患者年龄60岁,男性。主诉食欲不振4个月,加重1个月。现病史示食欲不振,脘痞烧心,返酸,心烦,口干,乏力,大便不爽。面色萎黄,形体偏瘦,舌暗红,少苔无津,脉细。中医诊断厌食,证型为胃阴不足,脾气虚弱。病机为肝气郁结,郁久化火,嗜食辛辣耗伤胃阴。四诊信息示舌暗红,少苔无津,脉细。
脾气虚弱气虚血瘀胃阴不足心烦口干
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患者年龄60岁,男性。主诉食欲不振4个月,加重伴胸闷1个月。既往冠心病史5年余。现症包括食欲不振、乏力、胸闷、心烦、口干、胃堵、烧心、返酸、大便黏不畅。面色萎黄,形体偏瘦,舌暗红少苔无津,脉细。中医诊断为食欲不振、胃阴不足、脾气虚弱、胸痹、气虚血瘀。病机为肝气郁结,郁久化火,嗜食辛辣耗伤胃阴,脾虚气滞,胃气失和,阴虚津少,气机不畅。
脾气虚弱气虚血瘀胃阴不足胸痹
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患者年龄55岁,男性。主诉间断性心前区疼痛,伴心慌胸闷13年,加重1天。刻下症见心前区疼痛,缩窄性痛,放射至左肩,心慌胸闷,气短乏力,自汗,神疲,畏寒肢冷,纳差恶心,便溏,失眠。面色白,神志倦怠,形体偏胖,声音清晰低微。舌质暗澹,舌体偏大有齿痕,舌苔厚腻。脉沉细缓涩。中医诊断胸痹心痛,证属气虚血瘀,脾肾阳虚型。
气虚血瘀脾虚冠心病心绞痛脾肾阳虚
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男,75岁,突然失语、偏瘫、吞咽困难、饮水呛咳,病程1天。中风,失语,痿证。肝肾不足,阴虚阳亢,肝风内动,脾气虚弱,血瘀经络。面色不华,表情淡漠,口角歪斜,舌淡暗,苔白,脉弦细。发音无声,饮水呛咳,吞咽困难,右半身不遂。
气虚血瘀脾虚血瘀经络中风
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消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结
脾虚消化性溃疡寒热错杂肝气犯胃
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患者70岁,男性,主诉胆管癌姑息术后放疗后反复黑便,病程较长。反复黑便,大便潜血阳性,伴腹胀。面色萎黄,神疲消瘦,纳食减少,大便干结。舌淡暗,苔薄白,脉细弦。中医诊断为反复黑便,气血两虚,瘀毒内滞,辨证为脾虚瘀热。胃镜示放射性胃黏膜损伤伴出血,放疗相关性胃溃疡伴出血,黏膜弥漫性毛细血管扩张,点片状糜烂出血。腹水少量,血CA199稳定。
脾虚瘀热胆管癌术后气血两虚瘀毒内滞
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患者年龄60岁,女性。主诉头目眩晕5年,近3天加剧,伴头偏左天旋地转、右侧手指发麻、恶心、心慌、全身汗出、面色苍白。舌质澹胖,舌边尖有小瘀点,苔白腻,脉弦细而涩。证属气虚血瘀,气滞痰阻,清窍失养。病因病机为年老体虚,气虚血瘀,痰浊阻络,清窍失养。
气虚血瘀脾虚脑动脉硬化痰迷清窍
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患者月经紊乱半年余,经行11天未净,量多色红夹血块。面色略苍白,形体肥胖,舌澹而嫩,苔薄白,脉沉细。中医诊断崩漏,辨证脾肾两虚,冲任不固。四诊显示舌澹紫,脉细缓,脉沉细,舌淡紫,苔薄白。病程半年,崩漏日久,有离经之血留瘀,气虚血瘀夹痰,痰瘀搏结。
气虚血瘀崩漏脾肾两虚冲任不固
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患者年龄68岁,女性。主诉发作性头晕8年,伴胸闷心慌、气短、乏力4天。中医诊断眩晕、心悸、便溏。证属气虚血瘀,心肝火旺型。望诊舌质暗澹,苔薄白;问诊有烦躁失眠、腹胀、纳差、便溏;切诊脉象沉细弦。病程8年,伴脑梗死病史。病因病机为心脾气虚,痰瘀阻络,心肝火旺,清窍失养。
气虚血瘀脾虚眩晕心悸
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70岁女性,主诉发作性胸闷心慌伴乏力3年,加重3天。刻下症见胸闷气短、心慌乏力、纳差乏味、睡眠欠佳。面色晦黄,舌质暗有瘀斑,舌苔薄腻,脉弦细。中医诊断为胸痹心厥,证属气虚血瘀,肝郁气滞型。病程3年,病因病机为劳累思虑过度,心脾虚弱,气滞血瘀,痰阻心脉。
气虚血瘀心肌梗死肝郁气滞
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