脉弦细+肝气郁结

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为身躯突然后挺，气息渐弱，病程一日数次。中医病名为气逆，证型为肝气上逆，病因病机为情志不遂。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及恼怒史，切诊见左关虚浮脉。

25岁女性，失眠2年，头胀痛，眼干目赤，咽干口苦，胸胁胀满，烦躁易怒，纳差便秘，舌红苔黄腻，脉弦细。诊断为不寐，证属肝郁化火，营阴亏虚，心神失养。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见情绪不稳定、睡眠质量差，切诊见脉弦细。

33岁男性，胃脘灼热疼痛6年余，痛处拒按，时连及两胁，嗳气，口干口苦，心烦易怒，嘈杂泛酸，便干色黑，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证属肝胃郁热，瘀血阻络。

患者背疽，肿痛发热，疮头如粟，坚硬不化，属阴候，脉数有力，腐亦易脱，确为顺候，形实性重，肝气内郁不舒，郁火内炽，肉色紫暗不荣，坚硬漫肿，不痛，无脓，胸闷不舒，脾不健运，根脚散漫，外皮虽腐，内坚不溃，脓血腥秽不莹，纳少口燥，背疽阴陷不起，神怯脉软，溺痛淋沥，阴亏阳微，温邪与败精俱陷，背疽坚硬如铁，饮食俱废，色黯漫肿作渴，坚硬脉沉实，色紫肿痛，肿焮痛甚，腐肉虽溃，新肉不生，疮头如黍，焮痛背重，脓成胀痛不安。

患者41岁，女性。主诉呃逆频频8年余。呃声洪亮有力，精神紧张或情绪激动时发作尤甚。舌质淡、苔薄白，脉弦细。证属呃逆（膈肌痉挛），病因病机为肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。望诊见舌质淡、苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见呃逆病程长，情绪因素诱发。切诊见脉弦细。

男，39岁，胃脘不适3年，加重伴胃脘疼痛半年。胃脘隐痛，恶心，胀满。慢性萎缩性胃炎。胃底粘膜花斑状，胃体粘膜轻度花斑状，胃窦粘膜红白相间，粗糙。舌紫暗少苔，脉弦。

患者女性，52岁。右侧肢体活动受限，言语不流利，神清体胖，血压26/15kPa，右侧上肢肌力0级，下肢肌力I级，病理征阳性，口角向左歪斜，伸舌偏右，进水呛咳。CT示左侧基底节、豆状核区及侧脑室体旁斑片状低密度灶，右侧基底节区亦见低密度灶。诊断为左侧多发性腔隙性脑梗塞，右侧腔隙性脑梗塞。

患者女性，41岁。主诉肝郁失宣，心悸惊惕，嗳气频作，恶寒发热，夜寐不安，病程多年。中医诊断为神经官能症（肝郁）。病因病机为情志不遂，肝气郁结。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊提示情志抑郁，善郁。切诊脉象右弦细，左弦劲。大便坚如栗，月经色带紫黯。

46岁男性，腹胀2月余，慢性肝损害，肝硬化，肝内多发硬化结节，胆囊壁厚，脾厚5.4cm，肝炎病毒核心抗体阳性，肝功能正常。中医诊断鼓胀，证型心脾肝肾气虚、阴虚血瘀、心肝郁热、湿浊气滞夹风证。舌质略黯、微颤、浅齿痕、苔白，脉左细、右弦尺沉关细滑。

71岁男性，记忆力减退1年，加重1个月，头晕闷痛，静坐呆望，神志忧伤，表情淡漠，呆坐数小时不动，胸闷纳呆，身重多寐。中医诊断为痴呆，证属脾肾两虚，肝气郁结，痰浊阻窍。舌黯淡苔白，脉细弱。CT示陈旧性多发性脑梗死、脑萎缩。Hachinski缺血指数量表9分，MMSE 21分，ADL 30分，老年抑郁量表29分，肾虚10分，血瘀4分，肾虚血瘀12分。

女，38岁。上腹疼痛2个月，饥时易发，食后减轻，深夜胃痛隐隐。面色欠华，舌苔薄黄，舌质稍红，脉弦细。胃部压痛，按之较甚。胃镜检查示十二指肠球部溃疡及胃小弯侧多发溃疡，HP(+)。复合性溃疡。

患者男性，呃逆1月余。主症为呃逆声短，连续频增，每5分钟发病多达10余次，间隔10~30分钟发作不等，发作后伴胸闷不适及微痛感。面色不泽，舌质澹，苔白润，脉弦细。诊断为呃逆（膈肌痉挛），证属气机上逆型。

患者30岁，男性。右胁疼痛，晨起干呕。舌苔黄腻边青紫，左关脉弦。中医病名酒精性肝病，证型湿热蕴结。病因素好饮酒，湿热内蕴，情志不畅，肝气郁结，气郁化火伤阴，克伐脾土。病机肝失疏泄，气机郁滞，肝郁化热，胃火上逆。舌象黄腻边青紫，脉象左关弦。

高评事中风颇缓，病程未明。主诉中风，症状未详。中医病名中风，证型未明，病因病机未详。四诊信息未见具体描述。

患者45岁，女性。形体消瘦，面色无华，四肢乏力，腹胀不适，食欲不振，舌淡黯，苔薄白，脉弦细。中医辨证为脾肾亏虚，毒邪蕴结。舌淡黯，苔薄白，脉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为疝气上逆于肺、喘促胸板、呃逆肢厥、少腹胀硬、咳痰带红、少腹块撑作痛。病程长短未提及。中医病名包括疝气、咳痰。证型包括肝气郁结、湿热内蕴、阴虚内热、寒湿相搏。病因病机包括湿热下注、肝火与寒湿相搏、阴液枯竭、热恋阴伤。望诊见舌色光红、舌苔厚浊。闻诊未提及。问诊见咳痰带红、少腹胀硬、少腹块撑作痛。切诊见脉象弦细、脉象虚细、脉象迟弦而细、脉数。

患者年龄22岁，男性。主诉胃炎，胃脘痛。病程未提及。中医病名胃炎，证型未明确。病因病机未明确。望诊舌红，苔厚。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象右关纤细。

患者28岁，女性。左侧偏头痛2年余，头颞部痛甚，伴眩晕、呕吐。情绪波动诱发加重。舌红苔白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝阳上亢，兼有肝气郁结之象。

患者34岁女性，主诉习惯性便秘5年，大便5-7日一行，初硬后软，排便不畅。舌红润，苔薄白，脉弦细。诊断为便秘，证属肝气郁结，病因病机为情志不舒，气机不利，影响肠道传导。

女，38岁，阵发性右胁肋疼痛十年，反复发作，术后仍痛，近半月加重。口苦，大便溏，舌苔薄白，脉弦而细。胁痛，病因病机未明确提及，证型未明确。面色未提，声音未提，气味未提，病史提及胆囊切除术。