脑髓不充

患者44岁，男性，主诉记忆力减退，病程1年。中医病名失忆症，证型气阴两虚，痰瘀内生，清窍失养。舌质紫，边有齿印，苔澹黄薄，脉细滑。B超示右肾轻度积水。病机为外感温热之邪，高热伤阴，痰瘀互结，阻塞窍道，清窍失养。

男性，62岁，主诉睡中瘛疭而醒，醒后不能入睡，夜间无目的动作，精神萎靡，反应迟钝，记忆力衰退，痴呆，举止异常，易激动，自责，拒绝饮食，言语絮叨，自言自语，答问不正确。舌质暗红，满舌碎裂无苔，脉沉细，尺微。中医辨证为肾精虚损、脑髓不充型。

患者男性，58岁。主诉右侧肢体活动不灵、语言不利、反应迟钝、记忆力减退。病程3个月，原有高血压病史5~6年。舌质暗有瘀斑，苔白，脉弦滑。诊断为中风、中经络。辨证为肝风内动，血瘀阻络，气虚，肾亏脑髓不充。

患者60岁，男性。主诉眩晕健忘，言语謇涩10个月。病史显示车祸颅脑挫伤后遗症，右侧肢体功能障碍。舌质黯红，苔黄白相兼厚腻。脉沉细涩。中医诊断颅脑挫伤后遗症，证型为肝肾精血两虚，气滞血瘀。病因病机为肝肾精血亏虚，脑髓不充，血瘀痰浊痹阻清窍。

女，28岁。头晕眼花，月经淋漓不净月余，时多时少，色淡不鲜。体弱消瘦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉虚细。眩晕，功能性子宫出血。脾虚血亏，统摄无权。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉虚细。

患者72岁，女性。头部、双上肢不自主颤动10年余，症状进行性加重，右手震颤活动时加重，纳可，眠稍差，夜间尿频。舌质暗红、苔黄略腻，舌下脉络瘀滞。脉沉弦滑。高血压病6年余。颤证。肝肾不足，风阳内动。

男，生后34天。头颅增大，前囟宽大饱满隆起，颅缝分离，头皮静脉怒张，精神差，嗜睡，厌食，吐乳，两目垂视。舌质红稍澹，指纹澹滞，脉细无力。先天性脑积水，肾气不足，脑髓不充，病属解颅。

6岁女性患者，主要症状为点头、摇头、流口水、手内翻、走路不平衡、失语及智力迟钝。病程自出生后4天高热黄疸起，遗留神经系统症状，持续至6岁。舌质红，脉弦细。中医诊断为脑髓不充，证型为肝风未已。病因病机为肝风扰动，肾精不足，脑髓失养。

女，6岁。出生后4天出现高热伴黄疸，热退黄疸消退后遗留点头、摇头、流口水、手内翻、走路不稳。3岁出现失语、智力迟钝。舌质红，脉象弦细。证型为肝风未已，脑髓不充。诊断为大脑发育不全。

患者28岁，女性。主诉头晕眼花，月经淋漓不净近月，时多时少，色澹不鲜。伴随症状包括头眩晕、心悸、神疲气促、腰酸、下肢乏力。体征见体弱消瘦，面色萎黄，舌澹苔薄白，脉虚细。实验室检查示血红蛋白76g/L，红细胞2.5×1012/L。中医诊断眩晕，属脾虚血亏，统摄无权。

患者女性，42岁。主诉头昏、失语、视物模糊、下肢无力，病程10个月，反复发作，劳累、情绪波动诱发。面色无华，舌苔薄白，脉沉。身形瘦弱，食欲不振，下肢清冷，行走不稳。中医诊断为中风（中经络），证型为脾肾亏损，虚风上扰。病机为脾肾两虚，肾精不足，脑髓不充，气血生化不足。