男,38岁,腰背不适、憋胀时作,小便不利1年余。肾结石。舌暗红,苔白,脉沉。证属肾虚气化失调,水道不利。舌缨线(+),提示情绪不稳。二诊见晨起口干,舌红,苔薄,脉沉。
脉沉肾结石肾虚气化失调口干
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女,50岁,颈前局部轻度肿痛,午后低热,烦躁眠差,病程2个月。瘿病,证属气阴不足、痰热阻结,后转为气阴两虚、肝肾不足。舌边尖稍红,苔腻微黄,寸脉濡、关尺略沉,脉沉。甲状腺不均匀增大,局部稍韧,轻微触痛。TSH升高,FT3、FT4正常。
脉沉瘿病气阴不足痰热阻结
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患者38岁,男性。主诉结婚多年未育,精子活力及数目正常。体形瘦长,面色白,怕冷,腰酸乏力,眩晕耳鸣,遗精。舌淡少苔,脉沉细。辨证为肝肾不足,阴阳俱损。
脉沉不育肝肾不足阴阳俱损
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患者夏日患刚痉,头足反张,口噤不语,身凉无汗,口尚未噤时曾言身痛异常。脉沉。中医病名刚痉,证型风寒袭表,经络郁阻,营卫行泣。望诊未提,闻诊未提,问诊见身痛、口噤、无汗,切诊脉沉。
脉沉刚痉风寒袭表经络郁阻
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女,49岁,右腰胯痛2天。腰胯部如针刺样剧烈疼痛,活动受限。腰胯无红肿,右侧腰2旁压痛。舌质澹红,脉沉。瘀血腰痛,病属太阳、少阳经。
脉沉瘀血腰痛腰外伤舌质淡红
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陈某,男,62岁,双眼视物模糊3周,伴头晕、头胀、头痛、呕吐痰涎、四肢沉重。视力0.4,加镜片无进步。外眼正常,眼底视盘边缘模糊,隆起约+3D,乳头旁见少量火焰状出血,视网膜动脉细、反光强,静脉充盈、迂曲、怒张,动静脉交叉压迹明显,黄斑中心凹反射消失。血压180/100mmHg。舌质淡,苔白,脉沉。中医辨证为脾肾阳虚,水气内停。
脉沉视盘水肿脾肾阳虚水气内停
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女,霍乱,吐泻无度,脉沉,苔腻,遍体如冰,气息奄奄。病因病机为寒湿内盛,阳气受损。
脉沉霍乱吐泻无度苔腻
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患者年龄55岁,男性。大便每日1次,不成形已多年,时轻时重,伴纳食不香,小腹发凉,倦怠乏力。舌苔白厚,脉沉。中医诊断为大便不成形,辨证为脾肾阳虚,脾失健运。望诊见舌苔白厚,切诊见脉沉。
脉沉大便不成形脾肾阳虚脾失健运
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患者49岁,男性。主要症状为无黄疸型肝炎,多次反复,肝功能异常持续一年半。中医病名慢性肝炎,早期肝硬化。证型脾肾阳虚,气虚血滞。舌净,脉沉。病程自1963年2月起,持续至1972年4月。
脉沉慢性肝炎早期肝硬化脾肾阳虚
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患者49岁,男性。双膝关节间断性疼痛2年,加重伴双肾区灼热、疼痛1年。神清,精神痛苦,双膝关节肿胀疼痛、双肾区灼热疼痛,纳可,寐不安,大便干结。舌红,苔黄腻,脉沉。中医诊断为痛风病,证属湿热瘀结、肝肾亏虚。
脉沉痛风病湿热瘀结肝肾亏虚
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患者37岁,男性。主诉食欲尚可,有时恶心,泛酸,二便一般,起勐时头晕。病程12年,自1965年起因过度劳累发生阳痿早泄,未愈。脉象沉,舌边赤苔白。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为过度劳累。
脉沉阳痿早泄肝肾不足舌边赤苔白
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患者41岁,男性。反复腹胀痛5年,再发加重1周。腹胀痛,胃脘不适,食欲差,恶心,纳食不香,倦怠乏力,脘腹痞满,大便稀溏,形寒怕冷,自汗。舌质淡,苔白,脉沉。中医病名为腹胀,证型属寒邪内阻,病因病机为寒邪客于肌表,营卫失和,脾虚中气不足。
脉沉腹胀痛脾胃虚弱寒邪内阻
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患者吐狂血盈盆,病程急重。面色淡白,舌象淡白,脉象沉。中医诊断为气虚血脱。病因病机属气虚血脱,病位在气血。
脉沉吐血气虚血脱舌淡白
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患者57岁,右侧肢体活动不利,言语謇涩,便秘如羊屎状,病程约3个月。舌紫暗,中心苔厚黄,脉沉。证属汗后当风,风邪袭络,脑络瘀阻。既往有脑梗病史。
脉沉脑梗后遗症风邪袭络瘀阻脑络
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患者30岁,女性,主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白,舌澹,苔白腻,脉濡。中医诊断湿温,证型湿热中阻。病因病机为湿热内生,弥漫三焦。望诊面色皖白,舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。
脉沉湿温湿热中阻脾胃虚弱
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患者27岁,女性。主诉乳房胀痛2年,伴条索状增生,按压疼痛,局部不红不热,与月经及情绪相关,经行夹血块。舌质略暗红,苔薄黄略腻,脉沉。中医诊断为乳腺小叶增生,证型为瘀阻癥积证。
脉沉乳腺小叶增生瘀阻癥积乳房胀痛
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46岁女性,自觉气从少腹上冲头顶2月余,伴腹胀、寐欠佳。舌澹苔白,脉沉。中医诊断为奔豚,病机为心阳亏虚,下焦阴寒上犯。脐下悸动,气从少腹上冲头顶,时作时止,腹胀,纳可,寐欠佳。舌澹苔白,脉沉。
脉沉奔豚心阳亏虚阴寒上犯
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患者下利,病程短。脉沉。面色苍白,舌淡苔白。恶寒,精神如常,睡中下利,呕恶,不能起床。四逆汤证,属阴寒内盛,阳气衰微之候。
脉沉下利霍乱证
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患者75岁,男性。主诉前列腺肥大,排尿不利15年,现小便不利,尿等待,尿道不适,尿有余沥,大便偏干,饮水多。舌澹暗,苔白,脉沉,尺脉不足。证属痰瘀聚结,气化不畅。
脉沉前列腺肥大气化不畅痰瘀聚结
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患者22岁,男性。主诉寒战发热,恶寒重,发热轻,小腹剧痛,阴囊向腹内收缩、提动。体征见四肢发冷,全身战栗,牙齿相互撞击,面青,唇紫,小腹急痛拒按。中医诊断为阴缩症,证型为太少两感,病因病机为精气暂夺,暴寒所乘,邪陷少阴。望诊见面青唇紫,舌质澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见寒战发热、小腹急痛、阴囊收缩。切诊见脉沉。
脉沉阴缩症太少两感寒邪外中
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