脉细涩+瘀血阻络

女，63岁，腰膝酸软，久立久行无力，阴雨天气身痛，得温痛减，头晕目眩，咽干耳鸣，眼目干涩，大便干结。舌黯红体瘦，苔薄兼有裂纹，脉细涩。骨质疏松症。肝肾阴虚，痰瘀互阻。舌红体瘦，苔薄白，脉弦细。脉细。

患者49岁，男性，发作性胸闷气短1年，加重1周。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉细涩。中医诊断为胸痹，证型为肝肾阴虚、瘀血阻络。病程1年，病机为肝肾阴虚，瘀血阻络。

患者女性，41岁。主诉眩晕头痛，呈针刺样加剧，失眠健忘。病程未明确。中医病名眩晕，证型瘀血阻窍，病因病机为瘀血阻窍。望诊舌质暗红，舌下瘀点瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏头痛、失眠健忘。切诊脉弦细而涩。二诊舌质暗红，舌下瘀点瘀斑，脉弦细而涩。三诊舌质黯澹，舌下系带紫黯，脉细涩。

患者17岁，女性，主诉后脑与颞部剧烈刺痛半小时。病史提示头部撞伤后昏迷，疼痛如锥刺刀割，需服止痛药缓解。现症头痛呻吟，神情凄苦，面色晦暗。舌紫黯，脉细涩。中医诊断瘀热阻络（脑震荡）。病因病机为外伤致瘀血内停，壅遏化热，络脉挛急。

患者54岁，女性。主诉绝经5年，腰腿酸软，久立久行无力，淋雨后一身尽痛，得温痛减，头目眩晕，阵作烘热，大便溏结不调。面色欠华，舌黯红边见瘀点，苔薄而干，脉细涩。骨密度峰值量-2.8。中医辨证为肝肾亏虚为本，寒湿瘀阻为标，后转为肝肾阴虚为主，兼有瘀血阻络。舌红干苔薄白，脉弦细，红体瘦苔薄白，脉细。

女性，31岁。口干、四肢多关节疼痛、浑身发痒、颜面及四肢皮肤干燥、散在红斑、脱屑、发痒、双下肢过敏性紫癜样皮疹、脱发。病程自2014年起，2017年5月症状恶化。中医诊断燥痹（瘀血阻络）。面色黎黑，眼周为甚，舌暗红，苔少薄白，舌下络脉迂曲，脉细涩。皮肤干燥，有红斑、脱屑、发痒，双下肢紫癜样皮疹，脱发，关节疼痛，唇色爪甲紫暗。

患者41岁，女性。主要症状为头晕目眩4年，伴眩晕头痛、精神不振、失眠。中医诊断为瘀血阻络。舌质淡有瘀点，脉细涩。

患者年龄29岁，男性。主诉左胁疼痛反复发作一年余。中医病名胁痛，证型瘀血阻络。病因病机为肝气郁滞致瘀血阻络。望诊舌暗，闻诊未提，问诊示左胁隐痛，时轻时重，过劳加甚，病程一年余。切诊脉细涩。

患者56岁，男性。主诉尿中有血丝、血块，右肾区剧痛，膀胱区隐痛，尾骶骨上方隐痛，乏力，食欲差。病程较长，首次发病于1966年7月，8月复发。舌质暗，脉细涩。尿常规示蛋白+~±，红细胞满视野，白细胞0~1个。中医诊断为血尿，证型属血瘀证，病因病机为瘀血阻滞，气血不畅。望诊见舌质暗，切诊见脉细涩。

女，持续性脘腹疼痛，恶心欲呕，时吐血，病程未提及。脾胃病，证属脾胃素虚，瘀血阻络。面色皖白，舌质澹，苔薄白，脉细涩。神疲言微，行走困难，恶心呕吐，纳差，腹胀鸣痛，得食则腹胀加剧。

女性，38岁，不寐多梦2年余，伴有头晕、健忘、面色晦黯无泽、眼周泛黑、神疲、月经不调、胸胁串痛、善太息。舌有瘀斑，苔微黄，脉细涩。中医诊断为不寐，证属瘀血阻络证。

男，72岁，情志抑郁，头痛，记忆力减退，呆滞少语，痴呆健忘。精神恍惚，目光呆滞，表情淡漠，语无伦次，悲伤欲哭。舌质暗有瘀点，苔白厚，脉细涩。脑CT示腔隙性脑梗死、脑萎缩，脑血流图示两侧供血不平衡，右侧血流速度下降，脑血管外周阻力增大。中医诊断为痴呆，证属抑郁忿怒，气滞血瘀，瘀血阻络，清窍失养。