰浊阻于上中二焦,邪伏少阳,湿浊内蕴,痰湿秽浊之邪伏于少阳、膜原。
脉弦滑数类疟证痰湿蕴阻湿热内蕴
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赵某,女,23岁。关节入夜作痛,晨起即愈,口腔溃疡经常发作,心烦急躁,夜寐梦多。病程半年余。舌红且干,脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热,痹阻经络。舌象红且干,脉弦滑沉数。
脉弦滑数干燥综合征肝胆郁热痹阻经络
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17岁男性患者,主要症状为独语胡言、狂欢啼笑、躁动不寐、弃衣乱走、打头捶腹、头痛腹痛,病程一年半。中医诊断为阳明腑实,痞满燥实俱全,发为癫狂。面色无华,两颧独红,舌质边尖红,苔黄黑起芒刺,脉弦滑数有力。腹壁紧张拒按,可触到结肠粪块感,肠鸣音极弱。大便八至半月一行,状如羊矢,矢气臭如败卵。
脉弦滑数癫狂阳明腑实痞满燥实
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患者年龄40岁,女性。主诉月经紊乱年余,周期20~70天不等,经期延长,量时多时少。现病史见面色皖白,动则心慌气短,心烦急躁,夜寐不安,口渴咽干,少腹作痛,下血不止有血块。舌红起刺,苔黄且干,脉弦滑细数,血色素45g/L。证属素体阳盛,伏热于里,扰动血海,迫血妄行。
脉弦滑数功能性子宫出血血分郁热气机不畅
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吐血,血出巨口或夹痰而出,内热微咳,脉象细数,右关尺弦滑,胁痛,肝火煽动胃火,肝郁化火,冲胃犯肺,肝为阴脏,体阴用阳,胃属阳腑,多气多血,面色晦暗,舌红苔黄,脉弦滑数。
脉弦滑数吐血肝火犯肺胃火炽盛
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张某 男 65岁 咳嗽、咯黄稠痰,喘息气粗,胸膈满闷,大便干结 慢性支气管炎、肺气肿病史8年 桶状胸,双肺闻及干湿啰音 痰热蕴肺,宣降失司 舌质稍红苔黄腻 脉弦滑数
脉弦滑数痰热蕴肺宣降失司肺热肠燥
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患者25岁,女性。面部红丘疹,微痒,额部密集,反复发作半年,伴心烦不安、失眠多梦、白带多色黄质稠、喜食辛辣。舌尖红,苔薄黄稍腻,脉弦滑数。中医诊断肺胃湿热内郁。病因病机为肺胃湿热内郁,熏蒸肌肤,气血郁滞。
脉弦滑数痤疮肺胃湿热心烦不安
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患者年龄35岁,女性。主诉月经闭止50余日,头眩,倦怠,恶心,呕吐,食入即吐,或不食亦吐酸苦,或吐黄绿水,夹有少量血液。精神郁闷,形体消瘦,面红,舌赤苔黄燥,语言高亮,时时太息,不思饮食,食后即吐,大便秘结,小便黄赤,脉弦滑而数。中医病名呕吐,证型肝气郁滞,升降失常,冲气上逆。病因病机肝气郁滞,中阳不振,痰水潴留。望诊面红,舌赤苔黄燥。闻诊语言高亮。问诊月经闭止,恶心,呕吐,不思饮食,大便秘结,小便黄赤。切诊脉弦滑而数。
脉弦滑数月经闭止肝气郁滞呕吐不止
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患者66岁,女性。主诉痫疾1年,发作时表现为不省人事、肢体抽搐、牙关紧闭、口出白沫,有时舌被咬破流血,发作间隔时间不一,近来发作较重较频。自觉烦热心灼,渴欲饮水,大便不畅。舌苔黄腻,脉弦滑实数。中医诊断为热盛风动。
脉弦滑数痫疾热盛风动舌苔黄腻
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钱奶奶 病程温病身热一月 汗泄 蒸布白 咳吐稠痰 舌苔碎腻 大便三行 脉弦滑数 耳聋口干 邪势留连肺胃 湿温弥漫 郁于气分 湿热上蒙清空诸窍 湿阻气滞 传导失司
脉弦滑数温病身热湿热郁肺气分郁滞
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五十七岁,黄疸,身热不退,面目全身发黄,黄如橘色,胸闷懊烦,纳食减退,泛恶欲呕,大便秘结,小溲黄赤而少,脉弦滑而数,舌红苔黄,湿热熏蒸,热重于湿,舌红苔黄,脉弦滑而数,舌苔薄黄,脉弦,舌苔白中黄,脉弦,舌苔白。
脉弦滑数黄疸湿热熏蒸热重于湿
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患者男性,42岁。主要症状为双肘、膝红斑,头皮及躯干皮疹增多,手、腕、足关节疼痛,指(趾)关节红肿活动受限。舌质红绛,无苔,脉弦滑数。中医病名银屑病性关节炎,证型寒湿瘀阻经络,郁久化热,毒热炽盛。舌象红绛无苔,脉象弦滑数。关节红肿疼痛,活动受限,皮疹潮红肿胀。血沉升高,关节骨质破坏,关节间隙变窄。
脉弦滑数银屑病性关节炎风湿毒热寒湿瘀阻
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患者湿温八天,壮热有汗不解,口干欲饮,烦躁不寐,胸痞泛恶,不能纳谷,小溲浑赤,舌苔黄多白少,脉弦滑而数。阳明之温甚炽,太阴之湿不化,蕴蒸气分,漫布三焦。脉洪数较缓,舌苔腻黄渐化,伏温渐解,而蕴湿犹留中焦。热退数日,复转寒热似疟,胸闷不思纳谷,小溲短赤,苔黄口苦,脉左弦数右濡滑。湿热证,热重于湿,伏匿之邪移于少阳,蕴湿留恋中焦,胃失和降。
脉弦滑数湿温阳明热盛太阴湿不化
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女,66岁,眩晕3年,伴视物旋转、胸闷脘满、恶心呕吐涎水、纳少、口苦。舌红,苔黄滑厚,脉弦滑数。证属肝经风火,夹湿扰头。
脉弦滑数眩晕肝经风火湿邪困脾
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患者年龄52岁,男性。主诉胸闷、心慌间作3年。中医病名心悸,证型肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结,脾运失健。望诊见舌嫩红,苔薄。闻诊未提及。问诊见善叹息、气短、烦躁、恍惚、夜寐欠安、大便干结或溏。切诊见脉弦滑数。
脉弦滑数心悸肝郁脾虚肝郁化热
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