脉滑数

患者伏气温病，寒热头痛，壮热无汗，神昏，渴饮，腹痛便闭三日，胃呆；舌绛干糙，苔焦黑，脉洪数、尺泽大；虚里穴动跃。伏温化燥，胃肠热极冲脑。病情进展中出现神清、身热、渴饮、头痛、胸闷，舌红苔黄，脉滑数；后复现腹痛、热升，舌红苔黑；最终脉滑数，舌绛鲜红，苔化，神昏谵语。病程中多次出现热象及津液受损表现。

患者身热，朝轻暮重，有汗不解，咳痰不爽，胸闷，不思饮食，小溲短赤，舌苔粉白而腻，脉濡滑而数，风温之邪夹湿热内蕴阳明，肺失宣化之权，病程六天。二诊时症状类似，舌苔薄腻，脉象濡滑而数，仍属肺失宣化。

男，32岁，发热恶寒3天，体温38.7℃～39.4℃，头痛、身痛、背痛，无汗，咽干，咳嗽，痰少。舌红苔薄黄，脉滑数。甲型H1N1流感，外寒内热型。发热恶寒，头痛、身痛、背痛，无汗，咽干，咳嗽，痰少，舌红苔薄黄，脉滑数。二诊时体温37.1℃～37.8℃，头痛、身痛、背痛基本消除，咽干口渴，咳嗽，少痰，舌红苔薄黄，脉滑。甲型H1N1流感，内热伤津型。

患者，男，7岁，发热5天，体温高达40.3℃，神志模糊，间有抽搐，面红唇赤，口渴，舌苔厚黄，脉滑数。证属暑温，病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤，舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。

14岁男性，腹痛，剑突下痛，阵阵加剧，口渴欲饮，吐蛔虫1条，发热，肢厥自汗，目闭神昏。舌苔薄白，中心微黄，脉弦滑而数，巩膜发黄。证属寒热错杂。

患者年龄22岁，女性。口渴引饮，多食易饥，食毕即饥，一日夜可食主食3000克以上，心胸烦热，大便干结，小便黄赤。舌红，苔黄干燥，脉弦滑数，按之振指有力。中医病名消渴，证型胃火炽盛灼津。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄干燥，闻诊未提及，问诊见多食易饥、口渴、心胸烦热、大便干结、小便黄赤，切诊见脉弦滑数，按之振指有力。

七十余岁，六脉闭绝，四肢厥冷，气喷如火，大渴思饮，躁扰不宁，小便赤涩，大便闭结，唇红舌刺，真阳证，阳毒发厥，内实真热，外观假寒，脉滑数，舌红苔厚，气息热盛，四肢厥冷，小便短赤，大便不通。

患者女性，28岁。主诉白带量多、色黄而臭，经期紊乱，经量时多时少，经行小腹疼痛，食纳不香，大便干燥。舌质紫黯，边有瘀斑，苔厚黄腻。脉滑数。中医诊断为症瘕，证属痰湿血瘀，湿热下注。病位在胞脉。

患者素有胃脘作痛，饮食喜热恶寒，唾血，痰唾中夹血丝。病程未明确记载。中医病名属唾血，证型为心肾不交，病因病机为肾水不济，心火上炎，痰热扰心。望诊见舌澹红中剥，闻诊未提及，问诊见怔忡、失眠、善吐痰唾，切诊见脉沉取散数、脉滑数不驯。

8岁男童，突发高热，寒热交替，咳嗽气促，咯黄粘痰，胸痛，纳差，口渴烦躁，便秘，小便黄。面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动，咽红，肺部有干湿啰音，舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断风热客肺，证属风热犯肺，肺气失宣，痰热壅阻。

患者男性，胁膺疼痛如锥，喘息鼻煽，不能侧卧，痰中夹粉红血色，右胁更甚。脉滑数，苔黄厚微垢干腻，粪下黑色。证属金不能平木，肝木反侮，木火鸱张，肺气阴两弱。胁为肝经所过，病机为暑温伤气伤营，邪热与糟粕相结，浊气不行。舌底绛，大腹隐痛，腑气欲行不下，小溲少。

患者36岁，女性。双面颊部、口周出现红褐色扁平丘疹，伴有灼热微痒4月余。现症见胃脘灼热，口苦，口渴喜冷饮，溲黄，便干。舌质红，苔黄。脉滑数。诊断为扁平疣。辨证属胃火炽盛，循经上熏面颊口周化毒所发。

叶男，主诉肝热重，肾气不固，遗精，脾湿，饮食不为肌肤，头晕身倦。脉滑数。中医病名未明确，证型属肝热、肾气不固、脾湿。病因病机包括肝热、肾气不固、脾湿。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象滑数。

患者年龄56岁，男性。主诉下肢关节红肿疼痛，痛处红肿灼热，日轻夜重，肿胀疼痛剧烈，心烦口渴，喜冷恶热，烦闷不安。中医病名为风湿热性热痹证（急性关节炎），证型为风湿之邪痹阻关节脉络所致的热痹证。舌质红，苔黄燥，脉滑数。

45岁男性，主诉面部发红、灼热、水疱、糜烂渗出，病程2天。日晒疮，湿热蕴结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。额面部弥漫性红斑，紧张性水疱、大疱，部分皮损糜烂渗出，境界较清楚。

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘10天，病程2年余。中医病名哮喘，证型痰热内蕴，气机郁滞。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作，胸闷气急，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，烦躁不安，纳差，睡眠欠安，大便秘结，小便黄。切诊见脉滑数。

15岁男，高热多汗，体温41℃，口渴多饮，烦躁不安，高热不降，神昏谵语，循衣摸床，烦躁抽搐，口渴不饮，高热下降，体温39℃，神志渐清，谵语、抽搐减轻，乙脑热入营血危症，高热渐去，体温38℃，神志完全清楚。脉洪数，脉滑数，舌红苔黄，舌黄燥。病由热入气分，病由气入营，病由危转安。

6岁男性，鼻衄一月，加重一周。脾气较大，喜食煎炒，大便干结。鼻燥，口干，咽痛，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。心火亢盛，肝气鸱张，逆气冲上，迫血妄行。

患者35岁，女性，主诉腹泻，病程持续数月，反复发作。主要症状为大便稀黄如水状，每日多次，腹胀肠鸣，腹部畏冷，口渴不欲饮，纳少，小便短黄。舌质红，苔黄腻厚，脉滑数。舌质澹红，苔黄滑，脉小滑数。病因病机为湿热内蕴，传化失常，湿热留滞，脾胃已虚，脾运失健，肠失传化，清浊不分。

患者34岁，男性，主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃，精神不振，呼吸稍促。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力，右部尤甚。中医辨证为热壅肺络，血瘀成痈。病因为肺热壅盛，瘀阻肺络，痰热蕴结成痈。