脾气虚型+肺脾气虚

患者年龄42岁，男性。主诉喘息明显，行走500m需休息，不能上下楼梯，精神倦怠。病程34年，每年夏季6月发作，持续至10月缓解。面色萎黄，形体消瘦，舌澹体胖，苔白，脉沉无力。双肺遍布哮鸣音，右肺呼吸音低。中医诊断喘证（肺脾气虚）。

12岁女性患者，主诉遗尿，病程长期，自幼发病，近2年加重。精神不振，倦怠嗜卧，纳食不香。形体消瘦，精神萎靡，舌淡苔白。中医诊断为遗尿，证型为肺脾气虚。舌淡苔白，脉象未提及。

患者38岁，女性，主诉咳嗽喘气2年余。病程反复，遇劳受凉易发，咳白色泡沫痰，胸闷气短，面色少华，神疲乏力，纳差睡眠差。舌澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断哮证，证型脾肺两虚。双肺呼吸音粗，闻及哮鸣音。病因病机属脾肺两虚，痰阻气闭。

女，39岁，反复阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞10年，伴眼痒、头晕头痛、恶风、大便溏。舌质淡，苔白，脉细。鼻鼽，肺脾气虚型。双下甲淡红肿胀，少许水样涕。

3岁男童，反复感冒或发咳喘1年余，神倦，面色少华，气短懒言，唇、舌色澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为肺脾气虚型。病程长，常自汗出，纳食呆滞，时有腹痛，容易感冒。病因病机属肺脾两虚，卫外不固。

患者21岁，女性。主诉咽部干痒不适两年。现病史示咽痒、咽痛，遗留干痒、异物感，晨起恶心、干呕，受凉加重，伴头晕目眩、食少困倦、少气懒言、动则汗出、易感冒、大便溏薄。体格检查示面色萎黄，咽后壁色红，有分泌物，舌质澹、苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚火喉痹，证型为肺脾气虚。病位在肺、脾。病因病机为肺脾气虚，虚火上炎，熏蒸咽喉。四诊信息包括面色萎黄、舌质澹、苔薄白、脉细弱。

男，32岁，便后及劳累后直肠脱出，需用手托扶回纳，兼见全身乏力、倦怠畏寒、气短自汗。舌澹苔白，脉细弱。完全性直肠脱垂，肺脾气虚型。直肠脱出约5.5cm，有环状沟，黏膜轻度充血。左上肺局限纤维性结核阴影。

患者年龄69岁，男性。主要症状为咳嗽，入夜较重，阵发性咳嗽，伴胸痛、胸闷、气息难继、咳痰白难出、咽痒、食欲不振、倦怠乏力、精神不振、鼻塞流涕。中医病名为咳嗽，证型为肺脾气虚。望诊见面色不华，舌尖红，边有齿痕，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病程1年，症状持续。切诊见脉沉弦细。

4岁男童，反复呼吸道感染2年，每月1～2次，冬春多发，以咳嗽、发热、少气懒言为主症，早晚遇冷则咳嗽频作。现咳嗽1周，无发热。面黄少华，形体消瘦，纳食不佳，动则多汗，夜寐不安，大便干，2～3日1次。舌质淡，苔白腻，脉无力，指纹淡。中医诊断为咳嗽，证属肺脾气虚型。

患者女性，40岁。反复乏力、泡沫尿3年余。腰酸明显，易疲乏，大便易溏，胃纳欠丰。舌澹苔薄，脉细。尿检蛋白(++)，血肌酐85μmol/L。中医诊断为尿浊，证型为肺脾气虚。IgA肾病Ⅳ级。

患者33岁，婚后四年未育，夫妻同居性生活正常，女方检查正常，精液常规未见异常，血清抗精子抗体阳性。面色不华，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为肺脾气虚型抗精子抗体阳性。病因为肺脾两虚，导致免疫功能失调，卫气不足，易感外邪。

8岁男童，反复咳嗽、喘憋1年余。主症为咳嗽、喘憋，病程1年。中医诊断为哮喘（缓解期），证型为肺脾气虚。舌澹，脉弱，后转为脉缓。面色白少华，多汗，易感冒。病机为肺脾气虚，痰饮留伏，虚实夹杂。肺窍不利，鼻塞。气虚卫外不固，脾虚化源不足。