脉弦缓

患者42岁，男性，主诉顽固性呃逆，病程3个月。主要症状为胃内气上冲，伴牛鸣状长声，力勐而壮，生气或进食后加重，食欲减退，大便干燥。精神苦闷，脉沉弦，舌苔薄白，边有齿痕。中医病名顽固性呃逆，证型属寒呃，病因病机为胃寒气逆。望诊见舌苔薄白，边有齿痕。闻诊未见异常。问诊见症状描述明确，病史3个月。切诊脉沉弦。

男，47岁，眩晕时发时止10余日。发作时天旋地转，视物昏花，动作不稳，闭目静卧稍减，泛恶欲呕，发作后头重头昏，耳鸣如闻流水，听力渐觉失聪，胸脘满闷，纳呆，口中黏腻。舌澹胖有齿痕，苔白腻，脉弦缓。中医诊断痰浊中阻，循经泛耳，蒙蔽清窍。

患者男性，45岁。主诉为双眼眶疼痛，尤以左眼眶为甚，病程5年。主要症状为眉心及眉棱骨大痛，每日发作2~3次，每次持续20~30分钟，按压眶上切迹有压痛，伴畏风自汗。舌黯红，苔白滑，脉弦缓。中医诊断为双眼眶上神经痛，辨证为寒伤营卫，阳虚血弱。

患者男性，68岁。反复胸闷、胸痛2年余，再发伴气短乏力2天。胸闷胸痛，左侧为甚，伴气短乏力，咳泡沫痰，肢体困重，精神欠佳。舌质暗红，苔白滑腻。脉弦缓。中医病名属胸痹，证型为痰浊内阻。病因病机为胸阳不足，阴邪搏结，本虚标实。素体肥胖，嗜酒，痰湿内生，阻于心脉，胸阳失展，气机不畅，肺失宣降，脾失健运。

65岁，胃脘饱胀，纳后加重，嗳气频作，嘈杂不舒，大便不畅，舌质正常，舌苔薄白，脉弦缓。脾胃不和，气机阻滞。舌质正常，舌苔薄白，脉弦缓。

患者年龄57岁，男性。主诉左乳疼痛有肿块5个月。病程5个月。中医病名男性乳房发育症。证型肝气郁结。病因病机肝气郁结，气机郁滞，气滞血行艰涩而瘀结成块。望诊舌质略暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊性格性急易怒。切诊脉弦缓。

患者年龄35岁，男性。主诉胃痛反复发作3年。胃脘胀痛，嗳气频作，进食后加重，纳少，大便溏，易于疲乏，睡眠差。舌质淡，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝郁犯胃，气机阻滞。

患者68岁，男性。胁肋部疼痛6月余，加重2月。食欲不振，恶心欲吐，精神不振，大便干结，小便黄赤，口干口黏。腹诊可触及肿块。舌苔黄厚腻有齿痕，舌下脉络瘀阻，脉弦数。中医病名未明确提及，证型为肝郁脾虚，血瘀湿滞。望诊见舌苔黄厚腻有齿痕，舌下脉络瘀阻。闻诊未提及。问诊见胁肋疼痛、食欲不振、恶心、大便干结、小便黄赤、口干口黏。切诊见脉弦数。

女，32岁，消谷善饥6年余。产后出血过多，咽中生疮，吞咽困难，饮食旺盛，需大量脂肪饱食，心烦懊恼，嘈杂难名，小便后觉营养随尿排出，心悬气短。脉细涩，舌红苔黄。病因产后血亏阴虚，热自内生，津液消耗。病机为胃热内盛，消瘅。中医诊断中消。

男，39岁。胃脘部钝痛冷凉，喜按喜温，午后及晚间加重，脘腹胀满，嗳气泛酸，食欲不振，畏寒怯冷，倦怠懒言，睡眠不佳，大便色黑溏，隐血强阳性。形体偏瘦，面色晦黄，舌质淡苔白润，脉弦缓。阳气不振，中焦虚寒，气不摄血。脘腹胀满，胃痛冷凉，畏寒，便血，舌淡苔白，脉弦缓。

患者男性，53岁。左下颌部肿块，大小如鹅蛋，红肿疼痛，压迫颈部不适，头昏头痛。肿块质硬，周围焮热，颈部胀痛，疲乏无力，口干不欲饮水，头痛头晕，夜间不能入睡，大便干结。舌质红，苔薄白，脉弦缓。证属热毒内蕴，久则伤阴，损伤肝肾之阴，阴阳失衡，郁结之邪不化。

患者年龄72岁，女性。主诉后颈项及两侧颈部胀痛、肩臂发麻1年余，下肢膝关节隐隐作痛，胸脘痞满不舒。中医病名颈椎病、痞满证。证型肝肾不足，脾胃不和，气血瘀滞，经脉不畅。舌苔薄白质澹紫，脉弦缓。

朱某，男，62岁，突发中风，遗留发音不清，右半身不遂。体丰腴，言蹇涩，舌颤难伸，质淡红，苔薄黄腻，脉弦缓。辨证为肝阳挟风痰上扰清空，痰浊留滞经络。

刘某，女，33岁，不孕1年，月经量少有血块，经前恶心，轻微腹痛，痛经，舌质澹苔白，脉弦缓，月经周期28天，经期3~4天，月经初潮12岁，输卵管阻塞，舌质红，苔薄白，脉弦细，经量增加，经前症状减轻。

女，46岁，全身反复起疹块三十年，每年春季发作，红白相兼风团疹块，此起彼伏，搔痒夜甚，受风、经期加剧，出汗、近火减轻，入夏渐消，伴易感冒，带下量多色黄气臭，头晕乏力，面色黧黑，胸背四肢皮肤暗红粗糙，抓痕流血水，舌边淡有瘀点，苔黄厚腻，脉弦缓，证属气虚血瘀，兼有湿热。

患者年龄24岁，男性。主诉头痛3月余，发作性剧痛，左侧头部明显，每日发作3~7次，每次持续数十分钟至半小时，伴有胸闷欲呕。舌质淡嫩，舌苔少，脉弦缓。中医诊断为头痛，证属寒凝血滞。辅助检查显示脑血管紧张度增高。

患者32岁，女性。主诉为精神失常，月经闭止1年余，伴抑郁寡欢、家事不和。神情兴奋躁动，骂詈不休，不能合作。舌质紫红，苔薄黄，脉沉弦有力。辨证属瘀血闭阻胞宫，邪热上扰神明。少腹硬而拒按。

患者年龄60岁，男性。主证为头晕、头痛、失眠，病程3年。中医病名眩晕，证型为肝阳上扰，水不涵木，阴虚阳亢，心肾不交。望诊见面色红赤，舌苔微黄质干，舌下经络瘀紫。闻诊语音高亢。问诊提示病史为高血压病。切诊脉洪大而滑，后诊脉弦缓。BP数值变化提示高血压病程。

72岁女性，主诉因过度操劳突然昏倒，不省人事。中医诊断为中风。形体消瘦，神志昏迷，面色苍白，表情淡漠，呼吸鼻息鼾，略带痰鸣，口眼轻微㖞斜，右半身偏瘫，四肢冷，舌青淡，苔白腻，脉弦缓。二诊后神志清，面色转佳，呼吸平稳，痰鸣减轻，舌淡，苔白腻，脉弦缓。

患者年龄41岁，女性。主诉腰腿痠痛5年，近2个月加重。中医病名寒痹，证型肾阳亏虚、寒湿痹阻。病因病机为寒湿侵袭，阳气不足，经络闭阻。望诊见四肢不温，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见腰腿疼痛，夜寐不佳，大便溏薄，小便清长。切诊见脉弦有力，后转为脉弦缓。