脘胀

女，55岁，血压偏高、心慌半月余，脘胀泛酸，纳食少，头晕干呕。舌红，苔腻微黄，脉弦数。证属寒热中阻，肝胃失和。

患者78岁，男性。主诉下肢凹陷性水肿、脚软行走困难、动则心悸气喘胸闷、形寒、脘胀纳差、大便不消化。慢性支气管炎肺气肿、冠心病、心律失常、心功能不全病史。舌苔白润，脉结代。中医诊断为心肾阳虚、水饮内停。

65岁男性，肝区痛，脘胀，病程4年。肝硬化。舌质暗，苔腻，脉细弦。湿瘀凝阻肝脏，久病气血两亏。

男，42岁，咳嗽1月。咳嗽痰多色白而黏，咳吐不爽，胸闷脘胀，食欲不振，恶心欲吐。舌澹苔白腻，脉弦滑。诊断为咳嗽，证属痰湿壅盛，肺气失宣。

57岁女性，头痛半月，以后部及右侧为重，伴头晕、恶心、目闭、睡眠不佳、多梦、纳差、脘胀、便秘、矢气多。血虚肝旺证。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

男，成人，水肿半年，腹部膨隆，阴囊肿胀，尿少而清，脘胀纳少。慢性肾炎。脾肾阳虚，水湿内停。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。脘腹胀满，纳食减少。脉沉细。

患者男性，39岁。主诉右胁痛二三日，咳嗽加重，因生气而作。症状包括溲略黄，仰卧痛略轻，纳差。舌澹红、苔薄白，脉弦。二诊见舌红、苔薄黄，脉弦。三诊舌苔白厚。四诊症状改善，嗳气退，脘胀轻，饮食增。中医病名右胁痛，证型气滞型。病因病机与情志不畅有关。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

62岁女性，头眩胸闷，脘腹撑胀，神疲无力，口干欲饮，脘中嘈杂。舌质偏红，苔薄，脉小弦。证属肝郁气滞，胃阴不足。

患者32岁女性，主诉低热反复三年，春夏加重，秋冬减轻，伴头昏乏力、头汗多、全身困重、纳差、脘胀。体征见虚浮晦滞面容，黄褐斑，口干粘腻不欲饮水，头汗，恶风，大便结，小便黄臊，舌红苔薄黄粘腻，脉濡滑。中医诊断为湿热之邪氤氲气机，壅遏中焦，充斥上下。

患者年龄36岁，男性。主要症状为咽痛、脘胀。舌象苔黄厚腻，脉濡。初诊时病程未明确。中医病名未明确记载，证型未明确记载，病因病机未明确记载。望诊见舌苔黄厚腻，闻诊未提及，问诊见咽痛、脘胀、腹胀、平素易腹泻，切诊见脉濡。

男，58岁，胃脘疼痛、痞胀10天，胃脘痞满，疼痛，不能吃饭，吃面食好转，遇荤腥脘胀加重，嗳气则舒，口中秽气，矢气频频，大便时干时稀，周身疲惫，舌根苔腻，脉沉细，证属饮食积滞，胃气壅滞。

58岁男性，胃痛反复发作19年，近10日再发。脘胀闷，痛不喜按，嗳气，反酸，口干苦，不思饮，食后痛增，身疲纳少，便溏。面色萎黄，体瘦，舌胖有齿痕，舌苔黄白相夹厚腻，脉沉小。证属脾虚湿滞，食积郁热。

患者58岁，男性。主诉胃脘疼痛、痞胀10天。症状包括胃脘痞满、疼痛、不能进食，嗳气则舒，口中秽气，矢气频频，大便时干时稀。舌根苔腻，脉沉细。证属饮食积滞，胃气壅滞。

姜某，女，23岁。右胁痛2年，牵引后背肩胛，痛如针刺，纳呆，食后脘胀，肢倦乏力，偏头痛，经来量多错后，色暗带有血块。舌质红，有瘀点，苔薄白，脉急弦细。中医诊断为肝郁气滞日久，肝脉瘀阻作痛。

女，57岁，胸中钝痛，憋闷欲死1天。慢性支气管炎、肺气肿、冠心病病史。胸闷加剧，面唇青紫，喘促不安，汗出肢冷，脘胀纳呆，大便不畅，小便短少。舌质暗澹，舌下静脉青紫粗大迂曲，舌苔薄白，脉沉滑。中医诊断：真心痛先兆，痰瘀痹阻，胸阳不振，心络不通。心电图示完全性右束支传导阻滞、急性心肌缺血。

寒热往来，时甚时轻，梅核格吐，咽不舒，结痞攻痛，脘胀。脉弦。中医病名属痞证，证型为肝胃不和，病因病机为情志不遂，气机阻滞。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊。问诊见寒热往来、梅核感、脘胀。脉弦。病程久而不已。

患者年龄20岁，女性。主诉胃痛，多发于晚饭前后，痛时干哕，痛前后噫气、脘胀，有时头痛，大便日行3~4次。中医病名慢性胃炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象深红、苔白。脉象未提及。

68岁男性，主诉便溏、纳谷不香、纳后作胀、精神欠佳、双下肢浮肿。既往胆囊切除术后长期便溏、纳谷不香、纳后作胀。面色面黄少华，精神疲乏，形瘦，食后脘胀，口苦，便溏日行三四次，无黏液，双下肢水肿，踝部较甚，按之凹陷，舌质澹而乏华，苔薄白腻，脉细。中医诊断为脾胃虚弱，运化不健，气血生化无源，水湿泛溢为病。

患者素体阴虚肝旺，颈患痰核，牙宣脘胀。中医病名属痰核，证型为肝郁痰热。病因病机为肝气郁结，郁而化热，痰热互结。望诊未提，闻诊未提，问诊见颈患痰核、牙龈出血、脘腹胀满，切诊未提。

患者停饮于中，脾肺失和，心下及两胁冷，纳食后懊侬欲呕，吐出稀涎后始安，脘腹作胀，有水声鸣响。脉弦而滑，左关大。中医病名未明确，证型属痰饮停聚，病因病机为停饮内阻，脾肺失调，气机不畅。舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未提及。