补肾健脾、疏肝解郁、化痰开窍治疗痴呆
患者信息
- 姓名: 陈某
- 性别: 男
- 年龄: 71岁
- 医案编号: 041H515
- 初诊日期: 2002年2月1日
临床表现
- 主要症状: 记忆力减退1年,加重1个月。
- 既往病史: 2000年7月患多发性脑梗死。
- 其他症状: 头晕闷痛,静坐呆望,儿女们叫时无反应,记忆力丧失,神志忧伤,表情淡漠,呆坐数小时不动,胸闷纳呆,身重多寐。
- 检查结果:
- CT检查: 陈旧性多发性脑梗死、脑萎缩。
- Hachinski缺血指数量表: 9分。
- MMSE检查: 21分。
- ADL表: 30分。
- 老年抑郁量表: 29分。
- 肾虚: 10分。
- 血瘀: 4分。
- 肾虚血瘀: 12分。
中医诊断
- 中医诊断: 痴呆
- 证属: 脾肾两虚,肝气郁结,痰浊阻窍
西医诊断
- 西医诊断: 血管性痴呆