6岁男性,发烧4天,呕吐,双目上翻,双手足抽搐。中医诊断乙脑重型(气营型)。暑温之邪内袭气营,浊气上逆,神明被扰,清窍失聪。舌较赤,苔薄黄,脉弦近数。神志尚朦胧,嗜睡,体温38.1℃。二诊后神志已清,知饥索食,大便每日一行,问之可以对答,体温37.5℃,脉弦缓。
脉弦缓乙脑重型气营型暑温内袭
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患者20岁,女性。主诉外感风寒后突发双眼眉眶部疼痛,伴头痛5天。舌质淡,苔白。脉弦缓。诊断为双眼眶上神经痛。辨证属外感风寒,邪客少阳。按压眶内深部疼痛剧烈,眶上神经孔处甚痛。眼前节及眼底未见异常。视力正常。
脉弦缓外感风寒邪客少阳头痛
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女,55岁,上腹部胀闷8年,生气时加重,近日发作7日。脸色黄而欠泽,胁痛,泛吐酸水,头晕,肢体酸软无力,纳差,肠鸣,大便溏薄不成形。舌质澹、胖大有齿痕,苔薄腻。脉弦缓。肝郁脾虚。
脉弦缓肝郁脾虚上腹胀闷胁痛
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患者年龄92岁,男性。主要症状包括无痛性血尿、站立头晕、肢体乏力、关节疼痛、四肢浮肿、步履艰难、饮食减少。中医辨证为下元亏虚,气机不利,瘀血阻滞,血络受损。舌质澹红,舌苔薄白,舌根苔略厚,舌底瘀斑满布。脉弦缓。
脉弦缓前列腺癌下元亏虚气机不利
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患者头痛3年,加重半年。头重如裹,紧箍感,头硬如石,颈板硬,遇风加重,情绪低落,睡眠欠安。舌澹红,苔白,脉弦紧。络脉空虚,风寒湿邪痹阻经脉。
脉弦缓紧张性头痛络脉空虚风寒湿邪
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患者49岁,男性。主诉为口干渴、尿频、善饥、神疲、体重减轻。病程4个月。中医诊断为消渴。证型为肾虚。病因病机为肾阴亏虚,虚火内生。望诊见苔薄润。闻诊未提及。问诊见口干渴、尿频、善饥、神疲、体重减轻。切诊见脉弦缓。
脉弦缓糖尿病肾阴虚苔薄润
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患者男性,44岁。主诉鼻塞、流涕、前额及面颊疼痛7天。鼻塞终日,流黄浊涕,气味腥臭,口苦,纳差。双鼻中道有黄浊脓涕,左侧为多,鼻黏膜红肿,左眶下稍红肿,双上颌窦前壁压痛。舌红,苔黄腻,脉弦缓。中医诊断证属阳明郁热。
脉弦缓急性化脓性鼻窦炎阳明郁热鼻塞
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刘某,男。小便淋沥,排尿疼痛、坠胀4年,遇冷后病情加重,小腹部坠胀,小便点滴不出。排尿困难,会阴部坠胀,纳差,口苦口干,大便秘结,睡眠不安。舌质澹紫,苔白黄稍腻。脉弦缓。前列腺炎。阴虚气陷,膀胱气化失司,下焦湿热。
脉弦缓慢性前列腺炎阴虚气陷膀胱气化失司
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女,29岁,经来淋漓不止,量少,病程短。功能性子宫出血。血虚血瘀,冲任失调。舌暗红苔白,脉弦缓。
脉弦缓功能性子宫出血血虚血瘀冲任失调
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患者61岁,女性。主诉脑出血后左侧上下肢瘫痪,患侧自汗出,肌肤不温。左侧上下肢肌肉轻度萎缩,左手浮肿,面色微黄,舌体肥大、边有齿痕、质淡,脉弦缓。中医诊断为半身汗出,证属气血不周。病因病机为气血运行不畅,营卫失和。
脉弦缓半身汗出气血不周肌肉萎缩
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患者50余岁,男性,主诉呕吐数月。病程较长,食入后一、二小时吐出,食物不变。中医诊断为呕吐。病因病机为胃失和降,胃气上逆。舌象未提及,脉象未提及。面色、声音、气味未描述。问诊提示患者素有胃病,近几个月犯病较频。病史中未提及其他明确证型。
脉弦缓呕吐不止胃失和降痰浊内阻
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女,52岁,发热一月,右胁下疼痛二十天,午后发热,体温39.0~40.3℃,右上腹持续性隐痛,引及右背,转为刺痛,不思饭食,恶心欲呕,口苦咽干,右胁下及上脘部痞满胀痛,触之稍硬,嗳气腹胀,小便色黄,大便软。舌红、苔黄腻,少津,脉弦缓,重按无力。病起浴后外感,病邪化热内传少阳,热邪久羁,蕴郁为毒,搏结胁下,阻滞气血,形成有形之积块,气阴耗伤。
脉弦缓胁下积块少阳郁热气阴耗伤
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患者62岁,女性。主诉血压偏高18年,加重伴头晕头痛5个月。现病史示乏力懒言,畏寒恶风,纳少嗳气,寐差,大便干,舌暗红,苔白腻,脉弦缓。中医诊断眩晕,证属气血亏虚、痰浊闭阻。望诊见舌暗红,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊示乏力、畏寒、纳少、寐差、大便干。切诊示脉弦缓。
脉弦缓高血压脾肾亏虚气血不足
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患者56岁,男性,左膝关节肿痛20天,加重两天。全身皮肤多形红斑,双眼结膜、角膜充血,口腔、阴部多发溃疡,阴囊肿胀糜烂,肛门周围潮红肿痛,左膝红肿微热,微恶寒发热,倦怠心烦,口苦纳差,咽喉干痛,视物昏蒙,前阴痒痛,小便短赤热痛,大便干结。舌体胖、色红绛,苔黄厚腻,脉弦缓。证属肝经湿热蕴蓄成毒,充斥上下内外。
脉弦缓狐惑病肝经湿热下部溃烂
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患者45岁,男性,右胁胀痛6年,近半年加重。形体肥胖,晨起咳痰色白,嗜食肥甘厚味,肩背沉痛,头晕易困,身倦乏力。面色萎黄,舌胖大边有齿痕,脉弦缓。中医诊断为肝癖,病机为肝郁脾虚,痰湿蕴结。主症为右胁胀痛,伴形体肥胖、咳痰、肩背痛、头晕、身倦。病程6年,近半年加重。
脉弦缓脂肪肝肝气郁结肝郁脾虚
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