脉沉紧

杨某，24岁，两侧睾丸下坠肿胀，触痛8个月。舌苔微黄，脉沉略紧。寒凝气滞之子痈证。寒邪侵袭厥阴，阳气积于内，卫气不行，寒气盛，阴囊冷硬，睾丸肿痛，气滞则睾丸下坠。

患者年龄57岁，女性。主诉为胸痛固定不移，形寒，四肢厥冷。病程为急性心肌梗死，病史中有淋雨受寒诱因。中医病名为胸痹心痛，证型为阴寒凝滞，心胸痹阻证。望诊见舌质澹紫，苔白。闻诊未提及。问诊包括胸痛、形寒、四肢厥冷及淋雨史。切诊见脉沉紧。

脐腹痛拒按，阴雨或遇寒加剧，大便数日不行。口干舌苔厚腻，脉象沉紧。寒积之证。

患者年龄30岁，男性。主诉婚后5年无子。病程5年。中医病名精子减少。证型肾精亏损，瘀血凝滞。舌象紫暗，苔象薄，脉象沉紧。小便不畅，射精隐痛，腰膝酸软，少腹坠胀，精索静脉曲张。

患者男性，58岁。主诉左侧口眼歪斜8日。左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，吃饭夹饭，面部麻木板滞，耳后疼痛，恶风。舌澹，苔薄白。脉浮紧。左额纹消失，眼睑闭合不全，鼓腮困难，人中沟偏右。中医诊断面瘫，证型风寒袭络。病因病机为风寒侵袭经络，导致面部经筋失于濡养。舌象澹，苔薄白。脉象浮紧。

男性，65岁，双下肢反复水肿5年，加重1个月。喘憋、气促，不能平卧，夜间憋醒，周身重度水肿，以双下肢为甚，严重口干多饮，全身怕热，腹部胀满发硬，纳眠差，尿少，大便偏干，夜尿5~6次，小便淋漓不尽。面色黑略红，口唇紫绀，体形偏胖，腹部膨隆，舌淡暗，根部苔黄浊，脉沉紧。水肿，气血亏虚、饮热互结、肺胃津伤证。

6岁女性患者，主诉感冒发热3天，素体虚弱，感冒常作。全身发烫，肢冷而掌心发热，面皖白无神，倦怠，无汗，脉沉紧，舌淡红苔白腻。中医诊断发热（太少两感）。病因病机为外感寒邪，太阳少阴表里俱病。

32岁，经来量少，小腹绞痛，经期延期，量紫黑，腰痛重，舌苔薄白，脉沉紧，两尺弱，诊系肾虚，气滞血瘀

患者53岁，女性。主诉双肩关节冷痛一月余，病程两年，时轻时重。中医病名漏肩风，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌质澹、苔白稍厚。闻诊未提及。问诊见双肩关节疼痛剧烈、有明显冰冷感，上肢活动受限。切诊见脉沉紧。血沉升高，抗“O”异常。

女童，8岁，反复干呕、吐涎沫5天。面色苍白，恶寒，咳嗽，小便不利，手脚凉。舌质淡，苔薄白腻，脉沉紧略滑。辨证为外寒内饮、胃失和降。病因病机为外感风寒，内有水饮，影响胃气和降。

王某，37岁，男。主诉过敏性鼻炎史4年，遇冷风打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻窍粘膜肿胀光滑。形瘦，面色㿠白，舌淡、苔薄白，脉沉紧。平素怕冷，手足发凉，纳差，时常腹痛，大便不成形。中医诊断过敏性鼻炎（鼻鼽），证型阳虚外感，肺窍失和。病因病机阳虚外感，肺窍失和。

15岁女性，经期下腹冷痛2年，得热则轻，遇寒则重，喜按，痛甚则呕吐，四肢冷，面色苍白，经量少、色黯澹。阳虚内寒。舌澹，苔白，脉沉紧。肾阳虚，虚寒内生，冲任、胞宫失煦，虚寒血滞。

44岁男性，心窝部疼痛反复发作七年，因感受风寒出现发热恶寒、但热无寒、呕吐恶心、二日未进食、四日未大便。目黄，肢不温，舌赤苔黄，脉沉紧，右上腹部拒按，体温38.6°C。病程长，症状复杂，舌脉提示湿热内蕴，脉沉紧属里痛，腹部拒按提示病位在里。

患者57岁，女性。反复多关节疼痛5年余，加重1个月。关节肿痛，遇寒加重，晨僵，腰膝酸软，睡眠差。舌质淡边有齿痕，苔白，脉沉紧。中医诊断为痹病，证型为寒湿阻络型。关节疼痛部位包括双肩、双肘、双手近端指间关节及双足趾指关节。体征显示关节活动受限，伴有腰膝酸软，饮食可，大便调，小便清长。

70岁男性，主诉腹痛呕吐反复6小时。腹部冷痛，呕吐胃内容物，恶寒不适，大便未解。舌苔白，脉沉紧。证属寒滞肠胃。寒邪内犯，阻遏肠胃气机。

女，未二十，主要症状为骤受惊吓后发狂，逢人乱殴，力大无穷，病程七八日，月经二月未行。脉沉紧，少腹似胀。诊断为蓄血证。

女性，三十八岁，病程九年零十个月，复发时间82年10月。骨盆疼痛，痛势如割如刺，肌注杜冷丁无效，入夜尤甚，拒叩拒按。面色面青唇紫，舌有淤斑，脉沉紧。中医病名未明确，证型属血瘀阻络，病因病机为瘀血内停，脉络不通。

14岁男性，主诉胃脘剧痛，拒按，喜暖，不思饮食，病程短。中医病名：胃痛。证型：寒邪阻遏中焦，肝胃不和。病因病机：寒邪内侵。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：胃脘疼痛难忍，呕吐。切诊：脉沉紧。

65岁妇女，主诉心动悸、呼吸困难、咳嗽，病程3年。咳黄黏痰伴白痰，咳甚则腹痛，面部浮肿。中医诊断为心下痞坚、痰饮咳嗽。体胖，面色黧黑，脉沉有力。心脏肥大，心音弱，胸部有水泡音与笛音。心下部硬如石，触之紧张。

六十余岁，腹痛，日泻四五行，病程三四年。脉二尺沉紧，内有沉积。