脉沉紧

患者年龄20岁，女性。主诉月经过少，经行血块，色紫暗，伴腹痛，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。病程近两年。中医病名为月经过少，证型为寒凝胞中证。望诊见面色青白，舌暗，苔白。闻诊未提及。问诊见经行量少，经期短，伴腹痛、血块。切诊见脉沉紧。

患者年龄43岁，男性。主诉下利清水4月余。腹痛拒按，食欲可而不敢多食，食则腹胀，畏寒喜暖，手足欠温。舌澹苔白腻，脉沉紧。中医诊断为寒积内停、闭结大肠。病因病机为寒邪凝滞，闭结肠道，传导失司。

19岁女性，经前口干，月经量少，经色紫暗，经期腹痛拒按，得暖则减，停经3个月。月经后期——实寒证。面色无华，体型瘦，头发稀疏，舌淡少苔，脉沉紧。寒邪搏于冲任，血为寒凝，脉道不通。

患者年龄41岁，女性。右膝关节反复间歇性疼痛伴麻木不仁2年，加重1周，两腿走路吃力，尤以右腿为甚。寒痹证。右膝关节紧痛不移，疼痛难忍，局部皮色不红，触之不热，遇寒加重，腰以下怯冷，面色萎黄，精神疲惫，舌苔白，脉沉紧。病因病机为风寒湿邪入侵，气血凝滞，经脉痹阻。

患者28岁，女性。左下肢肿胀疼痛1月余，朝轻暮重，活动后加重。左下肢通肿，以股部中段为着，皮色暗红，皮温微高，压陷性肿胀，左侧腹股沟三角区及股内侧压痛明显。舌暗红、苔白腻，脉沉紧。彩超提示左下肢髂外静脉、股静脉血栓形成。中医诊断产后瘀血，流滞经脉，湿热下注。

患者28岁，女性。主诉喘息性支气管炎10余年，咳嗽、气短、咽喉部喘鸣拘急，需依赖西药喷雾剂缓解，外感风寒后病情加重。临床表现包括咳嗽、喘鸣、气急、张口抬肩、夜间不能平卧、痰多色白稀薄、咳唾不利、气短乏力、食纳欠佳。舌澹，苔薄白，唇色略绀，脉沉紧无力。证属三拗三子汤证。

3岁10个月女童，尿频、尿床1月余，畏寒倦怠，四肢欠温，不思纳食，舌淡苔白厚，脉沉紧。诊断为遗尿，证属脾肾阳虚，膀胱失约。病机为阳气不足，温煦气化无力，水道失约。

患者发热、头身痛，病程未明确。舌白，脉沉紧。中医病名属内伤发热，证型为寒积内阻，病因病机为寒搏于内，阳不得入，阳郁于外。望诊见舌白，闻诊未提，问诊见发热、头身痛、胸痞、大吐清水、冷汗壮热，切诊脉沉紧。

35岁女性，浮肿不退，腰酸，小便不多，病程1年多。水肿，肾阳虚证。舌苔白，脉沉紧。

30岁女性，主诉饮食生冷诱发胃脘痛，病程未明确。中医病名胃脘痛，证型寒邪犯胃，病因过食生冷，病机寒积于中，阳气不振。望诊舌苔白，闻诊无特殊，问诊有打呃、吐清水痰涎、畏寒、腹胀、食欲减退、吞酸嗳气、口不渴喜热饮，切诊脉微沉紧。

患者53岁，男性，主诉胃溃疡，遇冷即发。病情描述为受寒潮侵袭，出现胃脘寒冷剧痛。舌澹，苔白，脉沉紧。诊断为寒邪内侵，导致胃脘寒冷剧痛。

32岁女性，经期后期，量少色暗红，有血块，小腹冷痛，喜热喜按，苔白，脉沉紧。寒入胞宫，血行不畅。面色苍白，舌苔白，脉沉紧。小腹冷痛，喜热喜按。经血暗红，有血块，月经后期，量少。寒邪未衰，寒邪衰退。

男，45岁，间断性右侧坐骨神经痛半年余，加重1周。右下肢疼痛剧烈，筋脉挛缩，遇风透骨，重着麻木，行动不便。舌质淡紫，苔白稍腻，脉沉紧。中医病名：痛痹，证型：寒湿偏重之痛痹。病因病机：寒湿侵袭，经络闭阻。

17岁女性，主诉经期下腹剧痛伴腹部发凉，经期后延，月经量少色黯夹瘀块，病程2年。舌质黯苔白，脉沉紧。诊断为痛经，证属寒凝血瘀型。

16岁男性，双手指、足趾肿胀，出红斑一周，病程一周。多形性红斑，风寒湿型。舌澹、苔白，脉沉紧。双手指、足趾侧缘及背部近关节处散在红斑，边界清楚，右中指指背及无名指侧缘可见虹膜样红斑，四肢末端逆冷。

患者61岁，男性。主诉腰痛连及左腿痛2年，夜间疼痛加重。左腘窝下有蛋黄大肿物，质软，按之不移，重按则引起腿痛。面容痛苦，舌苔白厚，脉沉紧。肿物位于左腿腘窝下，按之腿痛，无肌肉萎缩。病程2年，病情逐渐加重，影响日常生活。

患者女性，41岁。主诉阑尾术后3月，右侧下腹椭圆肿块，间有疼痛，经期加重，大便时溏时秘。中医辨证为寒凝瘀阻，气机升降不利。舌苔白腻，舌质澹，脉沉紧。

5旬余，头眩晕，颤动不止，自觉有气体上冲，冲则肢体振颤抖。眩晕，颤动，气上冲胸，脉沉紧。肝阳上亢，痰饮内停。面色苍白，舌苔白腻，脉沉紧。